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胰岛素注射的副作用

崇基分享

  胰岛素是大部分糖尿病必不可少的一类降糖工具,所以它的使用方法是非常重要的,那么胰岛素注射的副作用是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的胰岛素注射的副作用的相关内容,希望对你有用!

  胰岛素注射的副作用

  1.过敏反应 多数为使用牛胰岛素所致,它作为异体蛋白进入人体后可产生相应抗体如IgE并引起过敏反应。一般反应轻微而短暂,偶可引起过敏休克。可用猪胰岛素代替,因其与人胰岛素较为接近。

  2.低血糖症 为胰岛素过量所致,正规胰岛素能迅速降低血糖,出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至脑损伤及死亡。长效胰岛素降血糖作用较慢,不出现上述症状,而以头痛和精神情绪、运动障碍为主要表现。

  为防止低血糖症的严重后果,应教会病人熟知反应,以便及早发现和摄食,或饮用糖水等。严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。必须在糖尿病中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。

  3.胰岛素耐受性 产生急性耐受常由于并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态所致。此时血中抗胰岛素物质增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。出现急性耐受时,需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。产生慢性耐受的原因较为复杂(系指每日需用200U以上的胰岛素并且无并发症者)。可能是体内产生了抗胰岛素受体抗体(AIRA),对此可用免疫抑制剂控制症状,能使患者对胰岛素的敏感性恢复正常;也可能是胰岛素受体数量的变化,如高胰岛素血症时,靶细胞膜上胰岛素受体数目减少;还可能是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。此时换用其他动物胰岛素或改用高纯度胰岛素,并适当调整剂量常可有效。

  胰岛素注射的方法

  腹部是优先选择的部位

  胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4处。这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素吸收,神经末梢分布得较少,注射不舒适感也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位。

  注射部位要轮换

  胰岛素本身是一种生长因子,反复在同一部位注射,会导致该部位皮下脂肪层增生而产生硬结和脂肪肉瘤,导致吸收率降低,所以要经常轮换注射部位,采用对称部位轮换的方法注射。

  胰岛素不同注射时间有异

  常规胰岛素需在餐前注射,使用速效胰岛素不需提前注射,但注射后必须马上进食,避免低血糖。短效胰岛素可遵医嘱在餐后注射。中长效胰岛素可保持夜间血糖平稳,避免黎明前高血糖,应在睡前注射。

  注射技巧

  胰岛素笔是一种先进注射装置,在临床上广为应用。为保证胰岛素注射至皮下,如果使用8毫米的针头,就必须捏皮,且不能过早地松开皮褶。注射时不捏皮可能 造成肌肉注射的风险。注射时需45°快速进针,缓慢注射药物,然后拔出针头。而如果患者使用的是5毫米的针头,则应该垂直进针,不用捏皮。

  胰岛素注射的认识误区

  1、胰岛素会导致危险低血糖。2型糖尿病人吃什么水果好患者比1型糖尿病患者低血糖危险更小。大部分2型糖尿病患者都很容易出现焦虑、手抖、出汗、食欲超强等低血糖症状。少量摄入糖(稀释果汁、葡萄糖片等)即可快速逆转低血糖问题。

  2、注射胰岛素意味着控制糖尿病的各种努力全失败。正确饮食和锻炼对2型糖尿病患者始终很重要,但服用药物则因人而异。大量2型糖尿病患者最终都需胰岛素治疗,糖尿病的早期症状但不能将这看作“失败”。

  3、注射胰岛素会非常疼痛。大多数患者表示,扎指尖测血糖比注射胰岛素更疼。其实,如今胰岛素注射已接近无痛。

  4、糖友总是需要胰岛素。实际上,1型糖尿病患者(占5%—10%)的确需要胰岛素,而2型糖友(占90%—95%)可能不需要。

  5、胰岛素一旦用了就不能断。在刚确诊或处于孕期时,一些2型糖尿病患者只是暂时需要胰岛素。有些患者自然减肥或手术减肥后,就不再需要注射胰岛素;但其他患者则一直需要注射胰岛素。

  6、胰岛素很难注射。如今,患者使用的是笔式胰岛素注射器,携带方便,无需冷藏,通常每天注射一次即可。

  7、胰岛素需要每天注射。胰岛素注射具有选择性,通常每日1次(一般于晚上注射)。胰岛素注射也可以与口服药相结合。如果血糖依然居高不下,则需要一日多次在饭前注射胰岛素。

  8、2型糖尿病的早期症状患者自己无法产生胰岛素。发病初期,2型糖尿病患者的身体会产生超过正常水平的胰岛素,即“高胰岛素血症”。注射胰岛素有助于克服胰岛素抵抗。

  9、胰岛素是糖尿病治疗最后一招。虽然一些患者在尝试各种疗法之后才选择注射胰岛素,但这并非最佳治疗策略。接受胰岛素治疗越早,患心脏病和中风等并发症的几率就越小。


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