房颤的病因与治疗方法

健烽分享 2024-01-09 01:16:53

　　房颤这个词很多人都没听过，其实我们身边有很多房颤的患者，如果说白点，就是说心慌和心跳过快的话，那大家就都明白了，有时候休息的时候还会心跳加快，这可能就是有房颤的症状了，以下是小编为你整理有关于房颤是如何引起的，希望能帮到你。

　　主要病因

　　1、房颤可继发于其他心律失常，如房性心动过速或心房扑动，这类心律失常源于心房的某一区域，可逐渐进展为房颤。

　　2、房颤不是独立的疾病，它可以并发于许多其他的心脏病，可以说所有的心脏病都可以发生房颤，如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、缩窄性心包炎等。非心脏原因如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞、甲状腺疾病、电解质紊乱、糖尿病、嗜酒、迷走神经刺激(饮食或锻炼后)，也可以发生房颤。

　　3、引起房颤的另一重要因素与心房复杂的解剖结构有关。如三尖瓣环或下腔静脉形成的自然障碍，会显著影响心房内传导电流的方式和速率。我国目前主要以风湿性心脏瓣膜病为主发生房颤。如果病人只有房颤的现象而没发生心脏病，就属于特发性房颤或孤立性房颤。

　　首先我们需要知道房颤患者发生栓塞的几率比较大，因为对于房颤患者来说，随着心房的有效收缩逐渐消失，心排血量越来越少，血流逐渐瘀滞，这就增大了栓塞的风险。

　　抗凝治疗最常见的就是应用华法林抗凝。这里面对于非瓣膜病患者还有一个CHADS2评分法对患者进行危险分层。评分越高，说明发生栓塞的可能性越大，越应该应用华法林治疗。

　　治疗房颤我们要遵照医生的吩咐进行，只有通过检查确诊了房颤之后，才能进行房颤的治疗。对于房颤我们不需要过度担心，虽然其高发，但致死率还是非常低的，所以只能积极治疗，患者们是不必过度担心疾病的恶化的。

　　1.脑动脉栓塞是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计，心房纤颤患者脑卒中的发生率为百分之2～6。房颤患者并发全身栓塞中75为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部，百分之75的栓子来自左心房内附壁血栓，百分之25来自动脉粥样硬化斑块的脱落。

　　2.周围动脉栓塞周围动脉栓塞的患者百分之80有心房颤动。房颤患者的心脏附壁血栓脱落后，随动脉血流向体循环远端造成急性动脉栓塞。

　　3.肺栓塞房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞。肺栓塞的病死率高达百分20～40。美国统计每年有5万～10万的肺栓塞患者，占美国死亡原因的第3位。

　　4.心功能不全心房颤动的心室率与患者心功能的状态密切相关。当房颤并快速心室率时，尤其心脏功能基础较差时，引起心排血量显著地急剧降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征，可并发急性心力衰竭。临床上以急性左心衰较为常见。

　　5.心脏性猝死快速房颤时，心室率加快，有效心输出量减少，冠状动脉灌注量减少，可导致心脏骤停。房颤导致心脏猝死的主要原因有：房颤伴有预激综合征;肺动脉栓塞;急性心功能不全;神经、精神因素等。