糖尿病的诊断标准
糖尿病是一种与遗传和多种环境因素相关联的以慢性血糖水平增高为特征的代谢紊乱综合征。下面小编带你了解糖尿病的诊断标准，希望对你有帮助!
糖尿病的诊断标准
1、糖尿病的诊断有血糖检查情况
糖尿病症状(典型的糖尿病症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降)并加上血糖检查情况。随机血糖(指不考虑上次用餐的时间,1天内的任意时间血糖)≥11.1mmol/L; 或者空腹血糖(指空腹状体至少8小时没有进食热量)≥7.0mmol/L; 或者葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L即可判定为糖尿病。
2、糖尿病的诊断有血清胰岛素水平增高
糖尿病常见于中老年人,其中肥胖者发病率高,并且多会伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。糖尿病一般起初发病症状不明显,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。
3、糖尿病的诊断有尿糖测定
对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。
4、糖尿病的诊断有血红蛋白测定
血糖、糖化血清蛋白和糖化hba1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。
5、糖尿病的诊断有糖耐量减低
糖耐量减低者,10年后约50%可发展为糖尿病,而且较正常人发生冠心病的机会高,应定期随访。妊娠妇女可采取上述诊断标准,但对孕妇葡萄糖耐量低者应按糖尿病治疗。
糖尿病的临床表现
1、糖尿病的临床表现有低血糖
一些2型糖尿病患者症状不典型,仅有头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。
2、急性并发症的表现
在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,多尿加重,头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。
3、糖尿病的临床表现有慢性病
糖尿病视网膜病变,有无视力下降以及下降的程度和时间;是否检查过眼底或眼底荧光造影;是否接受过视网膜光凝治疗。糖尿病性肾病,有无浮肿,尿中泡沫增多或者蛋白尿。糖尿病神经病变,四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。
足底踩棉花感,腹泻和便秘交替,尿潴留,半身出汗或时有大汗,性功能障碍。反复的感染,例如反复的皮肤感染,如疖、痈,经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染,发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。
糖尿病的疾病治疗
1、糖尿病的疾病治疗有知识教育
糖尿病一旦确诊,即应对病人进行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法,不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。
2、糖尿病的疾病治疗有饮食治疗
各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是，控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重,超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。
3、糖尿病的疾病治疗有饮食指导
一般主张每日膳食中的蛋白质,按照0.6-0.8克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。处于糖尿病肾病第3、4期的患者,在坚持糖尿病营养治疗其他原则的同时,掌握好每日蛋白质摄入的质和量。
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