肺动脉高压的病因及治疗方法

健烽分享 2017-12-20 17:21:17

　　在日常生活中，有很多原因可以导致肺动脉高压，人们的生活可以说是越来越好，但是与此同时，各种疾病也不断的来到了人们的生活中，给不少人的生活带来了麻烦。以下是小编为你整理的肺动脉高压的病因，希望对你有帮助。

　　肺动脉高压的病因

　　一、肺动脉血流量增加

　　(1)左向右分流的先天性心血管异常：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、永久性动脉干。

　　(2)后天获得性心内分流：主动脉瘤破裂或主动脉Valsalva动脉瘤破入右心室或右心房，心肌梗死后室间隔穿孔(缺损)。

　　二、肺周围血管阻力增加

　　(1)肺血管床缩小：各种原因引起的肺动脉栓塞。

　　(2)肺动脉管壁病变：

　　①肺动脉炎：雷诺综合征、硬皮病、局限性皮肤内钙质沉着、雷诺现象、指(趾)硬皮病及毛细管扩张综合征(CREST综合征)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性神经炎、皮肌炎、肉芽肿动脉炎、嗜酸粒细胞增多症、大动脉炎。

　　②原发性肺动脉高压：丛性肺血管病、微血栓形成、肺静脉堵塞病。

　　③肺动脉先天性狭窄。

　　三、肺静脉压增高

　　(1)肺静脉堵塞：纵隔肿瘤或肉芽肿病、纵隔障炎、先天性肺静脉狭窄。

　　(2)心脏病：左心功能不全、二尖瓣狭窄或闭锁不全、二尖瓣环钙化、左房黏液瘤、三房心。

　　1.一般措施

　　康复/运动和运动训练、社会心理支持、避孕、疫苗接种。

　　2.支持治疗

　　抗凝药物、利尿剂、洋地黄、吸氧。

　　3.靶向药物治疗

　　目前，已被中国国家食品药品监督管理局批准用于靶向治疗肺动脉高压的药物包括：波生坦、安立生坦、伊洛前列素、曲前列尼尔等。这种治疗方法多用于1、4类的肺动脉高压患者。治疗的过程中一定要特别注意各种药物的注意事项，减少药物治疗带来的不良反应。

　　4.介入治疗

　　先天性心脏病相关性肺动脉高压：有适应证的，可进行介入封堵治疗。

　　慢性血栓栓塞性肺动脉高压及大动脉炎累及肺动脉者：有适应证者，可行肺血管球囊扩张术和支架置入。

　　球囊房间隔造口术：用于接受较好佳药物联合治疗仍无效的肺动脉高压患者，而mRAP>20mmHg，静息状态下动脉氧饱和度<85的终末期患者禁做。

　　5.手术治疗

　　肺动脉血栓内膜剥脱术：是慢性血栓栓塞性肺高压较好治疗措施，适应证为心功能Ⅲ、Ⅳ级，肺动脉平均压达30mmHg以上。

　　肺移植术：对于药物治疗无效的肺动脉高压患者者推荐做肺移植手术。

　　肺动脉高压可供治疗的方法有很多，不管病情如何，总会有控制和治疗疾病症状的办法，及早治疗才会更好。

　　1、外出时注意保暖，避免感冒，尽量不去人群密集的地方。

　　2、规律生活，按时作息，不要通宵的看电视，使生物钟保持好节律。

　　3、情绪稳定，不大喜大悲，娱乐要有节制。

　　4、注意饮食卫生，不要暴饮暴食，不吃太油腻的食物。

　　5、不要讳病忌医，身体不舒服，要及时就诊，否则很容易延误病情，一定要及时与医生联系，及时就诊。