护理中级职称论文(2)
护理中级职称论文篇二
护理安全在护理管理中的作用
【摘要】 在护理管理中，通过对护理安全相关因素的探讨及对策的实施，充分认识到护理安全的重要性，加强护理安全管理，最大限度的防止护理不良事件的发生，提高护理管理水平，是时代赋予护理管理者的责任。
【关键词】 护理安全;护理管理
护理安全管理是指运用技术、教育、管理三大对策采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态、把差错减少到最低限度、防范意外、创造一个安全有效的护理环境，保证患者生命安全。护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的活动过程，管理中要对护理工作的诸多要素，如人员、技术、设备、信息等进行科学的计划、组织、控制、协调，从而使护理系统达到最优运转，为患者提供优质的服务，现将本院护理管理方法和体会介绍如下。
1 方法
1.1 建立三级质控网 落实院科三级质控管理体系，由护理部、护士长、骨干护士(科室质控小组成员)组成，护理部主任对全院护理质量进行抽查，护理部质控组对全院护理质量定期检查，科室护士长及质控成员每周进行检查。
1.2 实行制度化管理 建立健全护理各项规章制度和岗位职责共84个，将24项护理操作规范、程序和流程统一装订成册，将护理核心制度做成小册子，护士人手一本，作为每月检查的必须内容，使护士在工作中有章可循，有法可依。
1.3 加强护理技术管理 技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划、组织、培训、考核、协调和控制，使护理技术能准确、及时、安全、有效地用于临床，实现高质量、高效率的管理目标。为此，本院成立了巴林特、PICC、CVC、造口治疗、呼吸机使用等七个技术指导小组，巴林特小组为护理人员和患者做心理疏导工作，解决许多心理问题，有效缓冲了护士压力，消除患者不良情绪，使患者积极主动配合治疗及护理，使护士能够以最佳的心态为患者服务;其他技术小组为各科室提供相应的技术支持，解决护理过程中的各种疑难问题，消除了技术层面的护理安全隐患，为一些特殊人群提供了护理安全保障。
1.4 加强护理质量管理 首先确立标准，包括科室常见病、多发病的分级护理标准，基础护理服务标准，各项技术操作程序、流程及评分标准，护理文件书写标准等等，依据这些标准实行目标管理，科室有四个质控小组，各组按照分管的内容每周进行检查，护士长每两周总结一次，提出主要问题、原因及整改措施。院护理质控组按照年计划、月重点每月检查一次，通过院内OA系统将检查结果反馈给各科室，在每月全院护士长会议上对上月质控检查进行总结，找出存在的主要问题，分析原因，提出整改措施，按照目标管理质控标准进行扣分，落实责任人并与当月绩效挂钩，按照PDCA管理模式，对连续三个月没有得到整改的问题加大处罚力度。护理部设一名有经验的护士负责全院护理病历终末质控。
1.5 定期组织业务培训 护理部每月举行两次继续教育培训，每次培训后都要进行广泛讨论，提出临床技术操作过程中所遇见的各种问题，分析问题出现的原因，提出改进办法，大家共同切磋，收到良好的效果。2013年护理部组织全院护理人员PPT教学比赛，大大提高了护理人员主动学习与探讨意识。医院每年还有计划的对全院护理人员分层进行技术操作培训，对特殊科室护理人员进行专科培训，对有些技术水平要求比较高的科室，如ICU、心外科、急诊科等护理人员，经常派出进修学习。使基础护理技术操作掌握更加扎实，新技术和新业务的开展更加顺利。
1.6 合理进行人员管理 对人员实行分级管理，护理部主要对护士长进行监督和管理，更加重视新上任护士长的培训和监督，护士长重点管理本科室的技术骨干、新护士的培训，并安排高年资护士对其指导和帮助，使其掌握临床常见基本技能和应急处理能力。护理工作具有高度的科学性和严谨性，在人员编制管理上，需进行人才组织结构优化，配备合理，护理部有护士机动库，在应急情况下进行人员调配，以解决各种原因引起的护理人员严重不足的问题，科室按照优质护理排班模式，根据护士年资、技术水平、素质特长等不同，分管各种级别不同的患者，做到人尽其才，才尽其用。
1.7 启动信息化管理 已经有两个科室应用PDA，护士每人一个掌上电脑，可以查看患者的医技和化验检查结果，记录生命体征，便于护士随时掌握患者病情变化，护士能随时接到患者呼叫信息，及时为患者提供服务;PDA在安全管理方面具有提醒功能，护士可以对自己每天的工作进行自我检测，及时弥补漏洞。全院推广后护理部将根据工作量统计，进行人员调配，完成全院岗位管理与绩效考核。PDA应用于临床护理管理，其功能还有待于进一步开发与利用，这仅仅靠护理人员是不够的，需要药房、化验室、信息中心等多部门合作才能使其功能最大化。
1.8 提高安全防范意识 院内定期组织培训，聘请有经验的专家授课，对新护士的安全教育，由医院和科室共同来完成，不断强化护理人员在护理实施过程中，严格遵守操作规程的必要性，学会运用法律保护自己，并将《护士条例》及《护士管理办法》等相关法律法规装订成册发放给各科室，使全体护士认识到遵守护理规章制度是一种很好的自我保护。
2 体会
安全管理是护理管理的核心，护理管理诸多方面都围绕护理安全进行，充分认识医疗风险，加强风险识别。提高护理人员的综合素质是避免风险的前提，为患者提供医德好、技术好、服务好的优质服务是护理管理的宗旨，随着医学的不断进步和发展，新的诊疗技术和现代化仪器广泛应用于临床，护理领域也随之产生了许多新技术和新业务，这就迫使护理人员探索和寻求相应的护理技术和临床经验，来指导临床实践，改进护理工作，提高工作效率。由于人们的自我保护意识和法律意识在不断增强，对护理服务水平的要求越来越高，护理工作面临许多问题和挑战，因此，做好护理安全管理，消除隐患，杜绝护理差错和纠纷的发生，促进护患和谐，是护理管理者必须重视的问题。护理管理应与时俱进转变管理模式，在结合国情的基础上借鉴发达国家的经验，建立以患者为中心、健全的安全质量保障体系为基础、护理安全质量管理指标和评价机制为标准、信息控制为手段的护理安全质量保障管理体系，将成为护理管理的发展方向。护理管理者要注重工作中的细微环节，运用科学创新的思维发现问题、分析问题、解决问题。不断完善顺应时代需要的护理管理模式。
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