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女性不孕通常要做什么检查步骤

玉凤分享

  女性不孕不育也有可能是男性的原因,生孩子不是一个人能够完成的,如果男性也有某些疾病的话也会导致女性不孕不育,所以建议夫妻双方都要积极去医院检查,下面是的女性不孕通常要做的检查,欢迎阅读。

  女性不孕通常要做的检查

  不孕症患者的体检一般包括体格检査和妇科检査2部分。

  体格检査

  检查包括全身发育、营养状况,第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象,挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。

  妇科检査

  包括外生殖器发育情况,检查有无畸形及炎症,处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等。阴道深度及松紧,有无阴道闭锁,黏膜色泽是否正常。此外,还要测定阴道分泌物的pH值。有无子宫颈狭小、炎症、糜烂,必要时做涂片检査有关病菌,或做淋菌、支原体、衣原体培养。检査子宫体发育情况,看有无畸形,子宫位置是否正常,是否存在可疑肌瘤。附件有无增大变硬、压痛。直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚,子宫颈向前提托有无疼痛。探测子宫腔深度、弯曲方向,子宫壁是否光滑,子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。

  检查步骤

  女性不孕症的检查步骤可随医师不同稍有改变,但通常总是从最容易的和危险性最小的检查做起。

  1)初诊时:重点是全面的病史询问,体格检查和常规检查。

  (1)病史:很重要,从月经初潮、周期、经期,有无痛经,性生活及生育情况,有无盆腔炎、内分泌病史,个人嗜好,工作、生活环境等情况中可初步知道不孕的可能原因,以便拟订所要检测的项目。因此患者须认真陈述病史。

  (2)妇科检查:除阴道检查外,还需做肛指检查(三合诊),从而可初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,发育是否正常,有无肿痛和炎症等情况。

  (3)体格检查:可发现有无全身性慢性疾病,从毛发、肥胖,、体重、第二性征发育等方面可了解有无内分泌失调。

  (4)常规检查是指白带常规、宫颈防癌等。

  2)复诊时:重点做患者是否具备受孕的3个基本条件的检查。

  (1)卵巢有无排卵:通过测基础体温、宫颈黏液检查、B超监测去判断是否排卵。

  (2)输卵管通畅情况检查:通过输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或赏腔镜检查知道输卵管通畅与否。

  (3)子宫内环境是否适合于受精卵着床和继续发育。存排卵期做阴道B超可测量子宫大小及子宫内膜厚度,可预测子宫内环境好坏。另外B超检查还可了解有无排卵及内生殖器发育情况和有无肿瘤。

  3)如果夫妇双方上述检杏均正常,则需进一步做如下检查。

  (1)免疫学检查:了解有无抗精子抗体、抗卵透明带抗体等免疫抗体存在。

  (2)染色体检查:了解不孕症是否由遗传性疾病所致:

  (3)宫腔镜检查:可排除宫腔内的异常情况,也可做官腔镜下通输卵管通畅试验或治疗性通液。

  (4)腹腔镜检查:了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素,如有异常发现,可在腹腔镜直视下做矫治手术。

  (5)如疑有内分泌失调,则需做内分泌测定。

  (6)如疑有生殖道炎:则需做支原体、衣原体、淋菌等培养,以便对症下药。

  原因

  1、社会、心理因素对不孕不育的影响

  现代人由于竞争激烈,工作和生活压力加大,生活节奏加快,焦虑症、抑郁症和精神病的发病率有上升趋势,在女性表现为内分泌失调,排卵障碍,月经不调等都会导致不孕不育的发生。

  2、感染因素

  淋病、非淋等性传播疾病可使女性罹患附件炎、盆腔炎导致输卵管阻塞、粘连、伞端功能受限。

  3、饮食起居、不良生活习惯的影响。

  激素类食品的增加造成了青少年的性早熟,成人食用之后对生殖系统、内分泌系统的健康也造成了一定的影响;许多的蔬菜、水果在应用杀虫剂、催熟剂等化学成分也对人体产生了一定的影响。

  4、人类观念的改变

  男女发育年龄早、性能力建立早、性成熟早,初次性交的年龄逐年提前,这样未婚先孕或计划外怀孕的机会明显增加,从而使人工流产率、药物流产率呈明显上升趋势。而多次流产也是导致不孕不育的最主要原因。

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