适合房颤患者的中成药
房颤可以吃中成药,中医学将其归属于心悸、征忡、促疾、雀啄、晕厥、胸痹等范畴。中成药现成可用、适应急需、存贮方便、能随身携带、省去了煎剂煎煮过程,是一个优势。以下是小编为你整理有关于治疗房颤的中成药,希望能帮到你。
中成药
心房倾动的病位在心,其主要症状为心悸、头脚闷、脉结或代等。常与心气(胆气)虚、心血不足、心阳衰弱、水饮内停、寮血阻络等因素有关。其病性为本虚标实,尤以本虚为主,根据不同病机病证而采用不同方剂加以治疗。
目前临床常用治疗房颤的中成药从其功能主治大体可分为芳香温通、活血化瘀、扶正养心等几类;从制剂类型可分为复方制剂和单味中药提取制剂等。
芳香温通类有冠心苏合丸(胶囊)、麝香保心丸、心宝、苏冰滴丸等;活血化瘀类有复方丹参片、心可舒片、地奥心血康、步长脑心通、通心络胶囊、山海丹胶囊、金泽冠心胶囊、川芎颗粒、松龄血脉康胶囊等;复方丹参滴丸及速效救心丸兼具温通与活血化瘀双重作用;扶正养心类有生脉饮口服液、补心气口服液、益心阴口服液、养心氏、炙甘草合剂、屏风生脉胶囊、稳心颗粒等。以上多为复方制剂,在病人出现心绞痛发作时多选用芳香温通、活血化瘀类中成药,但此类药物药性走窜,易化燥劫阴,伤人正气,故一般在病人症状缓解后应减量或停药,即中医所谓的“中病即止”。
形成原因
1、心脏原因
风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉疾病、缺血性心脏病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、病态窦房结综合征、充血性心衰、心肌病及其他(窦结病、肿瘤、心包炎等)。
其中风湿性心脏病约占心房颤动病因的百分之33.7,常见于年轻患者。由冠状动脉疾病引起心房颤动的发生率为百分之1.5,由甲状腺功能亢进引起的心动房颤多见于40~45岁患者。
青年患者较少见,即使发生也多为阵发性。其他心脏病如肺源性心脏病、慢性缩窄性心包炎、先天性心脏病等。
2、非心脏原因
家族性房颤、预激综合征、心脏手术和外伤引起房颤、电解质紊乱以及其它疾病等,另外嗜酒、迷走神经刺激(饮食或锻炼后)也可引起房颤。预激并发房颤的发生率为百分之11.5~39。
预激综合征并发心房颤动被认为情况严重,因为旁路没有像房室结那样生理性传导延搁的保护作用,所以经旁道下传的心室率多在180次/min以上,严重影响心脏的排血量。
心律平、胺碘酮服用后可引起缓慢性心律失常,对肺、肝、甲状腺、神经系统等也有各种毒副反应,研究中没有发现参松养心胶囊的心脏毒副作用,这表明中药治疗阵发性房颤更具有优势。
非药物治疗
(1)电复律治疗:是通过直流电电击的方法,使房颤转复为窦性心律,其优点是转复成功率高,缺点是需要住院治疗而且不具有维持窦性心律的作用。
(2)导管射频消融:这种不开刀的介入操作在国内外较大的心脏中心已开展十余年,已被证实其维持窦性心律的能力远高于药物治疗。
(3)外科手术:目前主要用于因其它心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,但是开胸手术创伤大。近年来发展起来的胸腔镜辅助下的微创外科手术,隔离肺静脉效果好,但干预肺静脉外的病灶有难度,手术创伤较导管射频消融大,国内外的专家共识建议外科手术不适合做为房颤的初始治疗。
某些疾病如甲亢、急性酒精中度、药物、应激所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失,但多仍持续存在。
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