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糖尿病人长期吃药有副作用吗

崇基分享

  糖尿病是个终身病,需要服用药物来控制血糖,大部分的糖尿病患者都需要坚持长期药物治疗,那么糖尿病人长期吃药有副作用吗?下面是学习啦小编为你整理的糖尿病人长期吃药有副作用吗的相关内容,希望对你有用!

  糖尿病人长期吃药有副作用

  1、一般来说优降糖、格列吡嗪、格列奇特、格列美脲,二甲双胍,阿卡波糖,瑞格列奈,罗格列酮,胰岛素等都是治疗糖尿病的药,众所周知,这些药在一定程度上是对我们的血糖控制有帮助,但是对我们的肝肾功能却造成很大的损伤,所以建议以中医中药调理为主。

  2、长期吃糖尿病药对身体的副作用很大,虽然能稳住血糖,但治标不治本,并不能从根本上改善病症,会加重肝肾的负担,也很难控制并发症。尽量减少吃药物的量,配合健康的生活方式,每天坚持适度的运动。

  3、长期服用口服降糖药物会对肝肾有损害,需要定期复查肝肾功能。目前一般提倡早期使用胰岛素,胰岛素是目前最有效、最安全的降糖药物。另外,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会到影响疗效。建议根据医生的建议科学服药,不可过量。

  4、事实上,老百姓对西药存在一个误解,认为所有的西药都有肝毒性或肾毒性,其实现在很多的药物本身不存在这个毒性这一说法。比如二甲双胍,药物说明书里写明肾功能不好者要慎用,很多患者就认为二甲双胍有肾毒性,其实不然。当患者肾功能不全时,二甲双胍不能经肾脏排出,在体内蓄积可能导致严重的乳酸性酸中毒,但二甲双胍本身并不会损害肾脏,所以肾功能正常的患者服用二甲双胍是不太可能会损害肾脏的。

  糖尿病药物种类

  一、促胰岛素分泌剂

  促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药,这类药物有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制ATP依赖性钾通道,使K+外流,β细胞去极化,Ca2+内流,诱发胰岛素分泌。此外,还可加强胰岛素与其受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,使胰岛素作用加强。

  二、磺脲类促泌剂

  1、格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达、优哒灵):为第二代磺酰脲类药,起效快,药效在人体可持续6-8小时,对降低餐后高血糖特别有效;由于其代谢产物无活性,且排泄较快,因此较格列本脲较少引起低血糖反应,适合老年患者使用。

  2、格列齐特(达美康):为第二代磺酰脲类药,其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上;此外,它还有抑制血小板粘附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,从而可预防2型糖尿病的微血管病变。适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。

  3、格列本脲(优降糖):为第二代磺酰脲类药,它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强,为甲苯磺丁脲的200-500倍,其作用可持续24小时。可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病,但易发生低血糖反应,老人和肾功能不全者应慎用。

  三、非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂

  可直接改善胰岛素早相分泌缺陷,对降低餐后血糖有着独特的优势。研究发现,瑞格列奈治疗组的I相胰岛素分泌可恢复至健康对照组水平。瑞格列奈还可以恢复胰岛素脉冲式分泌,并在一定程度上改善胰岛素敏感性。常用药物有瑞格列奈、那格列奈。瑞格列奈(诺和龙)该药不引起严重的低血糖、不引起肝脏损害,有中度肝脏及肾脏损害的患者对该药也有很好的耐受性,药物相互作用较少,适用于餐后血糖的控制。

  四、二甲双胍类

  盐酸二甲双胍是首选一线降糖药,本类药物不刺激胰岛β细胞,对正常人几乎无作用,而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌,主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。常用药物有二甲双胍。二甲双胍(格华止,美迪康):其降糖作用较苯乙双胍弱,但毒性较小,对正常人无降糖作用;与磺酰脲类药比较,本品不刺激胰岛素分泌,因而很少引起低血糖。

  糖尿病人长期吃药的保护肝肾措施

  用药期间,定期监测肝肾功能。

  不可否认,任何药物都有一定的不良反应和毒性反应,中药也不例外。但糖尿病患者不可将药物的不良反应过分夸大。事实上,临床上使用的各种正规降糖药物都是经过层层筛选,在反复动物实验和多年临床验证的基础上得到确认的安全、有效的药物,其不良反应并不严重,它给患者带来的益处要远远超过它的不良反应。因此,在使用这些药物时不必顾虑太多。

  一些糖尿病患者在服用降糖药期间会发现肾功能异常,但这多半是糖尿病本身造成的,与患病时间较长及血糖、血压控制不良等因素有关。事实上,长期高血糖对肝肾功能的损害要远远超过降糖药物对肝肾的影响,良好的血糖控制本身就是对肝肾最好的保护。

  因此,糖尿病患者要权衡利弊,抓主要矛盾,而不能因噎废食。只要在医生的指导下,严格把握药物适应证与禁忌证,按规定正确用药,定期监测肝肾功能,便能放心地长期服用降糖药。

  温馨提示:现在市场上某些不法经营者为了牟取暴利而宣传某些“无副作用”的药物可以“根治糖尿病”,病友切勿上当,而应到正规医院接受规范治疗,在专业医生的指导下合理用药。


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