输阿奇霉素的副作用

崇基分享 2017-07-07 09:32:52

　　阿奇霉素这种药物，其实本身是一种味道稍微有一点苦味的，而且完全没有臭味的白色粉末，那么输阿奇霉素的副作用是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的输阿奇霉素的副作用的相关内容，希望对你有用!

　　输阿奇霉素的副作用

　　1、本品常见不良反应有：

　　①胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等;

　　②局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等;

　　③皮肤反应：皮疹、搔痒等;

　　④其它反应：如厌食、头晕或呼吸困难等。

　　2、本品尚可引起下列反应：

　　①消化系统：消化不良、胃肠胀气、口腔念珠菌病、胃炎等;

　　②神经系统：头痛、嗜睡等;

　　③过敏反应：支气管痉挛等;

　　④其它反应：味觉异常等;

　　⑤实验室检查：血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。

　　输阿奇霉素的禁用慎用

　　轻度肾功能不全者应用本品无需调整剂量。中、重度肾功能不全者尚无剂量调整的成熟方案。肝功能不全、肝病患者不应选用本品。孕妇选用本品,必须充分权衡利弊。

　　对大环内酯类药物过敏者禁用。给药说明,由于阿齐霉素(AM)主要通过胆汁排泄,故肝功能不全者需慎用。当肌酸酐清除率≤ 40ml/min时,也需适当调整用药剂量。不良反应,主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状,发生率约 9.6%;其次有皮疹等,多数属轻度和中度,不必停药。偶见转氨酶暂时性升高。

　　与红霉素等其他大环内酯类—样,严重的过敏反应如神经血管性水肿和过敏性休克等少见,但仍应注意。

　　中枢和周围神经系统反应为1.3%,其它皮疹等≤ 1%。ALT和AST短暂升高,分别为1.7%和1.5%,少数出现白血球计数异常。副反应发生率不受病人年龄的影响。专项试验表明,本品对神经病学、听力、眼科学等方面未引起异常。

　　输阿奇霉素的药理毒理

　　阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括：革兰氏阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌)、肺炎(链)球菌。α溶血性链球菌(草绿色链球菌组)和其它链球菌、白喉(棒状)杆菌。本品对于耐红霉素的革兰氏阳性细菌，包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。

　　革兰氏阴性需氧菌：流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、马斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。

　　本品对下列革兰氏阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：大肠杆菌、伤寒(沙门)杆菌、肠杆菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。

　　性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋球菌、杜克(嗜血)杆菌。

　　其它微生物：包括特南包柔螺旋体(Lyme病原体)(lyme disease agent)、肺炎支原体、人型支原体、脲素分解脲素原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、变曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。

　　下列革兰氏阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓(假单胞)杆菌。

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