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尿常规化验单的指标和具体临床意义 尿常规化验指标

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  尿常规化验单是尿常规检查所得结果。尿常规化验单有哪些呢?本文是学习啦小编整理尿常规化验单的资料,仅供参考。

  在一张尿常规化验单上,如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果;相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。报告单上报告验出大量白细胞(WBC++---+++),多提示泌尿系统感染;尿中大量红细胞(RBC+---+++),说明患有泌尿道结石肿瘤、感染或泌尿系统损伤。如果尿中化验出有管型,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎或肾病综合症等。

  尿常规化验单上的指标和具体临床意义

  1、尿白细胞(LEU)

  正常人离心尿白细胞每高倍镜视野不超过5个。每高倍视野下超过5个以上,称白细胞尿。大量白细胞时,称脓尿。

  正常参考值:0-5/HP

  临床意义:增高,见于泌尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎尿道炎等。化学检测尿白细胞和红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。

  2、尿酮体(Ket)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:阳性,见于重症糖尿病、妊娠中毒、长时间禁食、呕吐、腹泻、脱水或脂肪摄入过多时。

  3、尿亚硝酸盐(NIT)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:阳性,提示有泌尿道结石或感染的可能。如标本放置时间过久也可呈假阳性。

  4、尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。但有时也有假阳性,需结合血清胆红素的化验来判断。

  5、尿蛋白(PRO)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会出现一过性蛋白尿。故尿中有蛋白时需追踪观察,明确原因。

  6、葡萄糖(Glu)

  正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时、运动后、妊娠期可发生一过性尿糖增高。

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:阳性。尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及其他检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

  7、尿比重(SG)

  婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为检测肾功能的指标之一。

  正常参考值: 1.010-1.030

  临床意义:尿比重减低: 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。

  8、尿酸碱度(pH)

  pH值(酸碱度)一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

  正常参考值:5.0-8.0

  临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用碳酸氢钠等碱性药物等。

  9、尿红细胞(RBC)

  正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。

  正常参考值:0-3/

  临床意义:常见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。

  10、尿潜血(ERY)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病、出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。尿潜血也有假阳性的时候,这时应结合尿沉渣检查明确其真假,必要时可做尿红细胞位相检查。

  11、尿管型(KLG)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性损害的标志。

  12、尿上皮细胞(SPC)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:尿液中有少量上皮细胞临床意义不大。大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。

  化验指标

  白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下:

  1、尿白细胞(U—LEU)

  正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

  正常参考值:<5个/HP。

  临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

  2、尿酮体(U-Ket)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结核、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

  3、尿亚硝酸盐(NIT)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。

  4、尿胆原(URO或UBG)

  正常参考值:弱阳性

  临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。

  5、尿胆红素(U-BIL)

  正常参考值:阴性(-)

  临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

  6。尿蛋白(PRO) 正常 阴性 临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时称蛋白尿。

  病理性蛋白尿见于:1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿

  7尿糖(GLU)

  正常参考值 :阴性

  临床意义:1、血尿增高性糖尿、 2、血糖正常性糖尿 3、暂时性糖尿 4、假性糖尿

  8、尿比重(SG);

  参考值1,015-1,025

  临床意义:1尿比重增高 血容量不足导致的肾前性少尿,糖尿病,急性肾炎,肾病综合征。2尿比重降低 大量饮水,慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭。

  9、尿酸碱度、(PH)参考值约6.5(波动在4.5-8.0)

  PH降低;见于酸中毒,高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素C等

  PH升高;见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒

  10、隐血BLO

  参考值;阴性

  临床意义;泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎

  11、维C

  正常阴性

  临床意义;常规中VC的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。VC是具有还原性的,但凡以氧化还原反应为检测原理的项目,都能受到VC的影响。如果VC阳性,那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。12 、病症 (肾功能障碍者)

  肌酐(creatinine,Cr)是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。

  (1)肌酐指标

  正常为男性5.3~16mmol/d;

  肌酐分类 肌酐分为血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr)

  血肌酐:正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。

  尿肌酐:主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。 [参考值]8.4—1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。

  女性7~18mmol/d。

  或是男女:40-130 mg/dl。

  (2)转氨酶

  转氨酶(aminotransferase,transaminase)是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。

  谷草转氨酶 AST 正常值是 8-40u/L

  谷丙转氨酶 ALT正常值是 5-40u/L

  谷丙/谷草的比例正常值是 1.5~2.5 :

  与肾指标有联系,特别是肾移植者,应同时检查

  (3)细菌

  结果 共有 653份标本培养结果阳性 ,其中痰标本 2 33份 ,咽拭子 1 73份 ,中段尿 2 4 7份 ,主要阳性菌株是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌和表皮葡萄球菌等。敏感率较高的抗生素有万古霉素、亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶等 ,耐药率较高的有青霉素、(4)药物浓度

  目的 建立高效液相色谱法测定人血浆中麦考酚酸浓度的简便方法。方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(3.9mm×300mm),以40mmoL/L四丁基溴化铵?乙腈[55∶45(V∶V),H3PO4调pH=4]为流动相,流速0.8mL/min,紫外检测波长254nm,用甲醇沉淀蛋白法进行血样处理。结果 麦考酚酸的线性范围为0.8~51.54mg/L(r=0.9998),平均相对回收率95.5%~109.2%,提取回收率>90%,批内和批间RSD<10%。结论 本方法准确、简便,可用于麦考酚酸的血药浓度监测和生物等效性研究。

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