糖尿病人吃什么药
生活中不少人患上糖尿病,因此在饮食上要尤其注意控糖,还要配合药物治疗,那么糖尿病人吃什么药你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的糖尿病人吃什么药的相关内容,希望对你有用!
糖尿病人吃的药
1.口服药物治疗
(1)磺脲类药物 2型DM患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,创伤及大手术期间,临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩尔/升)以下,餐后2小时血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩尔/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。
(2)双胍类降糖药 降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。①适应证肥胖型2型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素治疗;妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻,发生率可达20%。为避免这些不良反应,应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,多见于长期、大量应用降糖灵,伴有肝、肾功能减退,缺氧性疾病,急性感染、胃肠道疾病时,降糖片引起酸中毒的机会较少。
(3)α葡萄糖苷酶抑制剂 1型和2型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。
(4)胰岛素增敏剂 有增强胰岛素作用,改善糖代谢。可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。
(5)格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂,餐前即刻口服,每次主餐时服,不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。
2.胰岛素治疗
胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。
(1)1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2~3次,强化治疗者每日注射3~4次,或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。
(2)2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式,方法为原用口服降糖药剂量不变,睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每隔3天调整1次,目的为空腹血糖降到4.9~8.0毫摩尔/升,无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。
胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。
糖尿病人吃的食物
1、燕麦
由于燕麦中的可溶性膳食纤维在食物中含量最为丰富,所以,糖友要控制血糖,燕麦是谷类的首选。但是过度加工的燕麦,可溶性膳食纤维会被破坏,控糖作用也会降低,所以,在燕麦的选择上,燕麦的加工程度又决定着燕麦的控糖效果。
现在很多糖友喜欢买超市的即溶燕麦,觉得这种燕麦口感好,而且即冲即溶。但是这种即冲即溶的燕麦是经过多次高温烘焙的熟燕麦,一捏就碎,很多膳食纤维也都变成“脆性”纤维,控糖作用会大大降低,甚至还会增加其生糖指数。所以,早餐喝的那种牛奶或豆浆冲服的即溶燕麦,并不见得对控糖有益。
因此,糖友选择燕麦,最好选择加工程度低的燕麦片,特别是未经加工的生燕麦粒或者压扁的生燕麦片。如果想吃超市的熟燕麦片,可以买那种需要稍煮1~2分钟的燕麦片。
另外,糖友要做燕麦粥,不要选择熟的燕麦片,最好用生的燕麦粒或燕麦片做粥,而且熬的时间不能过长,熬的过烂也易升糖。而糖友每天吃多少燕麦,要考虑每天杂粮摄入总量,如果想增加控糖效果,可以适当增加燕麦在杂粮中的比例,但燕麦和杂粮每天摄入的总量,以不超过每天主食的三分之一为宜。
2、魔芋
魔芋是利用芋科植物魔芋球茎所生产的食品,其主要成分是丰富的可溶性膳食纤维和葡甘露聚糖。其中可溶性膳食纤维可以对食用后的食物有包裹作用,让食物营养的吸收变得缓慢,从而避免餐后血糖急速上升;而可溶性膳食纤维与肠内胆酸结合,还可以对部分人群起到降低血脂和胆固醇、调节身体的脂质代谢的作用。
魔芋中含有的葡甘露聚糖具有黏性高的特点,能够让胃的排空速度降低,从而增加饱腹感;另外,葡甘露聚糖对葡萄糖还有吸附作用,可以帮助降低肠道内的葡萄糖浓度,从而降低糖尿病并发症的发生频率。
魔芋食品,对于每一位腹部赘肉过多的肥胖者和热量摄入需要严格控制的糖友来说都是非常合适的食物。作为一种血糖生成指数低的食品,说魔芋对控制血糖具有“魔法”般的神奇作用并不夸张。
不过,在选购时应该选择纯度高的魔芋丝,不建议买价格特别低的品类,因为其中可能会有一些不良厂家用普通淀粉来取代一部分魔芋产品中的魔芋精粉,而普通淀粉的使用,反而会让血糖上升速度加快。
糖尿病患者的饮食禁忌
1、忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮,阴虚为本、燥热为标,而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热,易耗伤阴液,加重燥热,故糖尿病患者应忌食这类调味品。
2、远离烟酒
酒性辛热,可直接干扰机体的能量代谢,加重病情。在服用降糖药的同时,如果饮酒,可使血糖骤降,诱发低血糖,影响治疗。此外,乙醇可以加快降糖药的代谢,使其半衰期明显缩短,影响药物的疗效。因此,糖尿病患者必须忌酒。
3、限富含淀粉食品
富含淀粉的食品(大米、白面、薯类、豆类、谷 类),进入人体以后,主要分解为碳水化合物,它虽是机体热量的主要来源,但因其可直接转化为糖,因此必须限量。否则,病情将无法控制。
4、低钠高纤维素饮食
高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。所以,糖尿病人应以低钠饮食为宜,每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,可以适量多吃这类食物。
5、忌高糖食品
糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。因为这些食品可导致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干扰糖尿病的治疗。所以,必须禁止食用。
6、限制脂肪类摄入量
糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。所以,必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。
7、限制蛋白质的摄入
糖尿病易于合并糖尿病性肾病,而过量的摄入蛋白质会增加肾脏的负担。所以说,糖尿病患者的蛋白质摄入应适量。美国糖尿病学会建议糖尿病患者每日蛋白质摄入量应限制在每千克体重0.8克以内为宜。
猜你喜欢:
1.糖尿病用药大全