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安眠的药物有哪些

崇基分享

  安眠的药物是一种味微苦的白色的结晶性的粉末,能治疗很多的类型的失眠症。那么安眠的药物有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的安眠的药物有哪些的相关内容,希望对你有用!

  安眠的药物有哪些

  1、苯二氮卓类

  氯氮革(利眠宁)、地西泮(安定)、氟安定、硝西泮(硝基安定)、氟硝西泮(氟硝安定)、艾司唑仑(舒乐安定)等。

  2、巴比妥类

  苯巴比妥、异戊巴比妥、戊巴比妥等。

  3、其他

  水合氯醛、副醛、格鲁米特、甲喹酮等。安眠药对中枢神经系统产生抑制作用,产生镇静和催眠作用。镇静与催眠作用之间并无严格的区别,同一种药物因剂量不同,可出现不同的作用。

  安眠的药物的用药基本原则

  失眠药的药物治疗时程没有明确规定,应根据患者情况调整剂量和维持时间,但超过 4 周的药物干预需要重新评估。

  使用最低有效剂量;

  间断给药,每周 2~4 次(抗抑郁药和褪黑素除外);

  短期用药,一般不超过 3~4 周(抗抑郁药和褪黑素除外);

  逐渐停药;

  避免突然停药,防治出现「反跳」及诱发精神疾病;

  如在停药过程中出现严重或持续精神症状,应对患者进行重新评估。

  安眠的药物的用药小贴士

  预期入睡困难时,睡前 5~10 min 服药;

  上床后 30 min 仍不能入睡可即时服;

  夜间醒来无法再次入睡,且距离预期起床时间大于 5 h,可即时服药(半衰期短的药物);

  慢性失眠患者,应用 non-BZDs 药物间断治疗,即每周选择数晚服药而不是连续每晚用药。

  安眠的药物的用药注意事项

  服药期间不宜饮酒。酒精有激发安眠药中毒的可能,酒后服用安眠药,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒。

  部分安眠药(如咪达唑仑)容易与其他药物产生相互作用,轻则引起其他药物疗效下降,重则引起安眠药中毒。

  服用安眠药物后,常见药效残留(短效药除外),引起反应力、注意力的下降。服药期间不宜从事驾驶车辆、高空作业等工作。贮存时也应放于儿童不易触及的位置。

  安眠药常见的不良反应包括嗜睡、头晕、平衡能力下降等。因此,老年患者服药期间应小心活动,避免摔伤。长期服用本类药可能出现肝功能损害,应定期进行血液生化检测。

  安眠的药物的特殊人群用药

  对于老年失眠患者,伴有呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暂停低通气综合征者,慎用或禁用 BZDs,因有呼吸抑制等不良反应。non-BZDs 次晨残余作用发生率低,使用唑吡坦和佐匹克隆治疗稳定期的轻、中度 COPD 的失眠患者尚未发现有呼吸功能不良反应的报道。

  妊娠期妇女使用镇静催眠药物的安全性缺乏资料,禁用 BZDs。唑吡坦在动物实验中没有致畸作用,必要时可以短期服用;哺乳期应用镇静催眠药物以及抗抑郁药需谨慎,避免药物通过乳汁影响胎儿,推荐非药物干预手段治疗失眠。