一期梅毒的症状_一期梅毒症状有哪些
要治疗梅毒，首先我们要了解一下一期梅毒的病因以及症状，才能对症下药，下面学习啦小编告诉你一期梅毒的症状，希望对你有所帮助!
一期梅毒的症状
一期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，一般无全身症状。
1.硬下疳
由TP在侵入部位引起的无痛性炎症反应。好发于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈，发生于生殖器外者少见，后者易被漏诊或误诊。典型的硬下疳初起为小片红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死形成单个直径为1～2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，境界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量的TP，传染性极强。未经治疗的硬下疳可持续3～4周，治疗者在1～2周后消退，消退后遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。
2.硬化性淋巴结炎
发生于硬下疳出现1～2周后。常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结，呈质地较硬的隆起，表面无红肿破溃，一般不痛。消退常需要数月。淋巴结穿刺检查可见大量的TP。
一期梅毒检查方法
1、TP直接检查
可取病灶组织渗出物、淋巴结穿刺液或组织研磨液，用暗视野显微镜、镀银染色、吉姆萨染色或直接免疫荧光检查等方法。
2、梅毒血清试验
梅毒血清试验是梅毒主要的检查方法和确诊的主要依据，分为非特异性试验(包括RPR、TRUST和VDRL试验)和特异性试验(包括TPHA、TPPA和FTA-ABS)。
非特异性试验为采用免疫学方法检测血清中的心磷脂抗体，作为梅毒的诊断筛选试验。本试验敏感性高而特异性低。阳性结果时，可初步诊断。定量试验是观察疗效、判断复发及再感染的手段。一期梅毒硬下疳出现后的2～3周内可出现假阴性。
特异性试验即梅毒螺旋体抗原血清试验，阳性结果可明确诊断。但常呈持久阳性，不可用于观察、判断疗效。
3、脑脊液检查
主要用于神经梅毒的诊断，包括白细胞计数、蛋白定量、VDRL、PCR和胶体金试验。一般不作为一期梅毒的诊断方法。
一期梅毒治疗方法
1、常用的驱梅药物
(1)青霉素类为首选药物，血清浓度达0.03IU/ml即有杀灭TP的作用，但血清浓度必须稳定维持10天以上方可彻底清除体内的TP。常用苄星青霉素G、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G，心血管梅毒不用苄星青霉素G。
(2)头孢曲松钠近年来证实为高效的抗TP药物，可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。
(3)四环素类和红霉素类疗效较青霉素差，通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。
2、一期梅毒的治疗方案
苄星青霉素G分两侧臀部肌注，1次/周，连续2～3次;或普鲁卡因青霉素G肌注，连续10～15天。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠静滴，连续10～14天，或连续口服四环素类药物(四环素、多西环素、美满霉素)15天;或连续口服红霉素类药物(红霉素)15天。
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