肛裂怎么治疗最好 治疗肛裂最好的方法

　　肛裂不同于痔疮，但是经常的被人误认为是痔疮导致误治，延误了时机。　很多人可能都不知道肛裂是什么，所以生活中有很多肛裂患者都误把肛裂当做痔疮治疗。学习啦小编特意为大家提供了肛裂的最佳治疗方法，希望对你有所帮助。

　　肛裂的最佳治疗方法

　　1、坐浴是目前预防肛裂的最好办法，同时也是缓解肛裂的有效方法，但是此方法难以根治疾病，所以患者只能用于辅助治疗。主要是患者在排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。

　　2、外敷药物是很多患者都会选择的方法之一，因为此病比较特殊，所以有的患者会选用药物治疗。采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。

　　3、目前最有效的治疗肛裂的方法还是手术疗法，肛裂切除术即切除肛裂及其周围的三角状皮肤，在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口，全部切除哨兵痔、肛乳头瘤、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。

　　早期肛裂通常经非手术保守治疗，如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可治愈，中西医结合的具体方法有：

　　1.内治法 以中医辨证施治为总的原则，有：

　　①热结于肠道。以泻热通便，养阴凉血为治则，代表方为凉血地黄场合麻仁丸;

　　②湿热下注者，以清热利湿为治则，可用止痛如神汤加减;

　　③阴虚肠燥者，以养阴生津、润肠通便为治则，可用增液汤加减;

　　④血虚肠燥者，以补血养阴、润肠通便，常用润肠丸加减。

　　2.外治法，肛门局部用药治疗，方法有：

　　①坐浴：排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。

　　②外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。一般说，新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛，可治疗急、慢性肛裂。

　　3.封闭疗法：适用于早期单纯性肛裂，采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药，对肛裂行局部注射，药液注入肛裂基底部和周围组织内，手指轻轻按摩。

　　4.扩肛疗法：早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂紧束的栉膜带，使痉挛的括约肌松弛，改善肛门局部的血液循环，达到治愈肛裂的目的。

　　5.按摩疗法：按摩特定的天枢穴位，能促进肠蠕动，缓解便秘和减轻症状的作用，适用于各期肛裂的治疗，有一定的疗效。

　　肛裂切除术治疗

　　适应症

　　1.慢性溃疡性肛裂，即肛裂底层和四周已有瘢痕组织形成，经长期非手术治疗无效者。

　　2.伴有乳头肥大、前哨痔及肛瘘者。

　　手术效果：疗效满意，对慢性用非手术久治不愈的肛裂能根治。但创面较大，易感染，伤口愈合缓慢。

　　禁忌症：合并有急性炎症者。

　　麻醉方法：局麻。

　　肛裂的中医治疗

　　中医处方

　　1)〖辨证〗阴虚津亏，热结肠燥。

　　〖治法〗祛腐生肌，活血止痛，滋阴凉血。

　　〖方名〗轻冰散。

　　〖组成〗轻粉30克，冰片30克，乳香20克，没药20克(乳没去油)。

　　〖用法〗上药共研细末，过120目筛。患者取右侧卧位，肛门皮肤用新洁尔灭棉球消毒。自制竹签(长12厘米，直径2毫米，一端钝尖，一端扁铲形)并高压灭菌。用签扁端撮药粉约0.5克左右，涂在裂口上，外敷少许无菌棉花，用竹签尖端送至肛门内压迫药粉，再敷上无菌纱布2块，用胶布固定。每次大便后用淡盐水洗洁肛门，来医院门诊换药。一般经5-7次治疗即可治愈。

　　〖出处〗李组威方。

　　2)〖药物〗十大功劳、两面针各等量。

　　〖制法〗将上述二味药煎水，待用。

　　〖用法〗坐浴30分钟左右，每天2次，浴后敷生肌膏。用于治疗肛裂初期，效果显著。

　　〖出处〗《中医外治奇方妙药》。

　　3)〖药物〗苦参15克，益母草20克，红花12克，白鲜皮12克，蜂房15克，艾叶5克，花椒5克，三棱10克，枯矾3克。

　　〖用法〗上药用布包扎后，放入有500毫升左右水的锅内，置文火上煮沸。5分钟后，倒人盆中，待温后坐浴20分钟，以干纱布擦净患部后外涂云南白药少许。每晚1次，适用于肛裂。对妇女产后因会阴侧切致伤口久不愈合者亦适用。

　　中医对肛裂的治疗，不仅在手术技术方面有许多独创，而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。

　　4)燥火便结：一般症见大便坚硬燥结，排粪时肛门剧烈疼痛，便后略有缓解，尔后可持续疼痛数小时，甚则整日疼痛不减，便时鲜血随之而下，多呈点滴状。常因大便燥结痛苦，而不敢正常进食，伴有心烦意乱，口苦咽干，舌苔黄燥，脉数。

　　证属：燥火郁结，结于肠道。

　　治法：宜清热泻火，润肠通便。

　　方用：栀子金花丸，或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗，敷生肌玉红膏于伤口。

　　5)湿热蕴结：便时腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，时有粘液鲜血，或可带有脓血，苔黄厚腻。

　　证属：湿热下注，蕴结于肛。

　　治法：清化湿热，润肠通便。

　　方用：黄连汤加减内服。

　　外用四黄膏敷肛裂处。或回肛散。

　　6)血虚肠燥：便时肛门疼痛，流血，大便秘结，皮肤干涩，口干舌燥，心烦失眠，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

　　证属：血虚肠燥，结而化火。

　　治法：凉血养血，润燥通便。

　　方用：麻仁润肠丸，或用济川煎即可。

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