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吃药伤肝后的症状

崇基分享

  肝脏是人体内最大的解毒器官,而药物则是帮助人们缓解病情的东西,有人认为肝脏与药物并不冲突,但是你要知道,乱吃药也会对肝脏造成伤害,那么吃药伤肝后的症状是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的吃药伤肝后的症状的相关内容,希望对你有用!

  吃药伤肝后的症状

  药物性肝病可以表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病,其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。

  急性药物型肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死亡。生化检查ALT、AST明显增高,可伴有血清胆红素升高;亦可表现为脂肪肝型,临床特点为脂肪肝、氮质血症和胰腺炎。一般在连续用药3~5天以上,出现恶心、呕吐、厌食、上腹痛、尿色深、肝肿大、黄疸、肾功能减退,有少尿、血尿素氮增高及代谢性酸中毒。生化检查ALT及AST明显增高,血清胆红素一般低于 17.1μmol/L,亦可高达51.3μmol/L。凝血酶原时间延长,偶有血糖过低,本病预后差,如不及时停药,病死率很高。急性药物型肝病还可表现为肝内胆淤型药物性肝炎,包括单纯淤胆型,临床表现为起病隐袭,常无前驱症状,发病时无发热、皮痛或嗜酸粒细胞增多。黄疸轻,于停药后很快消失。生化检查AST增高,碱性磷酸酶和胆固醇大多正常;淤胆伴炎症型肝炎可有发热、畏寒、恶心、腹胀、乏力、皮疹,随后出现黄疸,皮肤瘙痒,大便色浅,肝大并压痛,嗜酸细胞增加。生化检查胆红素、ALT、AST、胆固醇及碱性磷酸酶均中高度升高。混合型药物性肝炎既有肝炎型的表现亦有胆汁淤积的表现。

  根据临床类型不同,慢性药物性肝病可以有慢性活动性肝炎或脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等表现,如为血管病变[包括肝静脉血栓、肝小静脉闭塞症(VOD)]、非肝硬化性门脉高压(特发性门脉高压),临床上主要为门脉高压的表现。如出现腹水、肝脏肿大、腹部膨隆及黄疸等, VOD患者可出现肝衰竭,表现为血清胆红素迅速升高、体重明显增加,示V0D病情严重,病死率近100%。

  吃药伤肝的避免

  一、肝肾功能不全的病人一定要严格掌握药物剂量,用药前了解其毒副作用,就诊时应把肝肾功能受损的病情告诉医生。

  二、患者要严格按用药说明剂量用药,未征得医生同意,严禁随便改变剂量,擅自加大药量。老人、儿童、有某种慢性基础疾病者应在医生指导下,酌情减少药量。同时,患者长期服用某种药物时,要向医生了解其是否会对肝肾造成损害,必要时要定期做肝肾功能检查,及时调整药物剂量和种类。

  三、严格掌握用药疗程,不可盲目延长用药时间。如错误地认为“抗生素就是保险药”,盲目延长抗生素的疗程,一方面增加了菌群失调的危险,同时也增加了肝肾毒性。

  四、需要长期用药的患者要注意“科学搭配、定期监测”,避免同时使用对肝肾的毒性作用有协同效果的药物。如抗生素尽量不能与强利尿剂合用,否则会加重抗生素的肝肾毒性反应。

  吃药伤肝的原因

  1、某些药物未经肝脏代谢之前,本身对肝脏有直接的损害作用。

  2、某些药物在代谢之前对肝脏没有直接损害,但是在代谢过程中产生的代谢产物对肝细胞有损害。

  3、药物在人体中的代谢存在明显个体差异,同样的药物、同样的剂量对某些人无明显肝脏损害,但对另外一些人可能造成严重的不良反应和肝脏损害。


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