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肾积水的基本形成原因

健烽分享

  很多人一听到肾积水这种病感到非常恐惧,因为肾积水给患者的疼痛是非常严重的,除此之外,还给自己的心理健康造成了很大的压力和负担,那么我们一起来了解形成肾积水的基本原因吧。

  基本原因

  人的下尿路有病变就容易导致尿路梗阻,比如说前列腺增生或者是膀胱痉挛以及闹到狭窄等,这些因素都会导致患者的尿路排空困难,最后导致肾积水现象。下尿路肿瘤或者是下尿路结石,亦或者是男性包茎都容易导致尿液排空异常,进而引起肾积水。还有女性生殖系统方面的病变,比如说盆腔有肿瘤就可以压迫下尿路,导致排尿困难,进而尿液返流引起肾积水。

  患者的肾盂或者是肾盏扩张是导致肾积水的另一个原因,这些现象能引起尿液潴留,进而诱发肾积水。肾盂和输尿管的交界处可因为先天发育的关系而肌肉缺如,进而导致输尿管蠕动障碍,导致输尿管动力性梗阻,进而诱发肾积水。

  有的患者因为先天原因而输尿管狭窄,这种现象可直接导致肾积水。狭窄的输尿管部位容易扭曲,进而输尿管梗阻,也容易肾积水。输尿管可以为先天原因而有粘连,或者先天原因导致输尿管结构异常,都可引起肾积水。

  输尿管可因为各种原因遭致感染,进而形成瘢痕组织,使得输尿管狭窄,导致尿液通路不畅,从而引发肾积水。部分膀胱癌患者容易有肾积水现象。因为某些外力作用导致肾脏移位,进而也可引发肾积水。

  治疗方法

  1、病因治疗

  积极治疗引起肾积水的病因,尽力保留患肾。

  2、肾切除

  肾积水感染严重,完全失去功能,而对仍肾功能可以负担生理需要时,在必要情况下,可行肾切除。

  3、肾造瘘及肾积水内引流术

  若病情危重或肾积水病因不能解除时,可先行肾造瘘术,若孤立肾肾积水达盆腔时,也可行积水肾或肾盂或膀胱吻合内引流术。目前经皮穿刺置放引流管已可代替开放手术的肾造瘘方法。

  4、双例肾积水

  一侧积水严重,一侧轻,可先治疗严重侧。两仍积水皆严重,可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。两例积水管轻,要仔细分析,确定手术适应证。

  患者饮食注意项

  1、肾积水患者如合并有肾功能不全应根据肾功能减退程度控制蛋白摄入量,一般每天限制在30至40克,并注意饮食中多给予优质蛋白(主要指瘦肉、蛋类和牛奶等),少吃或不吃植物蛋白(如豆类和豆制品等),可适当增加碳水化合物(如各种面食或米饭),以达到机体基本能量的需要,防止负氮平衡。如患者肾功能正常,而又有大量蛋白尿,则应放蛋白摄入量,但每天也不宜超过50至70克,以免加重肾脏负担。

  2、对于无水肿患者,不必过分限制盐的摄入。有水肿或高血压时应低盐饮食,每日摄取食盐2至3克,禁用腌制食品(如各式咸菜),尽量少吃味精及碱。

  3、血脂升高的患者,建议低脂肪饮食(主要指动物脂肪),应多食富含可溶性纤维或多不饱和脂肪酸的食品(如燕麦、米糠或鱼油),以有利于降低血脂,延缓肾功能的减退。

  4、肾积水病人尿中丢失的铜、锌、铁等元素可由正常饮食中补充,不必再过分补充某些微元素。

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