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得了乙肝要终身吃药吗

崇基分享

  全球目前病毒性肝炎患者接近5亿,相当于每12个人中就有1个。病毒性肝炎现已成为全球必须共同关注的健康问题,那么得了乙肝要终身吃药吗?下面是学习啦小编为你整理的得了乙肝要终身吃药吗的相关内容,希望对你有用!

  得了乙肝不要终身吃药

  相信大家都知道,乙肝属于一种慢性疾病治疗方法有多种,包括保肝治疗、免疫调节治疗、抗纤维化治疗等,但这些都是对症治疗,最根本的治疗还是抗病毒治疗。目前的乙肝抗病毒药物主要分两大类,一类是口服药即核苷酸类似物,另一类是针剂即干扰素。这两类药各自都有优缺点,具体如何用药,需要医生根据每个患者的情况来选择。

  临床上有很多患者认为治疗乙肝的药一旦吃了就会上瘾,停不下来了。其实这种认识是不正确的。治疗乙肝的药类似于降压药,可能要长期服用,甚至有些人需要终身用,但并不是说会有成瘾性或者依赖性。关于药物的服用情况,近期中国首次对乙肝治疗预期进行了调查,表明有不少患者对何时停药非常关心。有些患者认为,治疗乙肝需要终身服药,为此背上了沉重的思想包袱;还有些患者希望“速战速决”或提前停药。

  对以上两种认知,在这里要给大家科普一下:抗病毒治疗需要一个过程,慢性乙肝患者如果能够实现“双达标”,即检测不到乙肝病毒DNA和实现e抗原的血清学转换,再继续巩固治疗1—2年,定期复查,就可以考虑停药了。因此,理想的抗病毒药物应该具有可靠的疗效,即快速、强效抑制病毒的能力和高e抗原血清转换率。

  当然,不用终身服药,也千万不能自行停药。自行停药是非常危险的,会导致病毒反复发作,使病毒耐药。因为乙肝病毒的复制和生存能力非常强,它很隐蔽,很难把它完全清除,所以不要认为检查没有问题了,就可以把药停了。

  当然,就像前文提到过的,根据不同的病情,乙肝需要个体化治疗,即患者需要更科学、更有针对性的治疗方案。现在,全球规模最大的治疗乙肝药物临床注册试验(GLOBE研究)证 实,初治患者如转氨酶在2倍以上,服用抗病毒药物治疗6个月时,血中乙肝病毒载量低于300个拷贝,则应当坚持长期治疗,2年时49%的患者可出现e抗原血清转换(即e抗体转阳)。”

  乙肝患者的日常保健

  1、定期复查

  乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情,应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常,就要及时的采取措施治疗遏制其发展。

  2、减少药物的伤害

  乙肝大三阳、小三阳患者都不可乱服药,各种药物尽量在专科医生的指导下服药,服药前仔细阅读说明书。以防止和减少药物性肝损害的发生。

  3、注意阻断传染

  乙肝病毒携带者的传染病,特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大,所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时,也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。

  4、戒酒

  如今酒成为餐桌上的宠儿。但是对于乙肝患者来说,就是“头号杀手”。肝脏的解毒代谢功能大大降低,饮酒无疑是雪上加霜,进而可能导致病情的复发或加重,因此,乙肝患者就要远离酒。

  5、保证营养均衡

  乙肝患者在饮食上应注意合理膳食、均衡营养,选择一些对肝脏有益的食物,如菌类食品、豆制品、新鲜的瓜果蔬菜等,在饮食上有所选择与注意,以及时补充机体营养所需,对肝脏的滋养与修复、机体免疫力的提高都是很有利的。

  6、饮食上少刺激性食物

  乙肝患者在饮食的选择上有所避免与注意,少吃或不吃辛辣、油腻、刺激性食物,避免各种湿热之气积蓄,造成肝气不疏;养肝上不盲目进补,营养过剩不仅对肝脏的修复不利,而且还会加重肝脏的代谢负担、热量的剩余,继而可能加重病情或形成脂肪肝,因此在饮食上应合理化,才可达到其有利的一面。

  7、多饮水

  天气干燥易缺水,乙肝患者多喝水可补充体质,增强乙肝患者血液循环,促进新陈代谢,医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液,胆汁的分泌,以利消化,吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

  8、适量运动

  乙肝患者要根据自身体质选择适宜的运动项目,加强身心锻炼不仅可强身健体、提高机体免疫机能而且有利于怡情养肝、疏肝理气,可以说强化身心锻炼在养肝护肝等方面都是很有益处的。

  9、保持心情愉悦

  肝主情志,乙肝患者保持积极乐观的心态,可在一定程度上调动机体的功能,对调免保肝、怡情养肝都是很有利的。

  乙肝的病因

  慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的,乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源,HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后,由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响,会出现不同的结局和临床类型,导致其发展为慢性乙型肝炎的常见原因有:

  1.家族性传播

  我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主,母亲如果乙肝E抗原阳性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒,因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。

  2.婴幼儿期感染病毒

  最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒,约有90%~95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒,约有20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。

  3.缺乏预防意识

  乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施,由于经济条件限制以及缺乏预防意识,乙肝疫苗的接种工作开展不够理想,使得对乙肝的预防难以贯彻,慢性病例越来越多。

  4.漏诊

  急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性,这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊,未得到及时诊治和休息有关。

  5.免疫功能低下者感染病毒

  肾移植、肿瘤白血病艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者,破坏患者体内的免疫平衡,容易使急性肝炎转变为慢性。

  6.既往有其他肝病史感染病毒者

  原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等)、血吸虫病、疟疾、结核病等,再感染乙肝病毒后,不仅容易成为慢性肝炎,且预后较差。


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