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口服安定有副作用吗

崇基分享

  安定具有镇静、抗惊厥等作用,成人失眠、患病需镇静时常用此药,那么口服安定有副作用吗?下面是学习啦小编为你整理的口服安定有副作用吗的相关内容,希望对你有用!

  口服安定有副作用

  服用量不当或长期服用安定,在一定程度上还会改变人的反应能力,所以,驾驶员及其他从事危险作业的患者,服药后宜谨慎作业或停止工作。安定对人体的生殖和性功能也有不良影响。男性长期大量地使用安定,常常会降低性欲,并出现性功能障碍。女性长期使用安定,会引起月经不调,并影响排卵,怀孕的初期服用安定,可能引起胎儿先天性畸形。产妇临分娩时服用安定,会影响新生儿的体温调节,延长其生理黄疸期,甚至可引起高胆红素血症。患有严重肺气肿的病人不宜服用安定。因肺气肿的主要特点表现为呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中枢的作用,可促使呼吸变浅、次数减少,从而加重缺氧和二氧化碳的潴留。患有青光眼、重症肌无力的病人也应忌服安定。

  一般反应

  一般剂量或较大剂量,常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等。

  过敏反应

  皮肤瘙痒荨麻疹,红斑疹,急性血小板减少性紫癜。亦可出现血管神经性水肿,关节炎,支气管痉挛,高热,晕厥,甚至红斑狼疮样综合症,过敏性休克等。

  血液系统反应

  可有血小板、白细胞、粒细胞减少、红细胞发育不全、再生障碍性贫血

  急性中毒

  表现为动作失调、肌无力、语言不清、精神混乱、嗜睡、严重者还将出现昏迷,反射减弱和呼吸停顿。

  呼吸、心血管系统反应

  由于大剂量时可抑制中枢神经系统和心血管系统,可发生昏迷、反射消失、血压降低、呼吸停顿,亦可发生血压降低、心率失常、心脏及周围循环衰竭。

  成瘾性

  长期应用可成瘾,突然停顿,常可出现戒断症状。慢性肾上腺功能不全症患者,应用本品时,可促发肾上腺危象。

  各种安定药都可能有的副作用

  “过度镇定、第二天起床还是昏昏沉沉”这是一个很常见的副作用,不管哪一种安定药,BDZ也好,辅助性安眠药也好,甚至连OMEGA-1作用药,都可能造成这种现象。

  主要的成因就是镇定过度、药物持续残留。虽说,有些药物的半衰期短,理论上不该会有这种症状,但是每个人的身体状况不同,可能吸收或代谢药物的速度不同,药物反应的强弱也不一样,所以即使是短效的安眠药,也可能让人第二天昏昏欲睡,精神难以集中。

  所以,在服用安定药期间,不得操作机器或开车。当然,实际上很难完全避免,但至少,必须减少操作机器或开车的时间,能不做就不做,真的没有办法避免时,就得小心谨慎一。

  运动协调不顺

  人的肌肉有很多条,要做任何动作时,必须各条肌肉协调好一起动作,否则就会闹出笑话,就如最简单的拿筷子,倘若五根指头各自为政,那不要说伸手夹东西了,就连筷子都拿不住。这协调工作很多都是小脑在负责,但是BDZ却会压抑小脑,结果就是运动协调不顺,穿衣、写字等动作都变得很困难。还好,正常剂量下,不太会出现这样的现象,即使出现了,只要减少剂量,或等药效慢慢褪去,也会恢复正常。

  肌肉过度松弛

  BDZ会压抑脊髓的神经,让肌肉放松,用通俗的话来讲,就是不只脑子睡觉,连肌肉也睡着了。一旦脑子醒了,肌肉却贪睡,那人们就会觉得全身软绵绵的,一点力气也没有,没办法工作。

  这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲,也许不是坏事。但对于老年人,可能就会让他在起床时不小心跌倒,万一摔伤了头部,问题就大了。

  记忆力受影响

  有些人,在服用安眠药后没有立刻睡着,还能继续做事、与人交谈,过了一阵子才睡着。第二天起床后,对于做过的事全都忘了。这种暂时性的失忆,比较容易发生于强效的安眠药,不管是BDZ或OMEGA-1作用药,都有可能。但这只是暂时性的,不会因此影响记忆力。

  失控行为与梦游

  人生在世,总有些不如意之事,深藏在心底,但BDZ会减弱心理压抑的力量,结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪,尽情发泄出来。有些人在服用之后,会生气、激动起来;有些人会无意识地四处行走,拿东西、搬东西、甚至到外面购物,严重的还会做出一些不合宜的行为,诸如当众脱衣服等等,事后则完全不记得这段经过。

  呼吸抑制

  当患者有某些呼吸系统或神经系统的疾病时,使用BZD可能造成呼吸抑制。而BDZ与酒精一起使用时,此作用也会跟着增强。不过,一般不会有大碍。过敏少数患者的体质特殊,还会对安眠药过敏,不管是哪一种药物,都有可能造成过敏现象。

  性功能受影响

  有报告显示,BDZ在极少数情况下,会造成性功能障碍。三环抗郁剂也可能引起阳痿、性欲减退等现象。至于查诺顿(Trazodone),则可能延长男性勃起时间,但这都是可恢复的,不会造成器官损坏,或者永久性的障碍。这跟酒精的作用不一样,长期服用酒精可能造成性功能永久性的障碍。

  肠胃道不适

  Zolpidem或佐匹克隆(Zopiclone),都有可能造成眩晕、恶心、呕吐与腹泻的副作用,但发生机率不高。而三环抗郁剂也可能造成相似的问题。

  只发生于辅助性安眠药的副作用

  锥体外副作用与内分泌影响(罕见)

  部份三环抗郁剂跟抗精神病药会因为抗多巴胺的作用,导致锥体外副作用,会有急性肌肉失张、帕金森氏症状、静坐不能等副作用。此外,也可能会造成泌乳素上升,女人可能因此月经中止,男人可能有乳汁产生,男女性欲下降。但这类药物作为辅助睡眠之用时,几乎不可能发生这类问题。

  口服安定的注意事项

  可致依赖性、青光眼和重症肌无力患者慎用。孕妇禁用

  其他名称: 地西泮

  性状:片剂、注射液。

  功能主治:焦虑症及各种神经官能症。失眠。抗癫痫:与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。曾试用于室性心律失常(静注10-20mg),约2分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律。

  用法及用量:口服:1次2.5-5mg,1日3次,1日总量不得超过25mg。 肌注或静注:1次10-20mg。

  不良反应和注意:同利眠宁。

  规格:片剂:每片2.5mg。注射液:每支10mg。

  是否医保用药:医保

  是否非处方药:处方

  其它:婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人慎用。

  喝酒或同时应用其他中枢抑制药时可显著增强其作用和毒性。

  口服安定的用途

  本品为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药,用于焦虑恐惧失眠。用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。试用于治疗室性心律失常,每次静注10~20mg,数分钟内可使室性早搏和心动过速恢复正常。

  有安定、镇静及显著催眠作用,其特点为引起近似生理性睡眠,无明显后遗效应,抗癫痫作用强,用于各种失眠及癫痫。

  [用法与用量]

  口服:每次2.5~5mg,每日2~3次,1日7.5~15mg;小儿1岁以下每次50μg/kg,每日3~4次;1~5岁1日2mg;6~12岁1日4mg,分3~4次。

  肌注、缓慢静注或静滴:每次5~10mg,必要时3~4小时1次;小儿每次40~200μg/kg,或1.2~6mg/m2(体表面积)。


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