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脸部激素性皮炎的治疗方法

朝燕分享

  脸部激素性皮炎是由于长期反复不当的外用含有激素的药物引起的。那么,有什么治疗方法吗?接下来,学习啦小编就和大家分享脸部激素性皮炎的治疗方法,希望对大家有帮助!

  脸部激素性皮炎的病因

  (一) 皮肤病适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之有些广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤品搽抹面部,在正常的面部长期使用,虽然初用时感觉良好,但时间一长便产生了依赖性皮炎。有的人还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用,而长期反复不当的滥用,带来严重不良后果。例如青壮年常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病或湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部等皮肤较薄嫩部位的皮肤病,长期大面积使用含量较高的激素制剂,因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收,副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑,皮肤发皱老化。特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,如经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来严重不良后果。

  (二) 药物品种选择不当,皮质类固醇激素强效制剂,最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物近年来被滥用了。有实验表明,在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜,肤乐霜这7类药物中,以每月人均用量计算,虽然皮康王霜剂的人均用量最少,但引起副作用的比例却高达60.4%,原因之一是该药含有最强效的制剂氯倍他索,由于使用者对这一特点了解的很少,所以引起副作用者更多。

  (三) 用药时间过长:短期外用皮质类固醇后可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,最终使病情恶化。

  脸部激素性皮炎的治疗方法

  一:要有明确的适应症,不能什么发炎都用激素药膏。

  二:要短期使用,每次用药不宜超过两周,若超过两周者需采用间断疗法。

  三:用量宜控制,每周剂量不超过50克,并要避免重复使用激素药膏。

  四:使用前要清洁局部皮肤。

  五:充分认识激素药膏的局限性。

  它虽可使病情迅速改善,但不能根治。应积极探寻病因,结合病因进行治疗。

  以抗菌素、维生素及脱敏药物治疗的同时,继续使用激素药物治疗,逐渐减量至撤除停用。皮损恢复正常需用一年以上的时间,多数患者对此均有较大的精神压力。

  中医疗法

  (1)火热湿毒型:

  临床表现:红斑、丘疹、肿胀、毛细血管扩张、灼痛、瘙痒,疹子化脓,舌质红绛,苔黄,脉洪数。

  治法:清热解毒,凉血化斑。

  方药:清瘟败毒散合五味消毒饮加减。水牛角30克(先煎),柴胡12克,丹皮12克,麦冬12克,生地15克,蒲公英10克,紫花地丁10克,银花10克,连翘10克,龙胆草5克,甘草6克。

  加减变化:瘙痒甚者,加刺蒺藜、地肤子、防风、荆芥、蝉衣。瘀热重,斑色紫者,加丹参、紫草、赤芍。发热重者,加生石膏、知母、地骨皮。

  (2)气阴两虚型:

  临床表现:热毒型经治疗后,疹子暗红,或淡红,皮肤表面干燥,脱屑,紧缩,瘙痒,神疲乏力,舌边尖红,苔少或无苔,脉细数。

  治法:养阴生津,兼清余热。

  方药;沙参麦冬汤加减。沙参30克,麦冬30克,黄芩12克,青蒿10克,生地15克,白鲜皮12克,地骨皮12克,白菊花10克,茜草10克,甘草6克。

  加减变化:气虚甚者,加太子参、黄芪、白术、茯苓。挟瘀者,加丹参、红花、当归、白芍。余热退者,去掉黄芩、白鲜皮、青蒿,加党参、茯苓、白术健脾益气,补土固本。
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