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肺气肿晚期死亡症状

刘丽分享

  肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。小编整理了肺气肿晚期死前的兆头,欢迎阅读!

  肺气肿晚期死前的兆头

  现在呼吸困难,有时昏迷,有时很清醒,现在在医院是靠氧气与输液来维持的,这些症状都是晚期症状,非常抱歉的告诉你,现在这种情况随时会因为一口气上不来,或者一口痰堵住人就没了,只是药物在维持,药物一停人也就没了。

  肺心病肺气肿晚期主要有2种表现:

  1.呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各 种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤 等。动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明 显,出现神志淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡。

  2.心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重,上腹 胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖 瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴压 痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生死亡。

  肺气肿的并发症

  1.自发性气胸

  自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救。

  2.呼吸衰竭

  阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞、不适当氧疗、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

  3.慢性肺源性心脏病

  阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳潴留时,肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

  4.胃溃疡

  阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡。其发病机制尚未完全明确。

  5.睡眠呼吸障碍

  正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能已有降低。睡眠中进一步降低,更为危险,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

  肺气肿的治疗

  1.适当应用舒张支气管药物

  如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。

  2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

  如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

  3.呼吸功能锻炼

  作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

  4.家庭氧疗

  每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。

  5.物理治疗

  视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

  肺气肿的并发症

  1.自发性气胸

  自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救。

  2.呼吸衰竭

  阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞、不适当氧疗、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

  3.慢性肺源性心脏病

  阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳潴留时,肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

  4.胃溃疡

  阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡。其发病机制尚未完全明确。

  5.睡眠呼吸障碍

  正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能已有降低。睡眠中进一步降低,更为危险,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

  肺气肿的治疗方法

  1.适当应用舒张支气管药物

  如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。

  2.根据病原菌或经验应用有效抗生素

  如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

  3.呼吸功能锻炼

  作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。

  4.家庭氧疗

  每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。

  5.物理治疗

  视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。


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