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糖尿病的药物治疗

崇基分享

  目前治疗糖尿病患的药物的效果还是不错的,那么糖尿病的药物治疗有什么呢?下面是学习啦小编为你整理的糖尿病的药物治疗的相关内容,希望对你有用!

  糖尿病的药物治疗

  一、口服药:

  1、口服降糖。

  口服降血糖药物主要的有效成分为磺脲类,其作用的药物原理是促进胰岛素释放,大大增强靶细胞对胰岛素的敏感性。这种药是最早应用的口服降糖药之一,现在已强大的发展到第三代,仍是临床上2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用,餐前半小时服药效果最有成效。如常用的甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、优降糖、吡磺环己脲、甲磺吡脲(达美康)、克糖利、糖适平,和瑞格列耐,如诺和龙。

  2、口服降糖增敏剂。

  降糖增敏剂主要为双胍类降糖药物(Biguanides),是口服降糖药中的元老,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,及降低高肝糖生成率。但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者,不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用, 一般建议餐后服用。如降糖灵、二甲双胍、格华止、力克糖、美迪康、迪化糖锭等。

  3、α-葡萄糖苷酶抑制剂。

  α-葡萄糖苷酶抑制剂主要降低餐后血糖。如拜糖苹。

  4、唑烷二酮类。

  主要是增强靶组织对胰岛素的敏感性。如曲格列酮、匹格列酮、罗格列酮(文迪雅)等。

  5、口服胰岛素。

  近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂,起效快、作用时间短效果好,副作用少。治疗后期较常用。对餐后血糖有效好效果,故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。常用的胰岛素类似物有三种:一是赖脯胰岛素,二是门冬胰岛素,三是甘精胰岛素。

  6、口服降糖的中成药。

  中药抗高血糖的作用弱而缓,降血糖的作用不如西药。西药合用中药治疗糖尿病比单用西药治疗进行比较,可以减少西药的用量,延迟西药的失效期。目前,用来降血糖的中成药有近40种,其中绝大多数是纯中药,少数几种加了西药类降糖药,如消渴丸,降糖舒,黄精苦瓜胶囊等。

  消渴丸:临床上消渴丸主要用于中医辨证为气阴两虚型的2型糖尿病,症见:口渴喜饮、多尿、多食易饥、消瘦、体倦乏力、气短懒言等。因消渴丸疗效确切、价格便宜、服用方便、安全可靠、耐受性好,故临床应用广泛,已成为患者最常服用、临床医生经常使用、知名度较高的品牌降糖药。但在临床上应用此药时,应注意避免低血糖的出现。

  黄精苦瓜胶囊:(人参、苦瓜素、蜂胶、枸杞子、芡实、黄精、菊花、桑葚、玉竹、葛根、黄芪、猪胰脏粉等组成)。本品为纯中药制剂,益气养 阴、清热泻燥、消除三多、降血糖、通血活脉。调节血糖、全面预防糖尿病的并发症。最新治疗糖尿病的药物,亦可用于预防高血糖和高血脂的亚健康人群。苦瓜主要成分甾体糖甙混合物和嘧啶核苷均可抑制小肠对葡萄糖的摄取。猪胰脏粉含有大量胰岛素和活性胰岛细胞,不仅直接补充胰岛素还能激活修复胰岛细胞,使胰腺恢复分 泌胰岛素功能,还具有比注射胰岛素更方便、更安全、更平稳的优点,因此胰复糖康胶囊被称为口服“中药胰岛素”。

  糖尿病治疗用药原则

  第一、如果能靠控制饮食和运动将血糖降至正常,就不要盲目用药。

  临床上经常见到这样的患者:刚诊断为糖尿病,血糖并不很高,就打上了胰岛素,结果体重猛增。事实上病人控制饮食、加强锻炼,不用药,血糖也能降下来。靠改变生活方式控制血糖是最好的。

  第二、越传统的药物越安全。

  如今控糖的药物五花八门,但是针对每一个患者,并非都适用。任何药物、任何治疗都不 是完美的,都各有利弊。事实上,用的时间越长,越传统的药物越安全。因为经过了多年的临床观察和大浪淘沙,药物的正副作用都已经被掌握,比如二甲双胍、磺 脲类等。而且,传统的药物还有一个好处,就是便宜。糖友不要盲目追求新药、贵药,能降糖的药就是好药。

  第三、选择中医药治疗要注意副作用。

  实践证明,西药降糖的效果是最好的,而且使用起来简便、副作用清楚。糖友可以选择去正规医院看中医,但不要认为中药没有副作用。

  第四、声称能“治愈糖尿病”的药物或治疗肯定是骗人的。

  糖尿病是社会经济发展的“副产品”,随着生活条件好转,人们吃得好、动得少就会患病。目前医学界还没有找到一个能够治愈糖尿病的妙方,但凡说吃什么药或采取什么手段能治愈,一定是骗子,广大糖友不要上当。

  第五、处于“临床研究”的阶段不等于“临床应用”。

  手术治疗在部分患者有一定效果,但观察的时间太短,远期效益还不清楚。


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