婴儿支气管肺炎怎么治疗
小儿支气管肺炎一般采用综合治疗，原则为控制炎症、改善通气功能、对症治疗、防止和治疗并发症。那么婴儿支气管肺炎该怎么治疗呢?接下来跟着学习啦小编一起来了解婴儿支气管肺炎怎么治疗的吧，希望对大家有所帮助。
婴儿支气管肺炎的治疗
一、一般治疗及护理
室内空气要流通，适宜的温度和湿度。营养丰富的饮食，重症患儿进食困难者，可给予肠道外营养。经常变化体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。注意隔离，以防交叉感染。注意水电解质平衡。
二、抗感染治疗
1、抗生素治疗
(1)原则：根据病原菌选用敏感药物;选用的药物在肺组织中应有较高的浓度;早期用药;联合用药;足量、足疗程;重症患儿宜静脉联合用药。
(2)根据不同病原选择抗生素。
(3)用药时间：一般应持续至体温正常后5-7天，症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2-3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2-3周可停药。
2、抗病毒治疗：利巴韦林可抑制多种RNA和DNA病毒;干扰素5-7天为一疗程。
三、对症治疗
1、氧疗：有缺氧表现时。
2、气道管理：及时清除鼻痂、分泌物和吸痰以保证气道通畅，改善通气功能。雾化吸入有助于接触支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道，经湿化和雾化仍不能排除，使呼吸衰竭加重时，应行气管插管以利于清除痰液。
3、其他：高热患儿可用物理降温，口服布洛芬或对乙酰氨基酚。
婴儿支气管肺炎的病因
1.好发因素 婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段免疫学上也有弱点，防御功能尚未充分发展，容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎，并且比较严重。1岁以下婴儿免疫力很差，故肺炎易于扩散、融合并延及两肺。年龄较大及体质较强的幼儿，机体反应性逐渐成熟，局限感染能力增强，肺炎往往出现较大的病灶，如局限于一叶则为大叶肺炎。
2.病原菌 凡能引起上呼吸道感染的病原均可诱发支气管肺炎(婴儿支气管肺炎ronchopneumonia)，但以细菌和病毒为主，其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、RSV最为常见。20世纪90年代以后美国等发达国家普遍接种婴儿支气管肺炎型流感嗜血杆菌(Hi婴儿支气管肺炎)疫苗，因而流感嗜血杆菌所致肺炎已明显减少。一般支气管肺炎大部分由于肺炎球菌所致，占细菌性肺炎的90%以上。其他细菌如葡萄球菌、链球菌、流感杆菌、大肠埃希杆菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌则较少见。肺炎球菌至少有86个不同血清型，都对青霉素敏感，所以目前分型对治疗的意义不大。较常见肺炎球菌型别是第14、18、19、23等型。有毒力的肺炎球菌均带荚膜，含有型特异性多糖，因而可以抵御噬菌作用。而无症状的肺炎球菌致病型的携带者在散播感染方面起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发，但在集体托幼机构有时可有流行。β溶血性链球菌往往在麻疹或百日咳病程中作为继发感染出现。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是小儿重症肺炎的常见病原菌，但白色葡萄球菌肺炎近几年来有增多趋势。流感杆菌引起的肺炎常继发于支气管炎、毛细支气管炎或败血症，3岁以前较为多见。大肠埃希杆菌所引起的肺炎主要见于新生儿及营养不良的婴儿，但在近年来大量应用抗生素的情况下，此病与葡萄球菌肺炎一样，可继发于其他重病的过程中。肺炎杆菌肺炎及铜绿假单胞菌肺炎较少见，一般均为继发性。间质性支气管肺炎大多数由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。麻疹病程中常并发细菌性肺炎，但麻疹病毒本身亦可引起肺炎。曾自无细菌感染的麻疹肺炎早期死亡者肺内分离出麻疹病毒。间质性支气管肺炎也可由于流感杆菌、百日咳杆菌、草绿色链球菌中某些型别及肺炎支原体所引起。
婴儿支气管肺炎的预防
1、饮食营养均衡，适当参加户外运动。婴儿时期应注意营养，及时增添副食，培养良好的饮食习惯，多喝白开水，少吃辛辣甘甜食品。辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。多晒太阳，多参加户外活动。防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。
2、患儿所住房间要空气新鲜，温湿度适宜。父母平时应注意室内温度，最适宜的温度是18-22℃。房间的湿度应保持在50%左右，可以通过在室内挂湿毛巾，使用加湿器等方法。都有助于减轻患儿的症状。让患儿饮用温水以减轻咳嗽症状，并让他服用解热镇痛剂溶液以退烧。大多数的患儿都会在数天内好转，并且在一周内完全复原。
3、保证宝宝呼吸道顺畅。帮助宝宝排痰：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2-3次，每次5-20分钟。宝宝咳嗽痰多时，多给宝宝翻身拍背，帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。每1-2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。及时清除鼻腔分泌物。
4、定时监测体温，必要时给其退热。如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
5、防止呼吸道传染病及并发症和继发感染。对婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的患儿，尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎。已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸、脓气胸等。
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