放疗的副作用怎样调理
放射治疗是癌症的常见治疗方法之一,这种治疗会对患者的身体产生有一定的副作用,那你知道放疗的副作用怎样调理吗?下面是学习啦小编为你整理的放疗的副作用怎样调理的相关内容,希望对你有用!
放疗的副作用的调理
1.照射区皮肤发生破溃,流水:是放疗到一定时间时皮肤发生的较为严重的放疗反应,是受照射区域皮肤细胞被损伤的速度超过正常皮肤细胞修复速度的结果。从病人的角度讲,要注意充分暴露破溃区,如腋下皮肤破溃时要多让同侧上肢上举,从而充分暴露腋下皮肤;减少局部的磨擦,切忌搔抓;内衣要柔软干净,尽量穿棉质内衣而少穿化纤内衣;减少局部的刺激,如不使用刺激性强的香皂和其他洗漱用品,不用过热的水洗澡,不能暴晒等。医生在治疗上以促进皮肤愈合减少炎症反应和必要时的抗炎治疗为主。我院制作的药物:氢地油以氢化可的松和鱼肝油等为主要成分,可有效减轻炎症反应、止痒,并能促进皮肤的愈合。对于皮肤破溃同时合并的细菌感染,若较轻较局限,可外用抗炎药膏,如红霉素、氯霉素软膏;当感染较重时,可肌注或静点抗炎药物。总之,照射区皮肤的破溃流水为正常的放疗反应,只要病人与医生通力合作、合理治疗,是可以痊愈的。
2.头颈部肿瘤病人放疗口干:a.在制订治疗计划时,应运用各种治疗手段尽量避免照射这些腺体,近年来出现的新技术,如调强适形放疗技术就可达到这一目的;b.运用多种治疗手段,如放疗加手术,体外放疗加组织间插植或腔内治疗,减少大面积放疗的剂量,加强局部剂量,使腺体的损害减少;c.患者在治疗过程中少量多次饮水,多吃一些富含维生素的食物和水果,如蔬菜、梨、西瓜、草莓等;d.少吃辛辣食品及“补药”(如人参等)、忌烟酒;e.注意口腔卫生、多漱口;f.配合生津、去火的中药治疗,如胖大海、麦冬、菊花、绿茶冲泡服用。
3.头颈部肿瘤病人放疗时口腔粘膜会出现白膜、破溃:当放疗至20~30戈瑞时,由于口咽粘膜急性充血、水肿,患者会觉得口干、咽痛,在咽东西时加重,有相当多的患者说“连咽唾液都很困难”。随着放疗剂量的增加,有的粘膜破溃形成溃疡,一些坏死物质沉积于此,形成一层白色的膜,我们称之为“白膜”。这时患者的反应很重,有的病人甚至滴水不人。这时,对于患者来说应该多含漱,保持口腔清洁,多吃清淡的食物,像牛奶、蛋羹、米粥、梨水、西瓜汁等,忌辛辣食物和烟酒。对于医生来说,可以给病人口服大剂量的维生素B族、C、E等,予口腔溃疡冻,氯酮喷喉液局部消炎,也可在饭前半小时口服地卡因糖块,减轻下咽疼痛,以利进食,同时还可以配合中草药如胖大海、菊花、麦冬等治疗。
4.放疗期间血小板降低:首先应明确引起血小板降低的原因是什么,当患者的造血系统如肝、脾、扁骨受到照射时,如全腹照射,倒“Y”野照射等,骨髓受到抑制致使血细胞下降,其中包括血小板的下降,在这种情况下,如果血小板在(50~100)x 109/升之间,照射野不大时,可以通过饮食,如动物肝脏、瘦肉、豆腐及升血药物,如升白胺、鲨肝醇等来调整。如果降至50 X 109/升以下,无论是放疗野是大是小均应立即停止放疗,卧床休息,避免碰撞,并给予止血药物预防内脏出血,同时应向血站申请输成分血,待血小板恢复正常后再开始放疗。在二般情况下,很少有病人血小板降至50 X 109/升以下,这种情况多见于骨髓受侵的情况。所以当血小板急剧下降且原因不明时,应行骨髓穿刺化验以明确病因,然后积极对症治疗。
放疗的副作用的饮食
1、放疗一开始,就要注意调整饮食结构。宜清淡可口,易消化、富营养,最大限度地利用食欲,食欲较好时就多吃些,食欲减退或厌食时,味美可口加精神鼓励往往收到效果。
2、要根据高热量、高蛋白、高维生素的原则安排病人的膳食;要尽量做到饮食多样化,要在食品的花样和菜肴的色、香、味上下功夫。特别是接受头部治疗的病人,常有“口盲”症,舌部丧失味觉,此时应充分利用病人的嗅觉以“香气扑鼻”的食物来刺激他的食欲。饮少量的酒,喝咖啡或茶,对有些病人也有增进食欲的功效。
3、要少量多餐,并多喝开水,以利积存于体内的肿瘤代谢毒素尽快排出。进食少的人,可按一天五六顿来安排饮食。进食疼痛剧烈的,餐前可服适量止痛片或漱麻药。有恶心呕吐的病人,适当服用维生素B6,或灭吐灵等药物口服;或在烹饪时放入1~2枚砂仁,均可止呕。
4、对于容易消化的食物,如大米粥、煮挂面、软米饭、蒸蛋羹、豆制品等,滋润清凉的枸杞子、百合、绿豆之类,有利生血的花生、红枣、赤豆之类,可常服食。
5、过甜、油腻、热烫、辛辣、气味难闻、含纤维素过多、坚硬不易嚼烂的食物,常会加重恶心,力求尽量少吃或最好避免不吃。纤维素多的麦片粥、麸皮面以及过冷过热的食物,易加速肠蠕动引起腹泻,日常生活中的苜蓿、韭菜、竹笋、山芋、香蕉等也要少食。
6、放疗病人常造成“津液亏损”及“内热”,因而最好不吃羊肉和狗肉等属于热性的食物,蔬菜可以挑选嫩叶,用量不宜过多,煎炸食物容易使人“上火”,也不宜多吃。
7、要注意食物的加工。放疗容易使病人发生严重口干、咽干、口腔糜烂,造成咀嚼困难、吞咽疼痛。故最好把食物加工成容易咀嚼和吞咽的状态,如把肉类和蔬菜加工成肉酱和菜泥,并配以味美而营养丰富的汤类,以助病人吞咽。饭菜温度以偏凉为好。有些病人吃蔬菜和水果也感到困难,不妨改饮果汁和蔬菜汁。
8、照射治疗会影响唾液腺的分泌功能,不仅使唾液分泌减少,而且变得稠厚,从而引起口中干燥。而甜味食物可减少唾液分泌,使口中更为干燥,因此,要少食甜食。一般酸性食物可以增加唾液分泌,可常含吃山楂片;如用中药石斛(鲜者)煎汤代茶饮,则能滋润生津,对缓和口干颇有良效。西洋参煎汤或泡茶饮更佳。
9、要观察病人放疗期的体重变化,这是衡量营养摄入是否足够的最简便方法。病人体重下降5%以上时,应报告医生检查原因,以便重新制定营养计划,否则病人将难以坚持抗癌治疗。
10、放疗结束后,病人的“口盲”要持续一月或更长时间才能恢复食欲,口干症也许还会较长时间存在下去。因此多汤水饮食是必要的。患者还应避免吃过烫食物及冷饮,避免对牙齿的损伤。平时常用淡盐水或3%硼酸水溶液漱口,预防口腔炎症和溃疡的发生。放疗后,牙齿非常容易龋蛀,务必要经常用双氧水擦牙。
放疗的副作用的护理
1、心理护理
应及时掌握病人的思想动态,耐心解释放疗的进程、作用及可能发生的反应,使病人消除紧张感和不必要的顾虑,保持良好的心理状态。
2、饮食护理
选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化、无刺激性食物。由于放射线引起的许多反应,类似热毒之邪伤阴耗气的表现,故在放疗中可多食用一些益气养阴的食物,如西瓜、梨、桃、葡萄、乌梅、银耳、芦根等。
3、注意血象变化
放疗中有可能使患者血象下降。临床上一般每两周验血常规、血小板一次;对大面积放射野照射的病人,需每周验血两次。如白细胞下降到2*10(9)/L以下应停止放疗,并可服用补气补血的中药。若白细胞低于1*10(9)/L应采取隔离保护措施,并可输给小剂量的鲜血,且病室每天用紫外线消毒两次。
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