心绞痛的用药步骤
心绞痛是一种反应很强烈的病症，但心绞痛用药的时候一定多加小心，效果不好会适得其反。下面小编带你了解心绞痛的用药步骤，希望对你有帮助!
心绞痛病因
心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。
如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，疼痛发生于劳动或激动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。
心肌缺血时疼痛的发生机制，可能是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)刺激心脏内传入神经末梢所致，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引起疼痛的放射。
心绞痛用药步骤
步骤一：预防心绞痛用药
预防心绞痛用药。预防心绞痛发作，病人除了要尽可能防止诱发心绞痛的情况发生外，还应该在医生指导下适当服用一些药物预防发作，主要有：
1.硝酸酯制剂：短效的有消心痛，长效的有长效异乐定，其他还有硝酸甘油贴剂。
2.B-受体阻滞剂：如普萘洛尔(心得安)、阿替洛尔(氨酰心安)等，这类药物可以减少心脏的需氧量，从而起到预防作用。
3.肠溶阿斯匹林：这类药物可以减少血管内血小板的聚集，预防心绞痛发生。
4.钙拮抗剂：如硝苯地平(心痛定)、尼群地平(硝苯乙吡啶)等，这类药物有解痉和扩血管作用，如果有冠状动脉痉挛或者心绞痛伴有血压控制不良的，可以考虑选用。
步骤二：紧急状态下用药
紧急状态下用药。紧急状态发生后，病人要立即停止活动，坐下或者斜靠着休息，并应用短效的、直接扩血管的硝酸酯类药物。这些药物包括：硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、硝酸甘油气雾剂等。
一般地说，这些药物的扩血管作用可使血压下降，因此，并不赞成病人大剂量服用或者几种药物同时服用。服用药物后，症状会在数分钟内明显缓解，同时有些病人会有脸红、心跳加快、轻度头晕等感觉。需要注意的是，如果症状没有明显缓解，可能是心肌缺血比较严重，病人可以重复用药或者换种药使用，并立即准备到附近的医院就医。
心绞痛制剂用药特点
一、硝酸甘油片
预防用药体力活动前5～10分钟，舌下含服一次。每次1片，(0.4-0.6毫克/片)
发作用药0.4～0.6毫克/次，舌下含服，5分钟后重复，直到胸痛缓解
注意事项：
1. 避免用于严重低血压、明显贫血、机械性梗阻导致的心衰、头部创伤或出血。
2. 可能出现头痛、头晕、心动过缓、低血压、口腔干燥、恶心、呕吐
3.如果无效，5～10分钟后可以重复用药，最多3次
二、硝酸甘油喷剂
预防用药体力活动前5～10分钟，舌下喷一次
发作用药 1～2喷/次，舌下喷用，5分钟后重复，直到胸痛缓解
注意事项同“硝酸甘油片”
三、硝酸异山梨酯(消心痛)
预防用药体力活动前舌下含服2.5～10毫克
发作用药2.5～10毫克/次，舌下含服，5～10分钟后可重复，直到胸痛缓解
注意事项 同“硝酸甘油片”
四、消心痛喷剂
预防用药 体力活动前口腔喷用1～3喷，每喷间隔30秒
发作用药1～3喷/次，口腔喷用，每喷间隔30秒，避免吸入药物
注意事项同“硝酸甘油片”
五、 硝酸甘油贴膜
预防用药贴于左侧胸前，每次一张
发作用药 5～20毫克/24小时(1～2贴)，通常早晨贴用一次，晚上揭去
注意事项 ：
1. 注意，每日保证8～12小时不使用药物，以防止产生耐受性
2. 局部用药可能导致接触性皮炎、局部刺激或红斑
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1.心绞痛用药步骤
2.心绞痛用药原则
