临床医学论文优秀范文
在科技快速发展的过程中，临床医学作为一门实践性较强的学科，临床医疗水平也在不断的提升。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于临床医学论文优秀范文的内容，欢迎大家阅读参考!
临床医学论文优秀范文篇1
浅谈加强医学院校医学生的临床沟通能力
[摘要]好的医患沟通能力是医学生成为一名合格的临床医生不可或缺的技能之一,目前高校医临床沟通教学以及医患沟通能力存在缺陷,加强医学生医患沟通能力应该从教学以及临床工作中入手,逐步培养出他们良好的与患者的沟通能力。
[关键词]临床医学; 医学生; 患者沟通
医患沟通是整个医疗诊治过程中的一个重要部分,良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格的临床医生不可或缺的技能之一,而目前的临床教学中多重视临床基础知识的掌握和临床操作技能的训练,医学高校在医学生医患沟通技能的训练和培养方面尚有欠缺(1)。本文结合多年的高校临床医疗教学工作实践情况, 对目前临床教学中拓宽医学生临床技能培养作了相关探讨。
1医学生医患沟通存在的问题
1.1 国内高校医患沟通教学状况
在课程教学中, 重视自然科学知识, 轻视人文素质教育;在临床教学中, 重技术性医患关系, 轻非技术性医患关系;带教老师在临床带教中,往往偏重专业知识的传授,欠缺交流技能的培训,在医患沟通中只停留在询问病史上,使得医学生难以和病人建立和谐的医患关系;在各类医学考试中, 重操作技术考核, 轻沟通技能评估。几乎所有医学院都把考核的重点放在医疗技术上,无论是实习生出科考试,还是医学生毕业考试及执业资格考试都过分侧重技术考核,注重诊断、治疗、 各类操作技术,却对如何与患者交流、交代患者的病情和治疗方案、消除患者及家属顾虑等方面重视不够。
1.2临床实习生进入临床后存在着明显的沟通方面的问题:
1.2.1在基础理论课学习期间,过多的接触并局限于书本知识, 理论知识和临床实际病人的差异,会使他们感到茫然,无从下手。医学生在临床实习过程中忽视了对病人心理因素的观察及研究,当与病人接触时经常是生硬地将课本上的知识与病人对号入座,有时在问诊或查体时只顾及自己采集病史的需要,却不能全面照顾及考虑到病人的感受,让病人感觉心里很不舒服,于是有的病人就表现出不配合, 这样使病人和家属普遍对实习生不信任以及沟通不良,从而形成了病人与医学生之间的沟通障碍,不配合医学生进行问诊及查体等医疗活动(2)。
1.2.2 进入临床实习时,对于周围环境的陌生,学生普遍自觉自信心不足,在医疗纠纷不断的形势下,学生面对病人时会产生紧张及胆怯的心理,表现为拘谨、生硬、寡言少语,不知道应该如何面对病人。
2加强有关医患沟通的教育
2.1在教学中加强医患沟通技能的培养
2.1.1制定交流技能培养的目标
培养医学生熟悉医师的交流工作内容,打好与交流工作内容有关的技能及策略基础。医学生学习如何处理临床实践中遇到的困难,培养与家庭成员交流的技巧和策略,学习与医疗同行及医疗组其他成员的交流技巧和策略。
2.1.2 开设医患沟通教育专门课程
开设有关医患沟通,人文素质教育的有关课程如:心理学、社会学、人际交往、教育学等多学科知识。并从语言、心理、 行为等多层次,多方位进行交流和教学,建立如何艺术化处理临床医患关系的技巧。课程采用授课、讨论、模拟角色相结合的方式。如定期举办专题讲座,邀请资深专家与学生进行面对面的交流;让学生直接与患者或亚健康人群沟通,或组织学生成立课题小组,利用假期做一些有关医患关系以及医患沟通方面的社会实践项目,让学生以调查员的身份接触患者,了解患者的疾苦和愿望,引导医学生主动重视医患沟通,提高医患沟通的技能,深化对医患沟通重要性的认识。
2.1.3 在临床见习中提高医患沟通技能让医学生作为见习医生提前走向临床,适应行为和角色的转变(3)。让医学生在观察学习带教教师处理问题的方法,学会怎样与患者沟通,使医学生在与患者接触的过程中真正体验医生工作环境和学习沟通技能的重要性,学会处理经常遇见的医患问题,帮助医学生提前完成角色转换,为以后实习工作打下基础。
2.2 加强实习期间的医患沟通教育
2.2.1 临床带教中鼓励实习医生多和患者沟通
临床教师在带教过程中,首先应充分强调临床实习的重要性,使学生从思想上真正重视临床实习,从而激发他们学习的自觉性和自动性,加强和病人、家属接触,有利于建立良好的医患关系和互信的医患沟通。要注意尊重实习医生,尤其是在诊治过程中为他们创造在患者面前树立医生形象的机会,增强在患者面前的自信心,以利于医患之间的良好沟通。
2.2.2 在临床实践不断积累经验、提高沟通技能
医患沟通技巧是一个逐步积累的过程。首先要具备良好的医德,并注重仪表、言谈、行为规范。得体的仪表、温暖的言语是进行良好医患沟通的基础,是建立平等和谐医患关系的保障。其次是尊重病人:在医患沟通过程中表情要得体,语调要平和,尊重患者的情感需要,多到患者床边耐心倾听病人的陈述,要掌握患者的病情变化、检查结果和治疗情况,掌握患者的医疗费用情况,与患方密切沟通,使其觉得被真切关注而感到温暖。最后注意不同情况的病人要区分对待:对患有特殊疾病的患者,尊重他们的隐私是与其建立和谐医患关系的重要条件。这些特殊患者进行沟通时要特别注意时间、地点和场合,把握患者的情绪变化以及在沟通过程中的感受等,还要了解患者对自身病情的认知程度及对交流结果的期望值。
总之,医患沟通是一门技能,医学教育应该加强培训。对医学生医患沟通能力的培养有助于医学生医疗技能的提高,具备良好的沟通能力是建立和谐医患关系的重要条件,这种能力的培养模式还需要在教学实践中不断探索、总结和提高。
参考文献
[1] 吴扬,高洁,凡文博. 如何提高临床医学生与患者之间沟通的能力[J]. 医学与哲学2007.28:43-44.
[2] 付能高. 加强实习医生医患沟通能力培养的意义[J].现代医药卫生.2010.26:949-950
[3] 杨慧艳. 培养医学生医患沟通技能的建议[J]. 基层医学论坛.2009.13:276-277.
临床医学论文优秀范文篇2
浅论培养学生综合能力的临床医学教学改革
近些年来，医疗技术在不断提升，对临床医学教学改革也在不断的进行着，临床医学教学也更加注重学生综合能力的提升，作者在对当前临床医学教学现状调查中发现，对学生综合能力的培养还存在很多不足之处，例如，理论与实践脱轨、课程设置不合理、医学教学评价考核体系有待完善等，对此，必须采取有效的改革措施来做好对学生综合能力的培养工作，因此，该文主要对进行分析。
1 临床医学教学改革的原则
1.1 理论实践结合原则
众所周知，临床医学是一门实践性较强的学科，因此，在临床医学教学改革的过程中，应遵循着理论与实践相结合的原则，这样才跟更有利于学生综合能力的培养[1]。从某个角度来分析，理论知识是指引实践操作的基础，而实践操作则是理论知识真实的体现，两者之间有着紧密的联系，而这也是对临床医学教学改革必须要遵守理论实践结合原则的主要原因。
1.2 学科交叉融合原则
临床医学是当前很多院校的重要专业之一，而且，临床医学具有学科交叉的特性。因此，在临床医学教学改革的过程中，应严格遵循着学科交叉融合的原则进行改革，这样才能保证学生在学习的过程中吸取各学科的精华，加深学生对临床医学知识的认识和理解，更有利于学生综合能力的提升。
1.3 学生自学原则
在新课程改革下，对学生的教学不仅仅注重“教”，更注重学生“学”，培养学生自主学习、自主探索知识的能力是当前各个岗位教师必须重视的问题。因此，在临床医学教学改革的过程中，应坚持学生自学的原则，充分发挥出学生的主体地位，通过合理的引导方式让学生养成自主学习的习惯，不断的完善学生的医学知识架构，促进学生综合能力的提升。
2 临床医学学生综合能力的培养现状分析
2.1 理论与实践脱轨
在医学行业迅速发展的过程中，对医学人才的需求量也在不断的增加，高度重视医学人才的培养是医学教育部门必须要重视的问题[2]。综合能力对人才的发展有着极大的作用，因此，应将学生综合能力的培养重视起来，尤其是对学生临床医学实践能力的培养更为关键。然而，就现阶段临床医学学生综合能力的培养情况来分析，理论与实践严重脱轨，而且，在经济迅速发展的过程中，医学市场也在进行不断的变革，而对医学综合能力的要求将不仅仅局限在理论知识上，更应提升学生的实践能力，而这也是当前临床医学学生综合能力培养中主要面临的问题，对学生的未来的学习、就业以及未来的发展造成一定的影响。
2.2 课程设置不合理
正常情况下，对临床医学学生综合能力的培养，应设置相应的课程，需要结合实际的情况进行课程设置，而且，课程设置主要应满足学科教育需求，并且结合学生对学科知识的接受能力进行设置 [3]。从某个角度来讲，课程设置也体现出院校对一个学科的重视程度，从现阶段临床医学课程设置现状来看，课程设置不够合理，例如，过度重视理论知识的课程设置，而忽略了实践课程的设计，理论知识的选择过于枯燥，再加上对学生展开的两年或两年年以上的理论知识教育，势必会影响到学生的实践能力，不利于学生的发展，从而影响到临床医学学生综合能力的提高。
2.3 医学教学评价考核体系有待完善
在临床医学教学中，需要对学生进行评价考核，具体的评价考核体系应结合学生的实际情况来完善，才能充分发挥出考核评价体系对学生的作用，让学生清楚的认识到自身的不足，以便于学生及时的采取有效的措施进行改正，以进一步提升自身的综合能力[4]。另外，通过大量的实践证明，完善的评价考核体系对培养学生的自我约束能力也有着一定的作用。然而，作者在对当前医学教学评价考核体系的运行情况调查发现，整体的教学评价考核体系存在一定的不足，例如，对学生的评价过于依赖考试成绩，而忽略了对学生的实践能力评价;对学生的考核内容不够全面，未能切合实际的考虑到学生的学习情况，评价考核内容过于简单，适应性不高，从而影响到对学生的评价考核效果，不利于对学生综合能力的培养。
3 途径分析
在临床医学教学中，对学生综合能力的培养非常关键，而这也是确保学生未来发展的关键。针对于此种情况，需要对临床医学教学进行有效的改革，通过完善教学体系，不断的培养学生的综合能力，以进一步提高学生的竞争力，促进学生未来更好的就业和发展。
3.1 实践与理论结合对学生展开临床医学技能的培训
通过以上的分析了解到，当前临床医学教学中存在理论与实践脱轨的现象，整体教学效率不高，更不利于学生综合能力的培养，因此，应对临床医学教学培训进行改革，将理论与实践进行有效的结合，才更有利于提高学生的综合能力 [5]。首先，教师应重视学生的实践能力，不能将注意力全部放在理论知识教学中，更应体现出临床医学教学的实践性，才更有利于学生对临床医学知识的认识。
其次，在对学生进行理论知识教学的过程中，要适当的引入实践案例，更有利于学生对理论知识的理解和运用，而且，对丰富学生的实践经验也有着极大的作用。例如，可以采用分组的方式，让每个小组针对理论知识来进行实践模拟，小组的每个成员都演绎着不同的角色，在演练中不断的加深对理论知识的理解，而且，将理论与实践有效结合对学生展开教学，可以有效解决以往理论教学中给学生带来的枯燥、乏味感，有助于激发学生的学习热情，更有利于培养学生的学习兴趣，使其养成良好的学习习惯。
再次，将理论与 实践结合进行教学的过程中，不仅仅要培养学生 临床 医学技能，同时还应培养学生的沟通能力。以往对学生开展的临床医学教学中，虽然实践教学较多，学生的实践能力也在不断的提升，然而，受到传统教学的影响，经常忽略对学生沟通能力的培养，因此，在临床医学教学改革下，必须要注重学生沟通能力的培养。通过大量的实践调查发现，在学生见习的过程中，由于学生缺乏与患者的沟通，使得学生在接触患者时经常会出现焦虑、紧张的情绪，影响到学生临床医学综合能力的提高，因此，培养学生的沟通能力非常重要。在教学中，教师应培养学生养成良好的服务心态、 职业道德，加强与患者之间的沟通，了解患者的需求，做到想患者所想、急患者所急，才能更有效的提升学生的沟通能力，更有利于培养学生养成良好的 心理素质，有助于促进学生的长远 发展。
3.2 对临床医学教学课程体系的改革
课程体系是否合理，将直接影响着临床医学的教学效果以及学生综合能力的培养效果，而结合以上的分析了解到，当前临床医学教学课程体系还存在很多不完善的地方，对此，应不断的对临床医学教学课程体系进行改革和完善[6]。首先，对课程体系的改革应引起相关领导以及相关部门的重视，应根据实际的情况对课程体系展开研究，将课程体系的改革作为临床医学专业学生综合能力培养的重点 工作。
其次，应加强对现阶段临床医学教学课程体系的分析，了解哪个环节存在缺陷，哪个环节在受到传统教学的影响而存在着问题，这都是课程体系改革必须要考虑的问题，通过对问题进行全面的分析，才更有利于抓住课程体系改革的关键点，例如，对课程授课时间、实践课程体系、临床医学教学课时等进行针对性的分析，解决当前临床医学教学运行体系中存在的问题，不断的对其进行改进和完善。
再次，对临床医学教学课程体系改革的过程中，应抓住课程体系改革的重点，合理安排临床医学课程，将理论与实践教学内容进行有效的结合，规避传统理论与实践脱节而给学生的学习造成影响的问题，避免走传统学生死记硬背消耗大量的时间却未能有效的将知识消化的现象，要让学生在理解中学习知识、在实践中探索知识。另外，临床医学教学课程体系的改革应加强与学生之间的交流，了解学生的学习需求，课程体系的改革要本着以满足学生学习需求为主，将理论与实践进行有效的结合，让学生切身感受实践 环境，给学生的学习以及对知识的探索带来一定的帮助。
最后，对临床医学教学课程体系的改革，应加强与医院之间的合作，通过与医院共同研讨开展临床医学专项人才培养 计划，为学生的 实习提供良好的环境，同时，在医院实习的过程中，应鼓励学生对理论知识进行运用，不仅起到了巩固理论知识的作用，同时也提高了学生的自身实践能力。另外，在学生综合能力培养中，应引导学生在实习的过程中敢于质疑，对专业技能、专业知识进行质疑，培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力良好学习习惯，更有利于学生综合能力的提高，促进学生的良好发展。
3.3 对临床医学教学评价考核体系的改革
通过以上对临床医学学生综合能力培养现状的分析了解到，临床医学教学评价考核体系不够完善，而且，有很对评价环节都有待改革，例如，评价体系的改革、评价方式的改革、评价内容的改革等。首先，应对评价体系进行改革，对于学生来说，评价是充分认识自身的不足以及纠正问题提升能力的关键环节，因此，在对评价体系进行改革的过程中，应充分站在学生学习的角度上去思考，以学生为中心，了解学生的学习需求，并将其融入到评价体系中，从而保证评价体系的改革更适合学生的学习。
其次，应对考核的方式进行改革，通过以上的分析我们了解到，现阶段临床医学考核的方式主要以笔试为主，缺乏对综合能力的考核，不利于学生综合能力的提升，甚至很多学生为了应付 考试而采取一些不正当的手段获取较高的成绩，但其实践能力却达不到医院的用人要求。可见，考核方式的不合理将会给学生的能力提升造成极大的影响，甚至是影响到学生未来的就业和发展，因此，在临床医学教学改革中，应重视评价考核方式的改革，不仅要注重学生笔试考试成绩，更应重视学生的实践操作能力、与患者的交流能力等，在考核中，应结合学生日常的学习表现来对其进行综合评价，充分体现出评价考核的全面性，同时也能进一步提高学生的综合能力。
再次，应注重评价考核内容的改革。评价考核内容的改革应确立改革目标，不能盲目的制定评价考核内容，如果考核内容不适宜，将会给学生的评价考核效果造成直接的影响。为了避免这类情况的发生，需要加强对学生综合能力的调查，根据调查的结果，再制定考核内容，从而保证考核内容的适宜性，提升评价考核效果。
4 结语
综上所述，在科技快速发展的过程中，临床医疗水平也在不断的提升，而临床医学作为一门实践性较强的学科，在开展临床医学教学的过程中，必须注重对学生综合能力的培养。然而，作者在对当前临床医学教学的调查中发现，现阶段临床医学教学的实践课程并不多，教师过度注重学生的理论性教学而忽略了学生的实践教学，不利于学生综合能力的提升。作者结合自身多年的工作 经验，以及自身对临床医学教学的了解，主要提出了实践与理论结合对学生展开临床医学技能的培训、对临床医学教学课程体系进行改革、对临床医学教学评价考核体系进行改革等几方面教学改革措施，希望可以引起教师的重视，进而通过做好临床医学教学改革工作，提高学生的综合能力，促进学生的良好发展。
