肛裂有什么病因与治疗方法

健烽分享 2024-01-09 00:32:54

　　大便干燥，排便太过用力而损伤了肛门处皮肤很容易引发肛裂，除此之外还有很多引起肛裂的原因，我们必须要引起重视才行，以下是小编为你整理有关于肛裂有什么病因，希望能帮到你。

　　病因

　　(一)外伤

　　慢性便秘患者由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报告便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，由于病人惧怕排便所致此外，产后也可致肛裂，约占3%～9%

　　(二)肛裂的病因与解剖因素有关

　　肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带较坚硬，伸缩性差，且肛门后方承受压力较大故后正中处易受损伤。

　　(三)感染也是肛裂的病因

　　急性肛裂发病时期较短色红、底浅、裂口新鲜整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长反复发作，底深不整齐，上端常有肥大乳头下端常有前哨痔，一般称为肛裂“三联征”。前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致似外痔，由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口，对诊断有帮助故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

　　肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。肛裂的病因多由大便干燥所致。发生部位多见于肛门后位或前位。男女老幼均可患此病。

　　(1)燥火便结：一般症见大便坚硬燥结，排粪时肛门剧烈疼痛，便后略有缓解，尔后可持续疼痛数小时，甚则整日疼痛不减，便时鲜血随之而下，多呈点滴状。常因大便燥结痛苦，而不敢正常进食，伴有心烦意乱，口苦咽干，舌苔黄燥，脉数。

　　证属：燥火郁结，结于肠道。

　　治法：宜清热泻火，润肠通便。

　　方用：栀子金花丸，或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗，敷生肌玉红膏于伤口。

　　(2)湿热蕴结：便时腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，时有粘液鲜血，或可带有脓血，苔黄厚腻。

　　证属：湿热下注，蕴结于肛。

　　治法：清化湿热，润肠通便。

　　方用：黄连汤加减内服。

　　外用四黄膏敷肛裂处。或回肛散

　　(3)血虚肠燥：便时肛门疼痛，流血，大便秘结，皮肤干涩，口干舌燥，心烦失眠，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

　　证属：血虚肠燥，结而化火。

　　治法：凉血养血，润燥通便。

　　方用：麻仁润肠丸，或用济川煎即可。

　　1、便血。排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血，久而久之易形成贫血。

　　2、便秘。此为肛裂的病因又是肛裂的后果。肛裂后，病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘，粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。

　　3、疼痛。肛裂患者排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，患者立刻感到肛门的灼痛。但便后数分钟，疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛疼痛缓解，但再次排便又发生疼痛。