曲马多不良反应的处理方法有哪些
曲马多为阿片类中枢性镇痛药，可与阿片受体结合，但其亲和力很弱，是人工合成的，那么曲马多不良反应的处理方法有哪些你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的曲马多不良反应的处理方法有哪些的相关内容，希望对你有用!
曲马多不良反应的处理
停用曲马多，给予小剂量利尿剂口服对症，改为美施康定10 mg，q 12 h口服止痛。3天后患者双下肢水肿消失。
曲马多的现状
曲马多其作用广，对急慢性疼痛有效，作为唯一一种中枢性镇痛药，由于其镇痛效果强大而成瘾性低故而在临床上得到广泛使用。多见用于各种术后止痛、癌痛、分娩痛等的治疗，随着对其研究的深入，在抗寒战、止咳及其他一些治疗方面，曲马多均发挥了极大的作用。
但随着曲马多的广泛使用，曲马多成瘾的问题引起关注。据有关资料显示，正常人如每天服用曲马多200毫克，大约半年后会产生药物依赖，而如果每天服用300到400毫克(6到8颗药)甚至更多，可在短期内上瘾。长期大剂量服用可致中枢神经兴奋、呼吸抑制，并可产生耐受性和成瘾性及其他不良反应。盐酸曲马多成瘾的现象，在世界范围内都有发现，世界卫生组织因此将该药列入了世界第五大被滥用的药品，科学家正在对该药的成瘾原因进行研究。在国内，成瘾医学专家何日辉于2006年8月因发现青少年滥用曲马多成瘾并率先接受众多媒体采访，引发了包括新华社和中央电视台等主流媒体对曲马多成瘾事件的集中报道，是国内首次对处方药成瘾事件的密集性报道，最后引发很大社会关注，导致2008年1月1日国家将曲马多列为精神药品进行管理，这是世界上唯一一个国家采取这样的管理措施。
曲马多的注意事项
1.用药后可能有多汗、恶心、呕吐、眩晕、口干、疲劳等。
2.与酒精、镇静药或其他中枢神经系统作用药物合用会引起急性中毒。对阿片类药物过敏者慎用，孕妇与哺乳妇女应由医生指导决定可否使用。
曲马多的成瘾问题
世界范围内，曲马多滥用成瘾的问题主要在我们中国比较严重，国外对此研究甚少。在国内，何日辉率先对曲马多成瘾进行了深入临床研究，接受过新华社、中央电视台(如“新闻联播”、“走近科学”的采访“被药物控制的人”)等众多媒体的报道。何日辉对曲马多成瘾后的临床表现进行了总结，表现为：记忆力下降、反应迟钝;食欲下降、体重减轻;便秘、尿潴留;性功能下降。另外，“癫痫发作”是曲马多成瘾后的一个非常重要的并发症，因此对于无癫痫病家族史的青少年出现癫痫发作，家长首先要排除孩子是否滥用曲马多。曲马多成瘾后还会导致心理异常和人格改变，如撒谎、骗钱、脾气暴躁、不愿意与人沟通、自卑、自闭、自虐、自杀等，严重破坏家庭关系和社会功能，曲马多成瘾后不治疗或者治疗不当，易走上吸毒或抢劫等违法犯罪的道路。
曲马多成瘾的治疗存在一定的误区。有些戒毒专家认为曲马多成瘾比吸毒还难戒，给患者和家属很大的误导。有些戒毒机构用美沙酮替代治疗曲马多成瘾，这是严重的治疗方向错误。替代治疗的原理是用成瘾性低及代谢时间长的药物来替代成瘾性高及代谢时间短的药物，因此用美沙酮替代治疗海洛因成瘾受到广泛的肯定，但是用来替代治疗曲马多成瘾，则方向搞反了。还有机构用抗精神病药和镇静安眠药治疗曲马多成瘾，不但效果不好，而且引发许多副作用，如安眠药成瘾等。
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