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做尿常规能检查出什么病

文渊分享

  尿液检查是门诊或体检中最常见的检查项目之一,因无创伤,被称为是最安全的“肾活检”,对于早期筛查诊断肾脏疾病乃至全身各系统的疾病都有着重要意义。继血常规检查的科普之后,学习啦小编又要教大家认识尿常规检查啦。

  尿常规能检查出什么病

  尿液常规包括尿干化学和尿有形成分的检查。其主要指标的临床意义:

  尿红细胞:正常尿液中一般没有或仅有个别红细胞。如果尿干化学检查持续隐血阳性,有形成分也持续在参考值以上(结果带向上箭头),则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致,常见于急慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤等。某些生理原因也可导致红细胞增加,在检查时因避免剧烈运动,女性应避开月经期。

  尿白细胞:正常尿液中可有少量白细胞。如尿干化学检查持续阳性,有形成分也持续在参考值以上(结果带向上箭头),则提示泌尿道炎症可能,如肾炎、肾结核、膀胱或尿道炎等。

  尿蛋白定性:尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察的一个指标。如持续出现阳性,且在1+以上,往往提示泌尿系统问题,如泌尿系统感染、结石、肾炎等。高血压糖尿病患者应定期做尿蛋白检查或尿蛋白定量,观察有无肾脏受损。正常人剧烈活动及寒冷或发热等环境,也可导致临时性尿蛋白阳性。

  尿葡萄糖定性:尿糖是糖尿病诊断及治疗进程中监测的一项指标。正常人如短时间内服用大量葡萄糖液后,可产生一过性尿糖增高,无临床意义。如持续尿葡萄糖阳性,无论是原发性糖尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病,都应该引起注意寻找原因。

  留尿方法知多少

  尿液标本按不同的临床要求留取,基本分为:晨尿、随机尿、中段尿、24小时尿等。

  1.晨尿

  早上起床后,在饮食和喝水前的第一次尿为晨尿。适用于尿妊娠和尿常规等检查。

  2.随机尿

  就是随到随取的尿液标本,也较易留取。适用于一般情况下的尿常规、尿妊娠试验。

  3.中段尿

  先排出前段尿(整次尿的1/3),取中间一部分的尿液称作中段尿。如需做培养,还应对患者的会阴部进行消毒;中段尿培养,需盛放于灭菌的试管或容器中,马上盖紧,并及时送至检验科。适用于诊断尿路感染,培养所得的细菌数可作为诊断依据。

  以上留尿注意事项:尿液标本必须新鲜,留尿后要及时送检。尿液放置几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。

  4.24小时尿液检测

  适用于24小时尿蛋白、皮质醇、雌激素、类固醇等。

  留取方法:

  第一天早上7点将尿解掉不收集(通常从早上7点算起),开始记录时间。第二次开始将尿直接留入桶中。收集至第二天早上7点满24小时。最后一次的尿液一定要留(如前一天早上7时开始记录的时间到第二天早上7时的最后一次尿液)。记录24小时尿液的总体积数,充分混匀后倒入5mL试管送检。一般适用于尿蛋白及一些随24小时尿液排出的特殊物质。无特殊要求24小时尿液检查可不放防腐剂。尿液留取过程中,在室温超过 25 ℃以上时,应将留取的尿液放入冰箱冷藏室中。