排卵障碍治疗方法​及发病原因
排卵障碍对于想要生育的女性朋友来说是一大障碍。有排卵障碍问题要及时治疗,怎么治疗呢?今天小编给大家整理的排卵障碍治疗方法,希望对你有用!
排卵障碍治疗方法
一、中药四期疗法
针对卵泡的月经期、卵泡期、排卵期、黄体期四期,给予中药辩证施治,治疗疾病和改善患者体质的同时,促进卵泡发育排出,并维持排卵后的黄体功能。
二、手术治疗
1、针对重度多囊卵巢、巧克力囊肿、垂体瘤等引发的排卵障碍,需先采取手术治疗,再给予药物治疗或者促排卵治疗。
2、针对卵泡排出障碍者,可给予适度卵巢“卵泡穿刺技术”促使卵子排出。
三、心理治疗
心理因素导致的排卵障碍,临床很常见,源于不孕压力产生的焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪,导致的内分泌失调。因此,必要的心理支持和疏导治疗非常必要。
二、西药治疗
1、激素替代治疗(人工周期)
适用于患者自体雌激素不足或者子宫发育不良者,可先给予3个月人工周期治疗,个别患者能够恢复自行排卵;对于子宫发育不良者,需用6~12个月的药,促进子宫生长发育,观察有无排卵或给予促排卵药物治疗。
2、促排卵治疗
根据排卵障碍发病的机理不同,分别有不同的促排卵药物应用,如克罗米芬(CC)、注射用尿促性素(HMG)、注射用绒促性素(HCG)等。
专家提醒大家,促排卵治疗需根据患者疾病、体质、影响因素等的不同,会有不同的促进排卵的方案,促排卵药物使用期间,需要有超声引导监测卵泡大小,避免卵泡生长迟缓或老化。
排卵障碍的发病原因
排卵障碍是常见的内分泌疾病,在不孕症中发病率可达25%—30%。其临床表现多种多样,如月经失调、多毛、肥胖、不孕等。由于长期不排卵,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,因而尚具有发展成为子宫内膜癌或乳腺癌的高度危险。
1、下丘脑—垂体轴功能异常:
下丘脑及垂体是女性生殖内分泌调节轴的关键环节,它既受中枢神经系统的控制,释放GnRH及Gn来调控卵巢及其他脏器的功能,又受卵巢及其他内分泌腺所分泌的激素的反馈调节作用。若下丘脑或脑垂体发生器质性病变或功能障碍,即可影响正常排卵。
2、反馈机制异常:
月经周期的异常,可由H—P—O轴调节系统功能障碍,或外界因素的干扰所致。体内血E2水平的升高和降低必须与卵巢的形态学变化同步,才能保证H—P—O轴的正常反馈作用。异常的反馈信号,可导致反馈调节不正常而引起无排卵及月经紊乱。
3、卵巢局部的因素:
卵泡的发育及成熟是一个非常复杂而精细的过程,其中某一个因素的变化均可导致卵泡发育异常及无排卵。
女性排卵障碍必做五种检查
1.基础体温测定:基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温,是维持基本生命活动状态时的体温。无排卵BBT为单相,有排卵为双相。
2.宫颈黏液检查:排卵时,阴道宫颈黏液量多、稀薄、透明,可拉长月10cm,虽宫颈黏液中氯化钠与黏液蛋白比例变更,显微镜下可见宫颈黏液出现羊齿状结晶;反之,无排卵情况时,宫颈黏液则无羊齿结晶状。
3.性激素测定:月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析血清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素,其他时间检测血清性激素,也能判断排卵是否正常,比如PRL、T升高,LH/FSH》3等。
4.子宫内膜检查:子宫内膜检查是通过吸取子宫内膜进行病理检查,了解卵巢功能及诊断子宫内膜疾病的重要方法之一。增生期子宫内膜或内膜增生过长,则表示无排卵。
5.阴道脱落的细胞检查:阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化比较敏感,在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化,表示无排卵。该方法操作繁琐,准确性差,目前应用很少。
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