肝硬化病人有哪些明显症状
肝硬化是肝病中的一种。那么肝硬化病人有什么症状呢?下面学习啦小编就来告诉你肝硬化病人的表现,欢迎阅读。
肝硬化病人的症状
1、上消化道出血
肝硬化门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我们护理的关键是积极预防消化道出血。
预防措施:①对有消化道出血史或食管胃底静脉曲张患者重点是加强饮食管理,以软食为主,嘱其进食时应细嚼慢咽,避免进食过硬、带剌、粗糙食物,不食用多纤维、油炸、油腻等食物。
②严密观察有无出血征象:如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、呕血、黑便等。
③对大便潜血阳性患者应给予清淡、无剌激性流食。
2、肝性脑病
肝性脑病是肝硬化并发症常见的死因。肝硬化护理的关键是降低血氨浓度。
预防措施:①热量每日供给5。02~6。69Cal,维持正氮平衡,避免体内蛋白质分解。
②蛋白质:肝硬化晚期,因胃肠道淤血、水肿、消化吸收障碍、肠道菌群失调等因素,患者常表现为食欲下降、腹胀、恶心等,故应给予适量蛋白质、适量热量、多维生素、易消化的清淡饮食。给予新鲜水果和蔬菜、少量多餐,保证营养均衡摄入。
③肝功能显著损害、血氨偏高或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质。
④病情观察:观察和记录患者情况、生命体征、监测血氨,密切观察有无性格改变或行为异常等。
⑤血氨偏高者及早使用降氨药物。
⑥保持大便通畅,减少肠内毒物的吸收。
3、感染
由于患者抵抗力低下和门静脉侧支循环的建立,增加了细菌进入人体的机会,常并发肺炎、胆道感染和革兰氏阴性菌败血症、自发性腹膜炎等。
预防措施:①合理进食,增加营养。
②进行适宜的锻炼,增强体质。
③指导患者进行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物,以防引起肺部感染。
4、肝肾综合征
由于大量腹水、有效循环血量不足等因素,可发生功能性肾衰竭。护理的关键是防止水电解质和酸碱平衡紊乱。
肝硬化晚期肝昏迷饮食主要是控制蛋白质的摄入,减少体内氨的产生,减轻肝昏迷的症状。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原则。即高碳水化物,高维生素;低脂肪,低蛋白,低盐饮食。
预防措施:①肝硬化晚期肝昏迷饮食要热量充足,每日热能不少于1600千卡,肝硬化晚期能进食者给予高碳水化物饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果,葡萄糖,果酱,果汁等。
②肝硬化晚期肝昏迷要严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类,乳类等,完全昏迷者应禁用。肝硬化晚期病情好转每日限15~20克,未昏迷肝硬化晚期者每2~4天增加10~20克,不超过30克。可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。
肝硬化病人的禁忌
1、忌乱用补药
饮食平衡,是保持身体健康的基本条件,若滋补不当,打破平衡,会影响病情恢复,应慎用补药。
2、忌饮酒
酒精可使肝脂肪变性和致癌,因此,肝硬化患者应滴酒不沾,以免更加重肝脏的损害。
3、忌吸烟
烟草中含有多种有害物质,能损害肝脏功能的恢复,因此肝硬化患者必须决意戒烟。
4、忌过劳
过劳使肝脏代谢负担加重,营养失调,加之肝功能失常,故易造成乏力,需要多休息。
5、忌发怒
中医认为“怒伤肝”怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养。
6、忌乱用药
对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益。对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。
7、忌过度劳累
起居要有规律,这样有利于恢复健康。每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗。
治疗肝硬化的食物
一、高维生素食物
高维生素食物为保护肝脏功能,应注意供给富含各种维生素的食物,必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化患者体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等
二、高蛋白食物
高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用,对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的患者尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100~120克,同时应注意有一定数量的优质蛋白。但是,有肝昏迷趋势者,则应限制高蛋白饮食,否则会发生肝昏迷。
三、低盐食物
肝硬化的患者如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食。一般每日钠盐的摄入量应控制在1.5克以内,在烹调过程中,为了调味,可用无盐酱油等调味品。
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