关于临床医学方面论文范文的锦集
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高血压病患者施行中医护理的效果观察与评定
随着全球经济的快速发展，人们生活水平及饮食水平得以提升，生活习惯及饮食习惯随之改变，从而加重了多种慢性疾病的诱发，以至于高血压的发病率呈逐年上升的趋势。高血压为全球常见的慢性疾病，人们对于高血压的重视程度普遍不高，导致控制率及知晓率相对低。高血压疾病极易发生多种并发症，给患者的家庭及社会带来了巨大的负担。中医护理根据患者的病情，重点在于根据患者因时、因地、因人而调整护理方案。本次研究选取了100名高血压患者作为观察对象，对观察组的患者采取中医护理干预模式，现对其临床护理价值进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的高血压患者100名作为本次观察对象，其中男性患者42例，女性患者58例。采用单双数床号法均分为观察组与对照组。常规护理对照组的患者年龄分布在49-73岁之间，平均年龄(61.54±3.73)岁。中医护理观察组的患者年龄分布在50-75岁之间，平均年龄为(62.05±2.87)岁。护理人员将本次研究告知所有患者，患者对此次研究知情且自愿进行参与。患者的一般资料进行数据对比，差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2 方法
护理人员对常规护理对照组的患者采取基础护理措施，对观察组的患者，护理人员对其加强护理干预措施，采用中医护理干预模式，具体措施如下：(1)中医饮食护理：护理人员应根据中医辨证为患者采取相应的护理措施。肝阳上亢证者易选择清淡食物，尽量使用凉性食物，可多食用玉米须炖猪蹄、山楂降压汤等。气血亏虚证：患者的饮食应以滋补为主，可食用补益气血的红枣、党参、蛋等。肾精不足证：应选择营养丰富、有补肾生精功效的食物，如银耳、山药、羊肝等食物[1]。护理人员应与患者沟通，了解患者的饮食习惯，对于喜欢食用腌制、口味重食物的患者，应叮嘱患者应以清淡食物为主，减少盐分的摄入[2]。(2)中医情志护理：护理人员应注意患者的病房环境及人事因素，对患者的心理状况进行评估，根据患者入院时间、病情的发展状况等制定情志护理方案[3]。护理人员应让患者认识到“其怒不节”是“生乃不固”的重要因素之一，而“喜怒有度”则是病人养生长寿的根本，护理人应让患者重视自身的喜怒哀乐，从而根据中医辨证五行相克的理论，引导患者利用一种或多种情绪去克服“怒”，保持内心的平静与乐观，稳定血压，促进疾病的康复[4]。(3)中医康复护理：护理人应定时定期对患者的病情进行评估，对于恢复良好且病情稳定的患者，可以为患者实施康复护理。护理人员可对患者实施穴位贴敷护理措施，将穴位贴贴在患者的曲池、涌泉、太冲等穴位，并加以按摩，每次每穴2～3分钟，每日3～4次。配合指导患者调养气息，让患者采取自然的端坐位，放轻松，集中自身的注意力，均匀而缓慢呼吸3-4分钟，再慢慢睁开双眼，每日进行一次，每次半小时，稳定患者血压。
1.3 观察指标
在实验研究结束后，护理人员将自制的生活质量评分表发放至患者，评分越高，生活质量越好。在患者即将出院时，对干预前后的血压值进行记录，再将评分表收回并对100名患者的数据资料进行分析记录。
1.4 统计学方法
将研究所得出来的数据用SPSS 17.0数据处理软件进行处理，通过统一的分析，得到的数据(p<0.05)具有统计学意义。
2.结果
在实验时间结束后，50名观察组的患者的生活质量评分明显优于常规护理对照组，血压值得到明显的改善。(见表1)
3.讨论
对于高血压的发病机制，目前尚未得到有效的明因，中医认为高血压的发病原因主要是患者日常生活及饮食习惯不规律、机体抵抗力较弱，从而导致外邪入侵，引发疾病。中医对于高血压患者实施治疗的方法较为简单，疗效显著，此外，采取中医饮食护理、情志护理及康复护理等措施，有利于降低患者的血压值。综上所述，对高血压患者采取中医护理，能有效的降低患者的血压值，提升生活质量，具有推广价值。
安全文化视角的妇产科护理管理分析
妇产科历来是医疗事故高发的科室，加之妇产科治疗和护理会影响到母婴两条生命，进而增加临床诊疗事故的发生率，因此其护理管理对患者的疗效及科室的发展均具有重要的价值。
1.资料及方法
1.1 一般资料
选取我院妇产科2016年3月-2016年12月间住院的患者110例为研究对象，其基本临床资料如下：(1)观察组(55例)：①年龄：在22-46岁间，平均(32.6士10.2)岁;②疾病类型：剖宫产36例;子宫肌瘤14例;宫外孕5例;③文化程度：初中及以下18例;高中13例;大专及以上24例;(2)对照组(55例)：①年龄：在21-45岁间，平均(32.5士10.3)岁;②疾病类型：剖宫产35例;子宫肌瘤16例;宫外孕4例;③文化程度：初中及以下20例;高中13例;大专及以上22例。所有研究对象均了解研究的全过程，自愿接受研究[2]，且研究对象的选择符合医学伦理学协会制定的医学伦理学原则。并对伴精神疾病、心肌疾病和严重肝肾疾病的病例予以排除[3]。对两组研究对象的年龄、疾病类型、文化程度等基本治疗进行组间比较，均无显著差异(P>0.05)。
1.2 护理管理方法
两组研究对象根据疾病种类均采取常规护理，其护理内容包括疾病健康宣教，疾病及生命指征的监测，不良反应及并发症的对症护理，心理护理，饮食指导，注意事项指导等。具体护理方法均按临床常规护理方法进行。且参加护理的人员均为我院本科室护理人员随机安排，其护理水平及护理经验均无明显差异。
1.2.1 对照组护理管理
对照组研究对象在护理过程中按照常规护理管理方案进行管理，具体内容包括护理质量的评价，护理经验总结，护理奖惩制度制定和执行等，具体操作均由我院医政科和护理管理部门，按常规进行管理。
1.2.2 观察组护理管理
观察组研究对象在对照组护理管理的基础上加入安全文化理念，即将安全文化理念融入到护理管理的各个环节中，具体操作如下：(1)安全教育：安全教育是安全文化理念用于护理管理中的基础和前提。把安全文化理念融入医院所有安全相关的规章制度中，组织妇产科所有的护理人员，参加妇产科护理安全专题培训，培训内容包括：安全文化理念在妇产科护理及护理管理中的价值、安全第一、生命重于泰山、护理安全从我做起等内容。树立护理人员的安全文化理念，从而提升护理人员的护理责任感和护理质量，为提升护理安全和护理水平奠定基础。针对安全文化理念的学习情况进行考核，并将考核结果与护理人员的晋升和年度奖金挂钩，以提高护理人员的学习积极性;(2)提升法律意识：随着患者及家属文化程度和法律意识的增加，使得有关护理安全问题显著提升，护理人员不仅要提升护理水平，而且要增加安全和法律意识，以便更好的执行护理操作和自我保护。因此院管理部门应将护理中相关的法律条文配合临床案例，编订成册，作为医护人员培训和学习的材料。通过安全及法律知识培训，树立所有护理人员的安全和法律意识，在护理操作中时刻注意患者和护理人员自身的安全，所有操作均要遵循有章可循，有据可依。护理人员要树立“只准事故不发生，不准我不备”的理念。?亩?提升护理操作的安全性和护理质量，降低护患纠纷，进而实现改善护患关系，改善患者生活质量的目的。
1.3 观察项目及评价标准
(1)护理差错率：统计研究区间内两研究组出现护理差错的数量，计算其发生率，护理差错率越低，护理质量越高;(2)护理质量评分：按照《护理质量评分标准》分别对两研究组护理质量予以评分，并以此作为护理质量的评价和比较内容，评分越高，护理质量越高[4]。
1.4 数据处理方法
采用SPSS21.2统计学软件进行分析，计数资料以X(%)表示，采用检验;计量资料以A±s表示，采用t检验，当P<0.05时，具有显著差异。
2.结果
观察组出现护理差错2例，其护理差错率为3.6%显著低于对照组10.1%(6例)的护理差错率(=4.896，P=0.036<0.05);观察组护理质量评分为(86.5±12.6)分显著高于对照组(76.3±13.5)分(t=6.253，P=0.042<0.05)，即观察组的护理质量显著优于对照组。
3.讨论
妇产科是临床特殊的科室，其护理操作亦具有特殊性，因此护理差错和护理纠纷的发生率显著高于其他科室。而其对护理安全文化理念的需求亦越高，因此对安全文化理念在妇产科护理管理中应用价值的研究，对提升临床护理水平和护理质量均具有重要的价值。本研究以妇产科患者为研究对象，在采用常规护理方式的基础上，根据随机分组予以常规和安全文化理念两种护理管理方式进行管理，并对其护理差错率和护理质量评分进行组间比较，旨在证实安全文化理念用于妇产科护理管理中具有重要价值，为其临床推广应用提供数据支持。
研究数据显示，安全文化理念护理管理组的护理差错率仅为3.6%而其护理质量评分高达(86.5±12.6)分均显著优于常规护理管理组，从而证实了安全文化理念护理管理能够提升妇产科护理的护理质量，为其临床应用提供了数据支持。虽然研究病例数较少，且研究数据相关研究存在一定的差异，但研究结论一致。且本研究采取了病例筛选，随机分组，统计学分析等措施，确保研究组间比较结果科学有效，因此本研究结论科学有效。
综上所述，安全文化理念用于妇产科护理管理中能够降低护理差错率，提升护理质量，具有重要的应用和推广价值。
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