心房颤动心电图怎么分析 心房颤动预防方法
心房颤动的心电图是发现心房颤动并治疗的重要手段。那么你知道心房颤动心电图怎么分析吗?下面,学习啦小编来为你介绍心房颤动心电图的分析方法和预防心房颤动的措施。
心房颤动心电图分析方法
1、p波消失,代以f波(心房颤动波)。
2、波频率在350~600次/分,且大小不均、形态不同,间隔不等。
3、为室上性,但有一定的程度变异,如当心室率过快,可发生室内差异性传导,qrs波群增快变形。
4.心室率极不规则,通常在100~160次/分之间。
除此之外,心房颤动的心电图可以分为2种分型:
1、根据心电图f波粗细的分型:
1)粗波型心房颤动:指f波的振幅>0.1mV,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄、甲状腺功能亢进性心脏病、心房扑动转为心房颤动的过程中。
2)细波型心房颤动:指f波的振幅≤0.1mV,见于病程较长的风湿性心脏病、冠心病等患者。
3)扑动性心房颤动:或称不纯性扑动。
2、根据心室率快慢分型:
1)慢率性心房颤动:心室率≤100次/min,见于心房颤动患者病情稳定、年轻健康人的良性心房颤动、老年人迷走神经张力增高、晚期心力衰竭患者等。
2)快速型心房颤动:心室率为100-180次/min,见于各种病因引起的新近发生的心房颤动,伴心力衰竭者较多见。
3)极速型心房颤动:心室率在180次/min以上者,见于预激综合征伴心房颤动、奎尼丁在转复心房颤动过程中。,易导致心力衰竭或使心力衰竭加重、心肌缺血及心室颤动。
心房颤动预防方法
1、基础预防
因为心房颤动的病因主要是高血压,所以做好高血压的预防工作是很有必要的
养成良好的生活习惯,保持愉快的心境是房颤的预防最基本的;其次,房颤病人生活中要戒烟,限制饮酒;避免含有咖啡因的饮食、药物,诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药。
2、药物预防
因药物治疗是心房颤动治疗的基础,所以采用一些药物如地高辛、倍他乐克等控制心房颤动动动患者的心室率,使心室率维持在60~70次每分钟的理想标准,可使患者憋气、心慌症状消失;服用抗凝血药如华法令或阿司匹林等防止左心耳内血栓形成,预防脑中风等危险地发生。
同时,在进行心房颤动预防的时候要注意:心房颤动一旦发生,由于电重构规律,即便除去病因,心房颤动仍然会发生。因此,一切引起心房颤动的病因,应在心房颤动发生之前给予去除才能真正做到预防心房颤动。
心房颤动的危害
1、脑动脉栓塞
流行病学统计,心房颤动患者脑卒中的发生率为2~6%;房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞;脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部,75%的栓子来自左心房内附壁血栓,25%来自动脉粥样硬化斑块的脱落。
2、周围动脉栓塞
周围动脉栓塞的患者80%有心房颤动动;房颤患者的心脏附壁血栓脱落后,随动脉血流向体循环远端造成急性动脉栓塞。
3、肺栓塞
房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞;肺栓塞的病死率高达20~40%。
4、心功能不全
心房颤动动的心室率与患者心功能的状态密切相关。当房颤并快速心室率时,尤其心脏功能基础较差时,引起心排血量显著地急剧降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征,可并发急性心力衰竭。
5、心脏性猝死
快速心房颤动时,心室率加快,有效心输出量减少,冠状动脉灌注量减少,可导致心脏骤停。
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