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排卵异常的症状及检查

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  排卵异常是导致女性不孕的主要原因之一,导致排卵异常的原因有很多,其中妇科疾病导致的排卵异常是最常见的。排卵异常的症状及检查有哪些的呢?本文是学习啦小编整理排卵异常的症状及检查的资料,仅供参考。

  排卵异常的症状

  1、排卵异常的临床特点 一般而言,排卵异常没有特异的症状和体征。不同原因造成的排卵异常,可表现为类似的症状。最初通常的主诉是没有月经、月经不规则或稀少,或因婚后不孕来看医生。有些症状和体征是在医生的检查和问诊中发现的。

  2、对于排卵异常伴随的症状和体征有一定了解,则有助于自我发现,及时就诊。闭经、月经周期不规则、月经稀少(月经次数减少)、肥胖、严重体重下降、溢乳(乳房泌乳)、多毛症(身体和脸部有不正常或过量的毛发生长)、粉刺痤疮

  3、排卵异常的诊断 根据病变部位的不同,治疗方案也不同。故在治疗之前首先应弄清以下几个问题:

  卵巢是否排卵,排卵情况是否正常及有无规律性。

  如无排卵,导致无排卵的因素在下丘脑--垂体--卵巢轴的哪一环节。

  排卵障碍与身体其他内分泌腺功能调节或其他全身性疾病有无关系,是否与精神因素有关。

  子宫内膜对卵巢激素反应是否正常。要对以上提出的问题作出判定,必须问好病史,进行体检,对所获信息进行综合分析,鉴别诊断,结合腹腔镜、B超、尿和血的内分泌测定及其他辅助检查做出判定。

  排卵异常的检查

  1、一般检查

  若月经周期在26~36天,常提示有排卵,但对于不孕的女性,尚须客观的检查明确是否有排卵。而对于存在异常子宫出血、月经稀发或闭经的患者,通常并不须做具体的检查来明确无排卵的诊断。

  2、基础体温测定(BBT)

  排卵后产生孕激素可使基础体温上升,典型的黄体期体温上升0.3℃~0.5℃,并可维持12~14天,形成双相体温,说明一般有排卵,若体温在周期后半期无上升则为单相,提示无排卵。当然偶有例外,如卵泡未破而已有黄素化时,虽无排卵但有体温的上升。

  3、血清孕激素测定

  下次月经开始前一周测定血清孕激素水平可以可靠客观地反映是否排卵,若孕激素≥3ng/ml提示有排卵。

  4、阴道B超排卵检测

  阴道B超可以检测出直径4mm的卵泡,月经周期第5~7天可检测出一组小卵泡,8~12天发展出优势卵泡,通常只有一个,以后每日以2~3mm速度增大,发育成直径17~18mm的成熟卵泡。在卵泡排出后,观察到原优势卵泡消失或卵泡壁塌陷,可能伴有少量盆腔积液。如果≥2个周期没有优势卵泡、优势卵泡直径<17-18mm、成熟卵泡不破裂等征象持续发生,可考虑为排卵障碍。

  5、子宫内膜活检

  子宫内膜活检为分泌期子宫内膜提示有排卵,增殖期子宫内膜提示无排卵。临床上除非怀疑有子宫内膜肿瘤或子宫内膜炎,否则不建议行子宫内膜活检术。

  排卵推迟的原因

  怀孕

  可在月经延迟7天后,可用“孕早知试条”测试尿液,若为阳性很排卵推迟图有可能怀孕,“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等。

  药物幅作用

  如长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。

  手术引起

  如宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。

  其他

  如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。

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