依那普利的副作用
依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，那么依那普利的副作用你知道多少呢?下面是学习啦小编为你整理的依那普利的副作用的相关内容，希望对你有用!
依那普利的副作用
(1)较常见的有：眩晕、头痛、疲乏、咳嗽，均轻微、短暂。
(2)较少见的有：肌肉痉挛、恶心、乏力、直立性不适、阳萎、腹泻。
(3)少见的有;昏厥、直立性低血压、心悸、心动过速;呕吐、消化不良、口干、便秘、 失眠、神经过敏，感觉异常;皮疹、瘙痒;罕有神经血管性水肿，如发生在喉部则可以致命，血管性水肿出现应即停用本品，并迅速加以处理，皮下注射1:1000的肾上腺素注射液0.3-0.5ml。
头晕头痛，亦有倦怠，乏力，低血压与体位性低血压，晕厥，恶心，腹泻，肌肉痛性痉挛，皮疹与咳嗽。可引起肾衰，停药后症状消失(恢复正常)。可引起血管神经性水肿，外周神经麻痹，紫癜。主要有皮疹、味觉障碍、头昏、头痛、咳嗽、嗜睡、口干、上腹不适、恶心、胸闷或 胸痛、蛋白尿、乏力、疲劳、血压过低等，一般能耐受或仅需作对症处理。偶见尿素氮、肌酐或谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度上升。若出现白细胞减少或血管神经性水肿(尤其发生于喉部者)需立即停药。
依那普利的用法用量
成人常用量：①降压，口服一次5mg，每日一次，以后随血压反应调整剂量至每日10-40mg，分2-3 次服，如疗效仍不满意，可加用利尿药。在肾功能损害时，肌酐清除率在每分钟30-80ml时，初始剂量为5mg，如肌酐清除率每分钟<30ml，初始剂量为2.5mg;在透析病人，透析日剂量为2.5mg。
②治疗心力衰竭，开始剂量为一次2.5mg，1天1-2次，给药后2-3小时内注意血压，尤其合并用利尿药者，以防低血压。一般每天用量5-20mg，分2次口服。
依那普利的药物相互作用
1.与其他降压药同用时降压作用加强，其中与引起肾素释放或影响交感活性的药物同用呈较大的相加作用，与β-受体阻滞药同用不会加强其降压效应。
2.与利尿药同用降压作用增强，可引起严重低血压。在开始治疗前利尿药应停用或减量，依那普利开始剂量宜小，以后再根据血压情况逐渐调整。
3.与排钾利尿药同用可减少钾丢失，但与保钾利尿药，补钾药及钾盐制剂同用可引起血钾明显增高。接受依那普利治疗的心衰患者一般不要使用保钾利尿药。
4.与锂同用可致锂中毒，停药后毒性反应可消失。
5.卡托普利与别嘌醇同用可引起超敏反应。使用依那普利时也应注意。
6.硫唑嘌呤与血管紧张素转换酶抑制药合用可加重骨髓抑制。
7.卡托普利与布比卡因合用，由于对肾素-血管紧张素系统的抑制，可引起严重心动过缓和低血压，甚至意识丧失。依那普利如与布比卡因合用也应注意。
8.有报道依那普利可增加氯丙米嗪的毒性。
9.甲氧苄苄啶与ACE抑制药同用可引起明显的高钾血症，因此使用依那普利的患者在加用甲氧苄苄啶或复方磺胺甲噁甲噁甲噁唑时应进行严密监测，或避免同用。
10.与环孢素合用可使肾功能下降。
11.有报道非胰岛素依赖性糖尿病高血压伴肾功能不全的患者同时使用依那普利和二甲双胍后引起了高钾性乳酸酸中毒。
12.利福平可降低依那普利疗效。
13.非甾体抗炎药尤其吲哚美辛可抑制肾前列腺素合成，引起水、钠潴留，从而减弱依那普利的降压效果。阿司匹林也可明显降低依那普利的降压作用，同用时应注意。
14.麻黄含麻黄碱和伪麻黄碱，可降低抗高血压药的疗效。使用依那普利治疗的高血压患者应避免使用含麻黄制剂。
15.依那普利与地高辛、咪贝地尔、司维拉姆、坦洛新等无明显相互作用。
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