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农民工劳动协议书(7篇)

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农民工又称进城务工人员,农民工群体代指具有农村户口,但未从事农业工作,进入城区务工超过六个月的人群。以下是小编准备的关于农民工劳动协议书范文,欢迎参考借鉴。

农民工劳动协议书(精选篇1)

甲方:____

乙方:____

根据《中华人民共和国劳动法》及有关法律法规,经甲乙双方平等自愿协商一致,同意签订本合同,共同遵守本合同所列条款。

一、劳动合同期限

第一条本合同为叁年期限劳动合同。

第二条本合同生效期自20_年8月1日起至20_年8月日止,共计个_月。

二、工作内容和工作地点

第三条根据甲方工作需要,乙方同意担任技术员岗位工作,乙方应按照甲方要求根据现场工作需要达到规定的质量标准,乙方的工作地点为甲方的经营场所。

第四条在合同有效期内,甲方根据公司需要及乙方的技能、工作能力等,在与乙方充分协商的基础上,可以调整乙方的工作岗位、工作内容和工作地点。

第五条在合同有效期内,甲方调整乙方的工作岗位、工作地点、工作内容时,不再与乙方另外签订劳动合同,只需在原订合同上进行相应的变更说明。

工作时间和休息休假

第六条执行不定时工作制,工作和休假按甲方工程进度酌情安排,以每周休息一天为标准,每日工作时间不超过法定标准工作时间。

第七条乙方依法享有的婚丧假、女职工产假等,按照甲方依法制定的相关规章制度执行。

三、劳动报酬

第八条甲方根据法律、法规的规定,遵循按劳分配的原则,结合本公司实际和乙方的工作岗位,确定乙方的工资水平及相应奖金。

第九条乙方劳动报酬月工资标准为6000.00元,如果甲方工程在丹江口市城区,乙方的衣食住行所产生的费用由乙方自行承担;如果甲方工程不在丹江口城区,乙方由此产生的生活费、住宿费、交通费用由甲方承担;乙方通讯费用标准由双方根据实际情况协商确定。

第十条乙方可以根据市场情况及相应物价水平进行对现行工资标准提出增加调整意见,调整情况由甲乙双方协商确定。

第十一条甲方于每月2日以货币形式,按照甲乙双方签订的月工资标准足额向乙方支付工资,如遇节假日则提前一发放。其中第一个月(20_年8月)甲方从支付乙方工资中扣除20_.0元作为劳动保证金。

第十二条乙方如果对甲方发放的工资表示异议,则应在工资发放之日起10日内向甲方书面提出,超过时间则视为无异议。

四、社会保险和福利待遇

第十三条乙方的保险福利待遇包含在其月薪中,甲方不另行承担。

第十四条乙方患病或非因工负伤,其病假工资和医疗待遇等按照国家法制的

相关制度执行。

第十五条乙方患职业病或因工负伤的待遇,按国家及本省有关规定执行。

五、劳动保护、劳动条件和职业危害防护

第十六条甲方为乙方提供符合国家规定的劳动标准的工作条件和必要的劳动防护用品,切实保护乙方在工作中的安全和健康。

第十七条甲方负责对乙方进行思想政治、职业道德、业务技术、劳动安全卫生及有关规章制度的教育和培训,乙方应自觉遵守国家和本公司规程。

第十八条如乙方在工作过程中产生职业危害病,甲方则按《职业病防治法》等规定保护乙方的健康及相关权益。

六、劳动合同的变更、解除、终止和续订

第十九条甲乙双方在本劳动合同的有效期内,可以遵循平等自愿、协商一致的原则,依法变更劳动合同部分条款。

第二十条订立劳动合同所依据的法律、法规、规章制度发生变化导致本合同内容发生变化时,可以对本合同相关内容进行变更。

第二十一条订立本合同的客观情况发生重大变化,致使本合同无法履行的,经甲乙双方协商同意,可以变更本合同相关内容或解除本合同。

第二十二条经甲乙双方协商一致,本合同可以解除。

第二十三条乙方有下列情形之一的,甲方可立即解除本劳动合同相关规定:

1、乙方患病或非因公负伤,医疗期满后,不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作情况下,甲方可以解除本合同。

2、乙方患病或非因公负伤,在规定的医疗期内的情况下甲方不得解除本合同,在此期间甲方不支付乙方劳动报酬,但给予一定的生活补助。

3、严重违反本合同或甲方的规章制度;甲方可以解除本合同。

4、法律法规规定的其他情形。

第二十四条甲乙双方解除劳动合同,必须按国家有关法律、法规及甲方依法制定的相关制度执行。

第二十五条有下列情形之一,本合同自行终止:

1.合同期满且双方不能就劳动合同续签达成一致的;

2.甲方经营发生严重困难并濒临破产;

3.乙方应征入伍或者履行国家规定的其他法定义务的;

4.法律法规规定的其他情形。

第二十六条本合同期满前,甲乙双方应按照有关规定就合同续订或者终止事宜表明自己的意见,并办理相关书面手续。

第二十七条乙方应当保守甲方的商业秘密,不得泄露给任何第三者(亦包括无工作上需要的甲方雇员)。乙方违反保密义务则视为严重违反本合同,如给甲方造成经济损失的,甲方有权向乙方全额追索。此保密义务在合同终止或期满后任何时间对乙方仍有约束力。

第二十八条双方需要约定的其他事项:双方协商解决。

第二十九条乙方未提前30天向甲方提出辞职或有其他擅自离职情形的,甲方将在乙方办理交接工作后支付乙方的当月工资和办理相关的离职手续;由此给甲方造成经济损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。

第三十条甲乙双方任何一方违反本合同及其附件的约定,给对方造成经济损失的,应根据实际造成的损失依法给对方予以赔偿。

第三十一条乙方有下列情形之一的,甲方均有权依法从乙方的工资、奖金、津贴、补贴等(包括但不限于此)中做相应的扣除,不够扣除的,甲方仍然有权就剩余部分向乙方追偿:

1.依照法律法规约定和合同约定乙方应承担的赔偿责任;

2.违反甲方依法制订的规章制度;

3.工作失误给甲方造成了经济损失;

4.应向甲方支付的其它任何款项;

第三十二条在签订本合同之时,乙方须保证自己已不存在其他的劳动关系。如果由于乙方未与原工作单位解除劳动关系而引起的纠纷,视为乙方严重违反本合同,甲方有权与其立刻解除劳动关系。全部责任由乙方承担,甲方对此不负任何法律责任,乙方还必须赔偿甲方因此遭受的任何损失(包括但不限于甲方因此对外承担的损失、招聘费、培训费等)。

第三十三条甲乙双方在履行本合同中若发生劳动争议,应当协商解决,协商不成的,当事人一方要求仲裁的,应当自劳动争议发生之日起六十日内可以向相关部门提请仲裁。

第三十四条本合同自签订之日之日起生效。

第三十五条本合同一式贰份,甲乙双方各执壹份。

甲乙双方签字:____,____

农民工劳动协议书(精选篇2)

甲方:

乙方:身份证号码:

甲方因生产需要招用临时工,乙方符合招工条件且自愿报名,经甲方考核合格予以录用本协议根据《中华人民共和国劳动合同法》等有关规定,甲乙双方在平等自愿的基础上签订。

一、合同期限

甲方聘用乙方在甲方所承建的公路工程中从事劳务工作。合同期限为_____个月,自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

二、甲方的权利与义务

1、负责提供乙方的日常饮食及住宿场所(饮食费用由乙方支付,从应发工资里扣除)。

2、负责乙方的日常人事管理及具体工作内容的管理、安排。

3、负责乙方所作工作量的统计并支付乙方工资。

4、负责生产过程中的安全、质量及进度管理。

三、乙方的权利与义务

1、接受甲方的管理,认真做好自己的本职工作,服从工作岗位安排或调整。

2、注意安全生产,严格按操作规程进行施工。

3、不得无理取闹、打架斗殴、恐吓威胁甲方。

4、不得贪污、盗窃、赌博、营私舞弊。

四、本协议的变更、解除、终止

有下列情况之一,甲方可以解除协议

a、甲方因工程量减缩,不能满足用工的岗位数量。

b、乙方严重违反劳动纪律,损害甲方经济利益,造成严重后果并给甲方造成极坏影响。

c、乙方无理取闹、打架斗殴、恐吓威胁甲方、严重影响工作秩序和社会秩序。

d、乙方有贪污、盗窃、赌博、营私舞弊并情节严重;

e、乙方违反工作规定或操作规程,发生责任事故,造成严重经济损失。

f、乙方因家庭或者个人原因确需解除协议的,提前三十天通知甲方,经甲方同意后可以解除协议。

五、工资的计算及支付

1、实行计日工资制,每月底按个人出勤天数计算。

2、后附作业队伍人员详表。

六、协议的争议解决

因履行本协议所引起的一切争议,甲乙双方应当在诚信原则的基础上进行协商解决。

其他未尽事宜发生后,双方根据协议精神针对具体情况协商解决。如协商解决不成进行诉讼需到甲方所在人民法院。

本协议自双方签字起生效。

本协议一式两份,甲乙双方各一份。

甲方:(签字或盖章)乙方:(签字或盖章)

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

农民工劳动协议书(精选篇3)

甲方:__________________

乙方:__________________

(甲方)聘用____________(乙方)为____________,双方在平等自愿、协商一致的基础上,订立本协议,建立劳动关系,并共同遵守履行。

一、合同期限

1、甲、乙双方同意从__________年________月______日起到__________年________月______日止,聘请__________为本公司;合同期限为_____年。

(二)双方同意本协议有效期的前_____个月为试用期。

二、工作内容

1、负责公司产品的宣传,执行公司区域营销计划的实施。

2、负责公司推销及相关业务的接洽与联系,同时将相关客户资料备案到负责人处。

3、收集、掌握并反馈竞争对手的营销策划,产品价格、市场动向等方面信息,公司经营决策提供参考。

4、跟踪并做好售后服务,及时妥善处理客户问题,收集并反馈客户对产品销售等方面的意见、建议和期望,帮助本公司改善经营策略和服务水平。

5、服从甲方安排,按时保质保量地完成甲方安排的工作任务。

三、薪酬制度

推广期实行底薪+提成方式,非推广期只计提成方式。

1、推广期薪酬:底薪__________,试用期合格后薪酬标准为:底薪____________________。

2、非推广期薪酬:完成推广期任务后,非推广期是接受订单日期,凡是客户下了订单并结清货款的,则有提成,提成按第1点计算。

3、每个季度总结每个业务员的业绩情况,并对业绩好的业务给予一定奖励。

4、甲方每月定期以现金形式支付乙方薪酬;甲方的薪酬发放日为每月15日。

四、工作时间及差旅费用

1、工作时间:

1)每天_____小时工作制(含中午)(_______________),乙方也可以根据工作需要自行合理安排工作时间,甲方根据需要可以随时要求乙方回公司安排工作。原则上每周必须回公司参加周例会,因特殊情况不能参加的,必需提前一天向公司负责人请假。

2)每月有_____天休息,超出_____天按每天基本工资费用扣除。事假必须提前一天向公司负责人请假,否则按旷工处理。非推广期不需要出差的,则在公司正常上班,上班时间为_______________,负责与客户日常联络等工作。

2、差旅费用:公司负责每个业务员推广费用,车费实销实报(需注明所到地方及出差成效),餐费按__________元/餐。

五、双方约定

1、乙方要遵守甲方制定的公司规章制度,服从甲方的管理与工作安排。甲方有权对乙方执行情况进行督促、检查、考核和奖惩。

2、甲方有义务为乙方开展业务工作创造相应的条件和支持,乙方不得以公司的名义从事任何与本职业务无关一切活动,凡由此产生的一切后果公司不承担任何责任,全部由本人自负。

3、乙在签订本合同前必须提供本人身份证和本人家庭户口簿复印件交付公司存档。

六、劳动合同的变更、解除、终止和续订

1、甲方因签订合同时所依据的客观情况发生变化,或者乙方因个人原因,要求变更本合同条款的,必须提前七日书面通知对方,经双方协商一致后,可以变更本合同的相关内容。变更劳动合同,双方应签订《附加协议书》。

2、严重失职,营私舞弊或泄露商业秘密,给公司的利益造成重大损害并经查实的甲方有权解除合同。

3、乙方不能胜任工作,连续二个月未给公司带来任何业绩的甲方有权解除合同。

4、甲方不按本协议规定支付劳动报酬或提供劳动条件的乙方有权解除合同。

除本合同另有规定外,任何一方解除或终止本合同,需提前三十日通知对方,如通知时间不足的,应当按相差的天数,以解除或终止合同前一个月乙方的日平均工作为标准,支付赔偿金给对方。

七、本合同壹式贰份,甲乙双方各执壹份,具有法律效力,自双方签订之日起生效。

甲方(签名):_______________

乙方(签名):_______________

__________年________月______日

__________年________月______日

农民工劳动协议书(精选篇4)

甲方:_________________

乙方:_________________

根据国家劳动法第三章16、17、19、25、26、33条规定,本着平等自愿、协调一致的原则,签订劳务合同。内容如下:

一、合同期为自_________年_____月_____日至_________年_____月_____日止。

二、乙方承担施工生产任务,按甲方要求的施工质量标准、在安全施工的前提下,按时完成施工生产任务。

三、乙方应遵守甲方规定的施工现场各项管理规章制度、文明施工条例和劳动纪律,具体要求是:

1、每月出勤必须达到_____天,每月出勤_____天内的按日工资的_____%年底结算。

2、签订合同办完临时用工手续。出勤在_____天以内的办理临时用工手续的费用由乙方自负,出勤在_____天以上的办理临时用工手续的费用由甲方支付。

3、临时工交抵押金_____元(在第一个月工资扣除),施工结束后,一次退还抵押金(出勤中间间断_____个月的一律不付)。

4、对于在施工现场不听从领导的正确指挥,违反施工操作规程及浪费施工材料的工人,甲方有权视情节进行罚款处理,情节严重的予以辞退(工资在年底按日工资_____%支付)。对于在工作中表现好的工人,甲方将酌情进行奖励。

5、小拿小摸、偷卖施工现场东西,解除劳务合同、扣除抵压金并辞退,根据被盗物品的折价,扣月工资额的_____%,工资年底付给。

6、在施工现场不允许擅自离岗。不允许工作中或中午喝酒、打架斗殴,如有此现象发生,将对其解除合同、辞退,视情节轻重处以_____元罚款。

7、乙方在施工生产中要爱护使用工具和设备,如有损坏按价赔偿。

8、乙方在施工中应加强自我安全保护意识,严禁乱动机械、电气设备,如违章作业,造成事故责任自负。

四、甲方为乙方提供下列劳动工资、福利待遇:

1、劳动报酬为计时、计件工资,工资按月支付。

2、因公伤、残按《劳动安全保护条例》执行。

3、劳动保护按国家有关规定临时用工规定执行。

4、甲方必须执行国家劳保规定,提供劳动安全和卫生设施,保护职工的安全和健康。

5、甲方对乙方的试用期为_____个月,在此期间如乙方不符合工作要求,甲方有权辞退。

6、乙方在无正当理由情况下,自动退出工作岗位,甲方有权不予支付工资。

7、乙方不得无故解除合同,必须共同遵守,严格履行合同条款,发生争议时双方协商解决。

本合同一式_____份,甲乙双方各保存_____份。

甲方:(签字)_________________乙方:(签字)_________________

_________年_____月_____日_________年_____月_____日

农民工劳动协议书(精选篇5)

发包方:_____公司(以下简称甲方)

承包方:_____(以下简称乙方)

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,本着平等、自愿、诚实信用的原则,甲乙双方经协商,就项目相关事项达成一致,订立本合同。

一、项目概况

1、项目名称:5万吨改性沥青项目储存罐、设备保温

2、项目地点:____市____县苦水镇周家庄村

二、项目内容及施工流程

1、岩棉板(7.5c)2层,岩棉容量80公斤立方米,上下差2公斤;

2、每块岩棉2道12铁丝;

3、岩棉外面用宽32215;厚0.9镀锌钢带全罐用6道;

4、钢带外面用0.42,上下差0.02,彩钢瓦一层;

5、彩钢板用铆钉5215;16连接,铆钉间距≤300

6、彩钢板与阀门连接处、栏杆、角铁、人孔处用钢构胶密封;

7、管道采用10厚岩棉管做保温层,保温层外用玻璃丝布缠绕一层,外面安装用于不低于0.42厚的雪花铁皮。

三、承包范围及方式:乙方负责所有的材料费、运输费、安装费、人工费和工人的生活费及工具、脚手架、安装、拆除。

四、开工时间与竣工时间:________年____月____日至________年____月____日

五、项目金额:罐每平方米110元;管线平米70元;弯头以2个计1米,每米70元.

六、施工质量要求:

1、由甲方公司组织现场总验收及施工过程中现场检查、检验。

2、每道工序结束后乙方必须提供现场原始记录,并经甲方代表确认后,方可进行下道工序。

3、施工结束后,做到工完、料尽、场地清。

七、测量与计算:按保温后实际面际测算

八、付款方式:待乙方进厂完成一个罐体保温及铁皮安装后,经甲方验收合格付款3万元,其余按工程进度付给乙方,每10万元为一个付款阶段。工程结束后付清(除2万元质保金以外)的全部工程款,2万元质保金待设备运行12个月无质量问题后全部付清。

九、甲方权利及义务

1、有权随时对乙方的施工过程进行监督检查;

2、有权要求乙方对其施工过程中存在的问题进行整改;

3、有权要求乙方提供相关的技术资料和必要的技术指导等。

4、向乙方提供以下工作条件:

5、按约定向乙方支付报酬;

6、按约定验收项目成果。

十、乙方权利及义务

1、接受甲方提供的相关技术资料、数据等;

2、交付工作成果后获得报酬。

3、乙方应当亲自完成项目的.主要工作,擅自转委托给第三方的,甲方有权拒付报酬并有权解除合同。

4、乙方在履约过程中,因其技术能力或生产条件等情况致使不能实现合同目的的,乙方应当在情况出现的____日内通知甲方,否则,因此给甲方造成损失的,应当承担相应的赔偿责任。

5、.乙方在工作期间,应当接受甲方必要的监督检验。乙方应当妥善保管施工物和甲方提供的材料以及完成的工作成果。

6、在甲方单位内进行施工的,乙方应当遵守甲方有关安全生产、操作规程、施工管理等规章制度。因违反甲方规章制度或者非甲方的故意或过失而造成的损失由乙方自行承担。

6、乙方在向甲方交付工作成果时,应当向甲方提供设备施工项目技术资料和档案资料。经双方协商一致,乙方应当向甲方提供所有更换配件的进货价格、配件来源、配件品质等详细资料。

十一、保险

1、乙方必须对自己的全部设备及人员进行保险,如发生设备、人身伤亡等事故(甲方原因除外),由乙方负责向保险公司索赔,甲方不负任何责任。

2、因甲方原因造成乙方的设备和人员的损害,由乙方负责向保险公司索赔,甲方只承担保险公司赔偿以外的损失,未保险的甲方不予赔偿。

十二、不可抗力下列事件可认为是不可抗力事件:战争、动乱、地震、飓风、洪水、冰雹、雪灾等不能预见、不能避免、不能克服的客观情况。由于不可抗力原因,使双方或任何一方不能履行合同义务时,应立即以书面形式通知对方,致使合同无法按期履行或不能履行的,所造成的损失由双方各自承担。一方未尽通知义务的,应就扩大的损失负赔偿责任。

十三、违约责任

1、.一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

2、乙方交付的工作成果不符合约定的质量要求、技术标准的,乙方应当按照甲方的要求承担修理、重作、更换、减少报酬、赔偿损失等违约责任。

3、乙方拒绝返修、整改或返修、整改仍未达到合同约定的质量要求、技术标准的,本合同约定的质保金不予返还。因施工质量问题给甲方造成其他损失的,还应承担赔偿责任。

4、乙方未能按照合同约定的期限完成工作成果,每逾期____日,应按1000元日支付违约金。

5、乙方擅自更换施工物的零、部件或甲方提供的材料,应当按照所更换零、部件或材料的实际价值支付违约金,并赔偿由此给甲方造成的其他损失。

6、其他约定:无。

十四、合同的生效、变更、解除和终止

1、.本合同经双方均签字并盖章后生效。

2、本合同经双方协商一致,可以变更,合同变更协议应采用书面形式。

3、本合同解除的条件:

4、因不可抗力致使不能实现合同目的的;

5、.在履行期限届满之前,一方明确表示或者以自己实际行为表明其不履行合同义务的;

6、.双方协商一致同意解除的;

7、乙方擅自将工作任务交由第三方完成的;

8、甲方可以随时解除合同,但因此给乙方造成损失的,应当赔偿。

9、当出现下列情况时,甲方可随时解除合同,由此造成的所有损失由乙方全权承担:

a.乙方违反安全检修(施工)管理规定进行作业(未造成后果),又不听从甲方劝阻,进行改正的时;

b.乙方违反安全检修(施工)管理规定进行作业并造成后果时。

10、其他约定:无。

11、争议的解决本合同履行过程中发生争议,甲乙双方应及时协商解决。如协商不成,可选择甲方所在地人民法院提起诉讼。

甲方(盖章):_____

乙方(盖章):_____

电话:_____电话:_____

代表人:_____代表人:_____

开户行:_____开户行:_____

帐号:_____帐号:_____

____日期:____日期

农民工劳动协议书(精选篇6)

甲方:(以下简称甲方)

乙方:(以下简称乙方)

经双方共同协商,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,甲方将家庭别墅一栋承包给乙方实施,双方达成协议如下:

一、工程建设内容:按甲方提供的设计图纸施工。

二、承包方式:做工、机费包干。(包含水电安装)

三、计价方式:按房屋实际面积计算430元㎡。

四、付款方式:乙方每完成一层主体工程甲方支付进度款__元,余款工程完工验收后付清。

五、施工安全:乙方在施工中应注意安全,做好各种安全设施。若发生安全事故,由乙方负责。进入施工场地必须戴_全帽,发现一次罚款100元。

六、工程完工,甲乙双方组织按现行国家验收标准验收,如有不达标部分,返工所造成的直接损失和间接损失由乙方全部承担。

七、本工程未尽事宜,双方在实施过程中另行协商解决。协商不成,可向仲裁机构或人民法院申诉。

八、本合同一式贰份,双方签字盖章生效,甲乙双方须共同遵守。甲方(公章):_________

乙方(公章):_________法定代表人(签字):_________

法定代表人(签字):

_________ ________年____月____日

________年____月____日

农民工劳动协议书(精选篇7)

甲方:_________

乙方:_________

甲乙双方因_________工程总体规划文件事宜,经协商一致,达成本合同,共同遵守执行。

第一条设计内容乙方为甲方设计_________工程并编制_________工程总体规划文件,主要内容包括:

a.甲方厂区总平面布置;

b.甲方第1、2、3期_________工程生产规模、产品、技术方案分析与规划;c.甲方技术经济效益分析与预测。

第二条设计期限乙方于收到甲方提供的设计资料后_________天内向甲方交付_________工程总体规划文件。

第三条设计报酬及支付方式甲方向乙方支付设计报酬人民币_________元,分两期支付,具体如下:

a.本合同签署后_________个工作日内支付_________元;

b.乙方提交_________工程总体规划文件并经甲方审核通过后_________个工作日内支付_________元。

第四条各方义务

a.甲方义务

(1)及时向乙方提供编制_________工程总体规划文件所需基础资料;

(2)如期向乙方支付报酬。

b.乙方义务

(1)按期交付_________工程总体规划文件及其相关的图纸和技术文件资料;

(2)及时解决_________工程总体规划文件中涉及有关的技术问题。

第五条工程验收

a.乙方编制的_________工程总体规划文件需经甲方专家委员会审核。

b.甲方专家委员会须于收到乙方提交的_________工程总体规划文件之日起_________个工作日内进行审核并提出意见,甲方专家委员会未于前述期限内提出意见,视为甲方接受乙方编制的_________工程总体规划文件。

c.甲方专家委员会对_________工程总体规划文件提出异议或意见的,乙方须于接到甲方或其专家委员会异议或意见之日起_________个工作日内对_________工程总体规划文件进行修改后提交甲方专家委员会审核;经甲方专家委员会次审核,_________工程总体规划文件未获通过,甲方有权拒绝接受_________工程总体规划文件,不向乙方支付

第二期报酬。

第六条其它本协议一式_________份,具有相同法律效力。各方当事人各执_________份,其他用于履行相关法律手续。

甲方(盖章):_________公司乙方(盖章):_________公司

日期:_________日期:_________

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