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浅谈如何提高《护理学基础》实验课的教学质量
How to improve the "Fundamentals of Nursing" quality of the teaching experiment
Ma Chunyun
【Abstract】Trocar intravenous catheter， also known as scalp acupuncture generation product， has reduced the number of vascular puncture， irritation of the small blood vessels， reducing fluid leakage， prolapse of blood vessels is not easy to reduce the psychological pressure in patients with transfusion， infusion may be at any time treatment， is conducive to rescue critically ill patients and improve care and efficiency， reduce the workload of nurses and so on. Catheter many advantages are becoming more accepted by the majority of patients and nurses. Intravenous catheter care as a new technology is increasingly widely used in clinical care. Many hospitals are intravenous catheter as the main tool of clinical infusion therapy， especially for the required long-term infusion， venipuncture difficulties were.
【Key words】Vein; Catheter; Applications; Nursing
1.加强护理教师自身素质的提高
1.1 爱岗敬业、积极进取 教师应不断地“精师艺、立师德、铸师魂、做师表”，实现自我完善和自我超越，努力实践“一切为了学生，为了学生的一切”的教育观念，日常生活中展现出护理教师的师德师风和积极向上的精神面貌。
1.2 加强学习，全面提高护理实验教师的教育教学能力，改进实验教学方法和实验指导方法，努力学习和掌握临床护理新技术、新方法，以教师业务能力的提高来保障教学质量的提高。
2.重视学生素质的培养
2.1 基础护理实验教学中渗透职业道德教育 在基础护理实验教学中除了增强护生的使命感和社会责任感外，应不定期邀请医院在职人员到学校作有关护理工作重要性的讲座，让学生了解护士工作情况;开展学习讨论会;增加对护理专业的认识，使学生认识到护理工作的平凡和伟大，启发她们热爱护理专业，献身护理事业。
2.2 加强护生人文关怀的教育 护士的工作对象是人,在护理基础实验教学中注重教书育人，尤其要加强护生人文关怀的教育。
2.2.1 在护理基础实验教学练习中重视护理礼仪的培养 为了培养护生护理礼仪，组织护生观看有关护士礼仪的教学录像，并要求护生在上《护理学基础》实验课时穿护士服、戴护士帽、穿软底鞋。在技术操作练习中要求护生保持良好的姿态，把坐、立、行等正确姿势贯穿到护理实验教学的全过程中去，培养护生端庄稳重的仪表，和蔼可亲的态度及高雅大方、训练有素的举止。
2.2.2 实验操作中，注重培养护生沟通技巧 语言是沟通护患之间感情的“桥梁”，而沟通能力的培养正是护理教育中的薄弱环节。所以我校在护理学基础实验教学中，着重训练护士与病人交谈的基本技巧，主要从操作前对病人的称呼、解释，操作中的语言配合以及操作完毕时对病人的交待等方面进行训练。
3.改进教学方法，提高教学水平，不断提高教学质量
3.1 我校护理实验课的授课方式主要以教师讲授、演示的传统法为主，如果能与新型的模拟情景法等多种教学方法相结合。那在提高学生动手能力的同时，也能提高学生的综合分析问题、解决问题的能力。
3.2 利用多媒体教学法 多媒体教学是一种较先进的辅助教学手段。在《护理学基础》实践教学中应用多媒体技术，有着无可比拟的优势，使实践教学更显生动、直观，提高学习效率，增强教学效果。
3.3运用情景和角色扮演，开展师生互动式教学 在实践操作中设置情景，结合个案病例，让护生利用角色扮演进行操作练习，以提高教学质量。通过角色扮演进行换位思考 在实验操作护生通过角色扮演，提高了护理技能和对护理的“感悟”。如在口腔护理等一些技术操作实践中，由学生相互扮演病人和护士角色，使学生既能体验到护士的责任，又能体验到病人的感觉，真正关心体贴患者。
3.4“互动式”教学强调教师和学生都是学习的共同体 这种方法既活跃了课堂气氛，提升了学生组织能力和人际交往的沟通能力，也使学生体验病人与医护人员的角色，感受并锻炼学生胆量，培养了学生应变等职业能力。
3.5 实验操作竞赛教学法 我校近几年来每年“5.12国际护士节”期间都举行大规模技能操作竞赛，这既规范了技能操作，也给学生提供了一个展示自我的平台。不仅激发了学生学习的积极性和趣味性，巩固了学生所学知识和技能，使学生以赛促学，达到增强记忆，激发上进心，熟练掌握技能操作的目的，而且增强了竞争的意识，提高了心理素质及集体荣誉感。
4.新技术、新仪器的应用
4.1 仿真模型的应用它的应用不但能使学生在护理技术操作训练中有真实感，还减少学生在相互操作中的紧张与恐慌，达到学以致用的目的。如静脉注射等，学生先在仿真模型上练习操作步骤，待操作熟练以后，让学生互为“病人”和“护士”，再在真人身上操作，不仅提高了学生静脉穿刺的成功率，还增加了学生自信心。
4.2 新型一次性器械的应用 新仪器包括了开放式触摸屏、人工呼吸机、洗胃机、心电监护仪等，对学生进行训练，还通过各途径收集临床上新型一次性器械用品，让学生认识并教会使用，增强学生对新仪器的熟悉程度，尽量弥补学校教学落后于临床的状况。
4.3 加强考核力度 为了让学生能够准确、熟练地掌握护理操作，应在每学期期末均选择临床常用护理操作项目作为必考内容，考核标准包括：护生仪表、患者评估、用物准备、操作熟练程度、评价等。
总之，教学过程是一个错综复杂的过程，因此，教师要不断提高自身素质，要灵活的掌握教学方法和恰当的应用教学手段，因人施教，不断提高教学质量，才能培养更多适应21世纪需要的高素质实用型护理人才。
儿科护理教学资源库的建设和应用
我院儿科护理学教师按照一定的理念、方法和原则，经过三年的努力科学地建设了儿科教学资源库，其内容包括试题库、试卷库、案例库、课件库、常见问题解答库等，并在护理本科广泛应用。随着现代教育技术理论的发展、科学技术的进步，未来的教育资源建设将会不断地成熟和完善。
一、儿科护理学试题库、试卷库的建设和应用
儿科护理学是研究从胎儿至青春期小儿的生长发育、卫生保健、疾病预防和临床护理的专科护理学课程。为体现课程考试成绩评估的标准化、规范性和客观性要求，改革传统的课程考试模式，在学校的支持和鼓励下，经过几年来的努力，我们建立了一套实用的试题库，实施了教考分离的考试方式。在科学的理论指导下，合理、有效地设计试题库，以求得学科考试的公正性和可信性，使其能够对教师的“教”与学生的“学”作出科学、合理的评价，从而达到提高教学质量和促进教学水平提高的目的，这是我们追求的目标。
1.试题库、试卷库建设的意义：①有利于课程教学的评价和管理。②有利于课程教学资源的继承和发扬。③有利于良好的教风和学风建设。
2.试题库、试卷库的构建原则：①依据教学大纲制定科学的考试大纲。②依据课程特点选用适宜的题库形式。③重视试卷命题的科学性和规范性。④试题库的管理。
3.试题库、试卷库的构建方法：组织有丰富护理教学及临床经验的专家教授，资深教师和高级护理人员，在广泛查阅儿科护理学专业有关文献、资料的基础上，收集教学资源，多途径入库。
4.试题库、试卷库的应用：①试题库、试卷库的使用。每学期儿科护理学课程教学完成后，由教务科安排课程考试日期，试卷随机从试题库内选择，一般试卷只在考试前3天才确定并由教务科组织印刷和考场安排，教研室任课老师考前都不知道。考试结束后，所有考卷移送教研室，由教研室组织阅卷工作，其中试卷客观题部分的答案，学生使用答题卡，成绩由教师进行批改并给出成绩，试卷的填空题、名词解释、简答题和案例分析部分，由教研室全体教师进行人工批阅并给出成绩。②试题库、试卷库的评价与更新。重视对每次课程考试试卷的评价与分析，主要从试卷的信度、效度、难度、区分度等进行评价，既注意从试卷整体情况来分析，如分析考试成绩分数的分布、平均值及标准差，又注意对试卷内容的具体分析，通过对各类考题得分情况的分析，尤其注意高得分题与低得分题的分析和比较，发现不同类型考题所反映的学生掌握的学科知识和应用能力的情况。通过认真科学的有效分析，比较考试成绩与试卷质量的关系，寻找教学中存在的问题，找出教与学双方的薄弱环节，作为下一学年教学改进的参考依据。同时，通过试卷分析，筛选优良考题，剔除劣等或错误的试题，使课程试题库建设处在一个动态优化、不断完善和更新的过程中，使其与学科发展相适应，达到试题库建设与时俱进的目标。
二、儿科护理案例库的应用
1.案例库建设的意义：病案是教学中理论联系临床最有价值的资料，对培养学生独立分析和解决实际问题的能力起着重要作用。
2.案例库的构建方法：我们从临床一线及相关资料中收集病案：①常见病、多发病的病案：病案具有代表性，采用典型病例，使学生能对这一系统疾病的认识具有启发作用。②复杂病、疑难病的病案：病案具有一定的深度和难度，提高了学生对复杂病、疑难病的分析和整体护理的能力。
3.案例库的使用与评价。选择2007级护理本科57名学生作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用《儿科典型病案库》中的病案进行课堂教学，对照组采用传统教学方法。从两组考试成绩、课堂效果方面进行比较。结果实验组考试成绩、课堂教学效果均优于对照组。这说明运用《儿科典型病案库》有利于提高儿科护理学教学质量。
我们体会在临床病案讨论的教学过程中，教师应充分认识到学生主动参与教学的重要性和必要性，教师除了熟练掌握与教学有关的护理学及相关学科的知识外，还应努力使自己具备一定的组织能力，并积极主动地改善教学方法，尽量诱导学生对该学科的兴趣和积极性，教学过程中注重给予学生参与教学的机会，并合理应用各种方法强化学生对知识的理解和掌握。还能为护生强化各医学课程间联系并活跃临床思维提供一种崭新的途径。
三、儿科护理课件库的应用
1.课件库建设的意义：是实现资源的储存、共享和利用的有效途径;在课件库的建设及运用过程中，提高了教师的信息素养;转变了教师的教学观念和教学方式。
2.课件库的构建原则：①充分发挥多媒体课件图文并茂的优势，激发学生的兴趣。②注重营造交互的学习环境，充分调动学生的积极参与。③注重提供丰富的信息资源，扩大学生的知识面。④注重建立协作学习机制，培养学生创新、合作的精神。
3.课件库的构建方法：自制和网络下载，并进行科学整合。
4.课件库的使用与评价：随着多媒体、网络技术的普及应用和学校硬件设施的发展，护理教育模式等方面都发生了深刻的变革。护理教师采用多媒体课件进行授课，能使课堂冲破时空的限制，丰富了教学内容，为学生个性、素质发展提供了无限广阔的天地，对改革教师教学方法和应用现代化教学提供了便利的条件。近几年来，我们在儿科护理教学中广泛采用多媒体课件授课。
(1)多媒体课件在儿科护理学课堂中的优势：①丰富了教学内容，激发学生学习儿科护理学的兴趣。②图文声像并茂，通过多感官刺激提高学习效果。③缩短了理论与实践的距离。④转变了教学模式，多媒体课件的应用，将传统的“以教师为中心”的教学模式转变为“以学生为中心”的教学模式，学生可以自己控制学习进度，按需所取，灵活选择，同时可以加强教学中对“重点”“难点”问题的辅导。⑤提高了教学满意度，多媒体课件的应用，受到了学生的一致欢迎。我们曾用不署名问卷调查向学生搜集反馈信息，结果表明，学生对应用多媒体课件的教学内容、教学方式的满意度达96%。
(2)使用多媒体课件应注意的问题：①重视课件，轻视教法。②师生交流减少。③学生易产生视疲劳。④课件容量过大，学生难以接受。⑤课件制作质量有待提高。
儿科护理多媒体课件应用于课堂教学，是现代教育改革与发展的需要，它为学生提供了一个生动、形象、直观的教学方法，起到了传统教学难以达到的效果，深受教师和学生的欢迎。但我们也应该清醒地认识到计算机辅助教学仅仅是一种教学手段、教学方法，有一定的局限性。只有正确地把多媒体技术运用到儿科护理学教学中，才能真正地达到事半功倍的效果，只有真正地做到了计算机多媒体与儿科护理学教学的整合，才有可能让计算机多媒体设备服务于教学，给学生更为广阔的学习空间。
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