脑震荡的表现
脑震荡指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,一般可引起严重的后果。那么知道脑震荡有哪些症状吗?下面，学习啦小编来为你介绍脑震荡的表现。
脑震荡的表现
1.短暂性脑干症状 外伤作用于头部后立即发生意识障碍，表现为神志不清或完全昏迷，持续数秒、数分钟或数十分钟，但一般不超过半小时。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现。在大多数可逆的轻度脑震荡病人，中枢神经功能迅速自下而上，由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程，使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久，因而导致死亡。
2.逆行性遗忘(近事遗忘) 患者意识恢复之后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况，脑震荡的程度愈重、原发昏迷时间愈长，其近事遗忘的现象也愈显著，但对往事(远记忆)能够忆起。这可能与海马回受损有关。
3.神经系统查体 无阳性体征发现。
4.脑震荡恢复期病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状，一般多在数周至数月逐渐消失，但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状，其中有部分是属于恢复期症状，若逾时3～6月仍无明显好转时，除考虑是否有精神因素之外，还应详加检查、分析，有无迟发性损害存在，切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之，反而增加病人的精神负担。
脑震荡的诊断依据
脑震荡的诊断过去主要以受伤史、伤后意识短暂昏迷、近事遗忘、无神经系统阳性体征作为依据。但客观的诊断依据及其与轻度脑挫伤的临床鉴别仍无可靠的方法。
因此，常需借助各种辅助检查方法始能明确诊断：如颅骨平片未见骨折;腰穿测压在正常范围、脑脊液没有红细胞;脑电图仅见低至高波幅快波偶尔有弥散性δ波和θ波，1～2天内恢复，或少数病人有散在慢波于1～2周内恢复正常;脑干听觉诱发电位可有Ⅰ～Ⅴ波波间期延长、Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失;CT检查平扫及增强扫描均应为阴性，但临床上发现有少数病人首次CT扫描阴性，而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变，应予注意。
此外，有学者报道用放射性核素131I-IMP和99mTc-HM-PAO施行单光子发射CT扫描(SPECT)，检查青少年脑震荡病人，发现70%有小脑和枕叶血流降低。
脑震荡保健护理方法
脑震荡是外伤性疾病，要有有效的预防措施。注意安全，避免外伤。一旦脑外伤应尽早明确诊断，早治疗。脑震荡病人有典型的症状，即头部外伤后立即昏迷，而后会清醒一段时间再进入昏迷。其后果十分严重，需要紧急处理。
对因头部外伤后昏迷的病人，护理者要尽可能准确的记录时间，而不要反复呼叫，企图唤醒病人。观察病人醒后的意识，有无再次出现昏迷，这一点很重要，有利于医生及早、正确的作出诊断。应随时观察瞳孔大小和用手电照射有无瞳孔缩小的反射，并且比较两侧瞳孔的大小是否相等。随时观察呼吸、脉搏、血压变化和两侧肢体的活动情况。除有休克者外，病人应取头抬高15-20度的位置，并安置在硬板床上，保持呼吸道通畅，尽早护送病人去医院抢救。
另外还应密切注意病人有无出现逐趋加重的头痛，如果有，并且反复呕吐，应高度警惕，及时送医院进一步检查(如眼底检查、有条件作ct检查)以明确诊断，及时治疗，以防脑疝形成，因为常有一些病人，外伤当时伤势轻、颅内出血小而缓慢，因此症状不明显，使护理人员不予重视，其实颅内在缓慢地形成血肿或积液。这种因被表面现象迷惑而造成病人严重后果的教训并非鲜见。
这种脑震荡发生后，之所以十分凶险，就在于人们对它的麻痹大意。脑震荡病人做过ct检查，甚至手术已经清除了颅内异物以后的48小时内，要连续密切地观察病人，一般最长间隔每两小时检查1次，遇到病人神志由清醒变为嗜睡，进而反应迟钝，甚至出现小便失禁，瞳孔大小有变化，或者一侧大，另一侧小，血压由低变高，脉搏由慢变快，又由快变慢，呼吸节律不规则，或者转变为深大呼吸，发出鼾声等等，都是异常情况，要及时复查ct。如果发现颅内有迟发性血肿形成，应立即手术，绝不能观望。
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