放射性肺炎应该如何治疗才好

　　放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应，轻者无症状，炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化，那么放射性肺炎怎么治疗呢?下面由学习啦小编给大家介绍放射性肺炎怎么治疗吧，仅供大家参考。

　　放射性肺炎怎么治疗

　　一旦发现放射性肺炎，应立即使用肾上腺皮质激素控制炎症。急性期可用泼尼松(强的松)(每天每公斤体重一毫克)，待症状消失后逐渐减量，疗程视病情而定，医学教。育网搜集整理一般不少于六周。抗凝疗法对防止小血管栓塞有效。氧气吸入以改善低氧血症。伴细菌感染，选用有效抗生素，控制感染。支持疗法以及止咳，解热药的辅助治疗十分重要。轻度急性放射性肺炎给予肾上腺皮质激素和支持疗法，肺内炎症可自行吸收消散。严重广泛纤维化和治疗反应不佳者，可发生呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。治疗原则：即时、足量、足够时间的激素使用。

　　小剂量治疗效果不佳，可致病程延长。放射治疗后，脾细胞糖皮质激素受体表达下调，因此需要足量激素。

　　一般来说，咳嗽、气促症状 两 周，结合胸部放疗史和影像学改变，是给予激素治疗最好的时机。

　　急性期 RP：强的松 三十到六十mg/d 或地塞米松 十六到二十 mg/d，可在 二十四到四十八 小时内迅速缓解症状体征，改善后逐渐减量 十到十五 mg/d，总疗程 三到八 周左右。

　　对激素治疗敏感的患者，可采用短程(两周)甲强龙 二十到四十mg 冲击治疗，及时有效的改善肺渗出。

　　此外，有研究显示采用雾化吸入方式，创伤小、肺部继发感染率和睡眠障碍率更低。

　　一般症状体征得到控制后就应该停药了，而何时停药是个头疼的问题，过快停药可使症状体征出现「反跳现象」，有些医生因为担心反跳而撤药过于缓慢，进而患者病程又延长，感染风险增高。

　　初始剂量，强的松 二十到六十六点七 mg/d，维持( 两周左右)到缓解后减量停药。

　　激素减量可遵循「先快后慢」的原则：

　　如强的松冲击治疗可直接减至 一mg/(kgd);初始剂量为 六十 mg/d，可直接减至 四十 mg/d，然后 一到两 周减少原剂量的 百分之十 或 五毫克，当剂量小于 七点五 mg/d 后方可停药。

　　放射性肺炎的预防措施

　　一、杜绝感冒发生，感冒是夏季比较常见的疾病，如果患了严重的感冒就会影响到肺部，为什么呢?主要是因感冒后上呼吸道失去屏障作用，病菌会长驱直入至肺脏，引起肺炎。如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的症状，要及时治疗，防止细菌侵入肺部发展成肺炎。

　　二、注意环境卫生，做好家里的卫生很重要，要随时保持居室清洁通风，搞好居室环境卫生，保持空气清新，注意做卫生时尽量带着头罩，以免细菌侵入体内，引发疾病。

　　放射性肺炎的引发病因

　　1、吸烟

　　吸烟是目前公认的肺炎已知危险因素中最重要者。国外较多流行病学研究结果表明，与不吸烟人群相比，吸烟人群肺功能异常的发生率明显升高，出现呼吸道症状的人数明显增多。

　　2、病原微生物感染

　　急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎，其病原体包括细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体和寄生虫等。急性肺炎系肺实质的急性炎症，为临床上常见的感染性疾病，按解剖学分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。近年来，由于抗生素的广泛应用，临床上以轻型或不典型的肺炎为常见，而整叶实变的肺炎已不多见。

　　3、免疫力低下

　　正常肺部的免疫防御功能，如对吸入气体的过滤和湿化、会厌反射和咳嗽反射、支气管纤毛黏液排泌作用、体液和细胞免疫功能以及中性粒细胞的吞噬作用等，可使气管、支气管和肺泡组织保持无菌状态。口咽部定居菌吸入是急性细菌性肺炎最主要的发病机理，正常人的口咽部定居的菌群包括不少可引起肺炎的致病菌，当机体的免疫功能低下或进入下呼吸道的病原菌毒力较强或者数量较多时，则肺炎随之发生。

　　4、空气污染

　　长期生活在室外空气受到污染的区域可能是导致肺病发病的一个重要因素。对于已经患有肺病的患者，严重的城市空气污染可以使病情加重。