如何护理慢性肾衰竭_慢性肾衰竭的护理
肾衰竭是常见的肾病之一,导致肾衰竭的原因有很多,那么慢性肾衰竭怎么护理?下面学习啦小编分享了慢性肾衰竭的护理,一起来了解吧。
慢性肾衰竭的护理
一、肾功能不全者
要坚持优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。
二、尿异常患者护理
1.适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染。
2.大量血尿时,应卧床休息,并留意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理。
3.如有血尿时,应分清是初始血尿、全程血尿,还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色。
4.医师要向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时。
三、水肿患者护理
1.卧床休息留意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。
2.正确记录出入液量,限制水和盐的摄入量。
3.用利尿药时,留意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况。
4.做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染。
日常护理慢性肾衰竭
1、饮食护理
慢性肾衰的的病人应忌用豆制品,用麦淀粉和玉米淀粉做主食,菜谱以素为主。根据病人肾功能损害的程度来调节蛋白质的摄入量,一般每日的摄入量不超过50g。对有合并水肿的病人,应根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,饮食宜淡不宜咸。对合并感染的病人,应忌服辛辣鱼虾、老母鸡等助热发物。这个是慢性肾衰竭的护理方法非常重要的一点。
2、精神护理
慢性肾衰的病人,病情重,病程长,致使病人常有悲观失望情绪,这时应多接触病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,消除顾虑,保持良好的精神状态。只有这样,才能使脏腑气血功能得以恢复。另外慢性肾衰的病人相当一部分是年轻患者,应劝其清心寡欲,避免房事以免更伤肾气,使病情加重。
3、起居护理
慢性肾衰的病人辨多属正虚浊阻,正虚则卫外功能减弱,浊阻则气血不和,营血失调,易受外邪侵袭,而使病情加重,故病房要通风,冷暖要适宜,要有充分阳光,并做到每日用食醋熏蒸消毒。
4、服药方法
慢性肾衰病人常有呕吐,服中药汤剂宜浓且少量多次分服,若药进即吐者,可用生姜汁点舌,或含糖姜片。呕吐时可轻拍病人背部,吐后用温开水漱口,保持清洁,及时更换污染衣物及衣被。
5、口腔护理
慢性肾衰的病人,由于脾阳不振,湿浊内生,胃气上逆,浊邪上泛,而出现口有尿味和舌苔厚腻,影响食欲。秽浊之气,抑制精神,故口腔护理极为重要,饭前饭后应漱口,睡前醒后应刷牙。尿味明显时可用双花和七叶一枝花泡水含漱,口腔糜烂时,可用冰硼散涂抹患处。
6、皮肤护理
慢性肾衰的病人浊邪弥漫,亦易袭犯肌肤,或因气血不足,血虚生风而致皮肤瘙痒,病人往往因搔痒而抓破皮肤,故应注意皮肤护理,防止损伤感染。可用地肤子水煎液擦洗,并嘱其常洗澡,或用温水擦浴,水温以40℃左右为宜,使其机体微微地出汗,对排出浊邪有的好处。
慢性肾衰竭症状
1、呼吸系统
呼气有氨味,呼吸稍快而深,严重时可浮现尿毒症性肺炎、胸腔积液。
2、消化系统
有尿毒症胃炎、结肠炎、食欲减退、恶心呕吐、腹泻及口中有尿味等。
3、神经系统
易疲乏,记忆力减退,焦急失眠;晚期可浮现嗜睡、谵语、昏迷及躁狂等。
4、心血管系统
高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎,局部病员可浮现心包积液。、
5、水、电解质、酸碱均衡紊乱
当肾脏浓缩功用降落时,会浮现夜尿增加,也可因肾小球滤过率降落而招致尿少。由于限止钠盐或应用利尿剂不当可浮现低钠或低钾,晚期肾病病人可浮现血磷增高、血钙降低及高钾等,并浮现与之相应的病症。
6、皮肤与粘膜
如色素冷静、皮肤瘙痒等。
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