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老年人慢性支气管炎怎么治疗

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  详细介绍老年人慢性支气管炎治疗方法,治疗老年人慢性支气管炎常用的西医疗法和中医疗法。下面由学习啦小编给大家介绍老年人慢性支气管炎怎么治疗吧,仅供大家参考。

  老年人慢性支气管炎怎么治疗

  一、治疗

  1.缓解期的治疗

  老年慢性支气管炎缓解期的医疗管理目标是康复治疗和防止发作。常用的预防治疗措施有酪蛋白(核酪注射液)肌内或皮下注射,每周2次,每次2~4ml;气管炎菌苗皮下注射,每周1次,剂量从0.1ml开始,每次递增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml为维持量;冻干卡介苗肌内注射,每周2次,每次1ml。它们一般在秋末冬初进行,可以有效地提高机体免疫力,减轻或防止发作。也可以根据中医辨证施治的原则予以扶正固本治疗,提高免疫功能。据报道,一些植物多糖制剂,如黄芪多糖、灵芝多糖、人参多糖有良好的调节免疫功能作用,服用方便,可以减少老年慢性支气管炎的发作和改善症状。

  2.急性发作期及慢性迁延期的治疗

  应以控制感染、祛痰为主,喘息型加用平喘药和氧疗。

  ①发作初始,咽喉干涩、干咳少痰时,虽主要是由病毒引起,但对于老年患者亦应给予3~5天的广谱抗生素,如复方阿莫西林片每次2片,3~4次/d。干咳少痰伴低热,或咳白色黏痰而痰检未见细菌者,应考虑是由支原体、衣原体引起的下呼吸道感染,治疗首选大环内酯类,如罗红霉素片0.15g,2次/d。

  ②痰呈黄色说明中性粒细胞增加,痰量不多而咳嗽剧烈者应考虑军团菌或支原体感染,治疗首选大环内酯类,如罗红霉素片0.15g,2次/d;痰量多者可能系细菌所致。

  ③痰呈脓性者基本可以肯定是细菌感染。老年慢性支气管炎急性发作多数系院外感染,病原菌以肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄葡萄球菌为多见,轻症者可选用阿莫西林片、罗红霉素片、环丙沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等,疗程一般7~10天;中、重症应以静脉给药为主,依据病情可选用青霉素800万U静脉点滴、复方氨苄西林3.0~4.5g静脉点滴、喹诺酮类或二、三代头孢类静脉点滴;院内感染者则以革兰阴性杆菌为多,治疗上常选用喹诺酮类或第三代头孢类静脉点滴;严重感染应及早、联合、足量给药,疗程一般10~14天。在试验治疗的同时应做痰菌培养和药物敏感试验,以其结果修正治疗方案。对长期卧床、合并有脑血管意外或痴呆的老年患者应警惕厌氧菌感染的可能。一些厌氧菌代谢会产生异戊酸而具特殊恶臭味,但也有许多厌氧菌代谢不产生异戊酸而没有恶臭味的痰。因此,不能因为痰没有恶臭味而忽视厌氧菌感染的存在,应及时进行痰厌氧培养或气相色谱检查以明确诊断。有厌氧菌感染者,治疗可选用复方氨苄西林或头孢西丁 替硝唑或克林霉素(氯林可霉素)。

  ④对体质虚弱或应用强效广谱抗生素、皮质激素,病程迁延不愈者应高度警惕真菌感染,必要时可选用抗真菌药如氟康唑片100mg,2次/d,疗程至少2周。

  老年人慢性支气管炎的危害后果

  第一个要说说的就是这个疾病会导致患者身体的支气管会有一些扩张的现象,但是一般来说就是多见于儿童。一般也是在肺炎或者百日咳后比较容易引发,肺癌多发于长期吸烟的患者,典型症状就是咳血。

  还有就是这个疾病会导致患者会有一些哮喘的症状,这个症状如果没有得到及时的处理的话,就会导致上呼吸道感染,如果支气管炎的发作,就会导致更严重的后果发生。

  还有就是,如果情况比较严重的患者还会有咯血的情况出现,这样的话,要是没有去治疗,就可能会导致肺结核的出现。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。

  老年人慢性支气管炎的治疗偏方

  中药方1:杏仁、苏叶、法夏、茯苓各6克,前胡、桔梗、甘草各5克,枳壳、橘红各3克,生姜2片,大枣3枚,清水煎服。咳重加百部5克,冬季无汗加麻黄3克,若发热重、出汗加生石膏10克,同煎服

  中药方2:桑花15克,连翘、桑叶、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,芦根12克,清水煎服。发热重的加黄芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蒌10克,川贝5克同煎。

  中药方3:麻黄4 桂枝4 细辛2 干姜3 白芥子5 杏仁8 淮山15 苏子五味子5 法夏8 黄芪18 白术15 山萸肉。

  中药方4:金银花10 黄芩8 杏仁8 桑白皮10 款冬花10 五味子6 桔梗薄荷8(后下) 瓜蒌仁10 蒲公英10 石菖蒲6 麦冬。

  中药方5:蝉蜕9克,地龙9克,莱菔子9克,苏子9克,杏仁9克,半夏9克,桑皮9克,麻黄6克,黄芩6克,白果3克,甘草3克。用法水煎服,每日1剂,日服2次。


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