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惠民保可以报销门诊吗

徐球分享

惠民保可以报销门诊吗?真的假的?潍坊惠民保是什么呢?下面给大家分享一些关于惠民保可以报销门诊吗?真的假的?希望能够对大家的需要带来力所能及的有效帮助。

惠民保可以报销门诊吗

惠民保可以报销门诊吗?真的假的?

不报销

不报销门诊检查费用,惠民保只报销住院医疗费用以及特定自费药品费用。被保险人在生效日(2022年1月1日)前如已患如下重大疾病,并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生的住院及特定门诊医疗费用,本产品不予赔付;但其他保障范围内的住院或特定门诊医疗费用,仍可申请理赔。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

潍坊惠民保是什么呢?

“潍坊惠民保”是潍坊市目前唯一一个由潍坊市医疗保障局、潍坊市民政局、潍坊市财政局、潍坊市卫健委、潍坊市乡村振兴局、潍坊市税务局、潍坊银保监分局指导监督的普惠性商业补充医疗保险,专为潍坊市基本医保参保人定制,立足潍坊市医保政策及群众需求的高性价比产品,是适合全家参保、人人必备的大病医疗保障。潍坊惠民保属于费用补偿型医疗保险,主要对经基本医疗保险、大病保险、大额医疗保险、公务员医疗补助、医疗救助、特惠保险等报销后的,进入潍坊惠民保待遇保障范围的医疗费用进行理赔。旨在减轻被保险人因患大病导致高额医疗费用的经济负担。

潍坊惠民保的保障内容有哪些?

参保人员在保障期内就医治疗所产生的费用,经基本医疗保险等各项医保政策报销后,进入“潍坊惠民保”待遇保障范围,一个年度内最高赔付限额为360万元,主要有5项保障内容:

1、医保范围内住院自付费用。免赔额为1.8万元,1.8万元至10万元(含)的部分,赔付比例为65%;10万元至50万元(含)的部分,赔付比例为80%;50万元以上的部分,赔付比例为95%。

2、医保范围内门诊慢性病自付费用。免赔额为1.8万元,非既往症患者赔付比例为70%,既往症患者赔付比例为40%。

医保范围内住院自付费用与医保范围内门诊慢性病自付费用合并计算赔付限额,年度赔付限额为150万元。

惠民保生病了不能换保险吗?

惠民保是一种补充医疗保险,不能替代基本医疗保险,如果需要更全面的医疗保障,建议考虑商业医疗保险。同时,不同地区的惠民保政策和保障范围可能存在差异,建议在购买前仔细阅读保险条款和保障范围等相关信息。

惠民保可以报销多少?

惠民保的报销比例通常在50%-80%之间,具体报销比例需要根据当地的相关规定和保险条款来确定。同时,不同地区的惠民保政策和保障范围可能存在差异,建议在购买前仔细阅读保险条款和保障范围等相关信息。

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