什么是灰指甲_灰指甲是怎么引起
灰指甲的定义
①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病)此型病损局限于甲面一片或其尖端;
②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发生感染。
引起灰指甲的原因
1、足癣传染
足癣是真菌感染所致,和灰指甲的菌种相同,因此,足癣患者容易得灰指甲,尤其是他们有趾甲外伤时。建议这些人及时治疗脚癣,不要用手抠脚趾。此外,家居日常物品切莫混用,以防真菌在家人之间传播。
2、免疫力低下
有先天性免疫缺损的患者容易患皮肤黏膜念珠菌病,其中白色念珠菌喜欢侵入甲沟、甲床和甲板,引起灰指甲。久服某些药物如抗癌药、糖皮质激素类药后,患者机体免疫力下降,患灰指甲的机会也会增多。
3、美甲
人工指甲可以描绘出多种多样的图案,给人以美感。然而,妇女做美甲,特别是装水晶甲,在操作过程中如用砂条修正指甲,再用钝器除去甲小皮、对甲板、甲皱襞会造成微小的损伤而感染上致病性真菌,发生甲真菌病。
指甲用染料和其他化学品会腐蚀指甲组织,如彩色染料和光的水域可以指甲变形变质,甲床发炎,真菌伟大的便利。在美容过程中,切割,打磨等行为都有可能损伤皮肤和软组织,如果使用的工具消毒不彻底,极易造成感染。
4、长期泡水
厨师、洗衣工、家庭主妇等需要长期将指甲浸泡在水里,可引起甲沟炎,再发展到甲板而形成灰指甲。
5、穿小鞋
有研究者对138名穿高跟鞋女性进行调查发现,女性穿高跟鞋与甲真菌病的发病有-定影响。穿高跟鞋与甲真菌病发病呈正比,穿高跟鞋时间越长,病甲数量越多,病甲受损越严重。
以趾甲远端甲下真菌病最常见,男性穿尖头皮鞋的人大拇趾、小脚趾也易患甲真菌病。很多高跟鞋、尖头鞋和小码鞋鞋头内部空间狭小,穿上后脚前掌受力增大,五趾相互挤压,长期行走容易造成趾甲变形,甚至活生生将甲床与趾肉剥离,极易被外部广泛存在的真菌乘虚而入。
灰指甲治疗方法
1.手术拔甲
适于单发的指甲,局麻下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者,不宜手术治疗。
2.内服药物
适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,连服6~12周;伊曲康唑400mg/天,连服7天、休息21天为一疗程,持续3~6个疗程;每周1~2次服氟康唑150mg,连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,应定期监测药物不良反应。
3.外用疗法
根据药剂不同,主要局部涂药膏和封包削治等方法。
(1)使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄,磨甲周期为2天一次为佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持续3~6个月以上。涂药前若先将病甲削薄,疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤;
(3)选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。
总之,治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。
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