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芒硝内服的用法和药理作用

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  芒硝,晶体短柱状,集合体呈致密块状或皮壳状等,无色透明,有时带浅黄或绿色。下面学习啦小编就给大家介绍芒硝内服的用法,希望大家喜欢!

  芒硝内服的用法

  1、骨蒸热(按:即结核病)。用芒硝粉,每服一茶匙。一天服两次。

  2、腹中痞块。用朴硝50克、独蒜一个、大黄末八分,共捣成饼,贴患处,以痞块消除为度。

  3、大小便闭,鼓胀欲死。用芒硝150克,泡在一升开水中,饮下。引起呕吐即愈。

  4、小便不通。用芒硝15克,茴香酒送下。

  芒硝的药理作用

  泻下作用:芒消系含有杂质的硫酸钠,玄明粉则系纯粹的硫酸钠,内服后其硫酸离子不易被肠粘膜吸收,存留肠内成为高渗溶液,使肠内水分增加,引起机械刺激,促进肠蠕动。盐类对肠粘膜也有化学刺激作用,但并不损害肠粘膜。过浓的溶液到达十二指肠时,可引起幽门痉挛,从而延迟全部药物从胃中排空,同时可将组织中的水分吸入肠管,故服时应饮大量的水以稀释之。服后4-6小时发生下泻作用,排出流体粪便。如用以治疗组织水肿,需少饮水。

  减轻阑尾炎症:实验性阑尾炎和阑尾穿孔的家兔,腹部外敷大黄、芒消、大蒜加适量食醋的糊剂,对阑尾及脾脏的网状内皮系统有明显的刺激作用,使其增生现象与吞噬能力有所增强,阑尾炎症较对照组明显减轻。

  引起肠道神经反射:正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊剂,局部皮肤有发热、发红、起水疱等刺激症状,小肠及阑尾、袋状结肠运动增强;用1%普鲁卡因局部环封后,肠管运动则见减弱。因此,其作用是通过神经反射引起的。由于蠕动增强,血流供应丰富,网状内皮系统吞噬功能加强,从而调动了机体内在的抗病能力。

  消肿止痛:感染性创伤用10-25%硫酸钠溶液外敷,可以加快淋巴生成,有消肿和止痛的作用。

  利尿:4.3%硫酸钠无菌溶液静脉滴入可作为利尿剂以治疗无尿症和尿毒症。

  芒硝的药用选方

  1、治阳明病 腹满而喘 有潮热 手足濈然汗出者 大便硬:大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙 去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合.上四味 以水一斗 先煮二物 取五升 去滓 纳大黄 更煮取二升 去滓 纳芒硝 更上微火一两沸.分温再服 得下 余勿服.(《伤寒论》大承气汤)

  2、治伤寒六七日 结胸热实 脉沉而紧 心下痛 按之石硬者:大黄六两(去皮) 芒硝一升 甘遂一钱匕.上三味以水六升 先煮大黄 取二升 去滓 纳芒硝 煮一两沸 纳甘遂末.温服一升 得快利 止后服.(《伤寒论》大陷胸汤)

  3、治食物过饱不消 遂成痞膈:马牙消—两(碎之) 吴茱萸半升(陈者).煎取吴萸浓汁 投消.乘热服 良久未转 更进一服.(《经验方》)

  4、治天行壮热 狂言谬语五六日者:鸡子三枚 芒硝方寸匕 井花水一杯.上三味合搅 尽服之.心烦下则愈.(《外台》引《古今录验方》)

  5、治癫狂:芒硝24g(冲) 生军30g 生莱菔子30g 白芥子9g.上方(除芒硝外)加水1000ml 蒸至200ml后倒出;再加水500ml煎至lOOml倒出.两煎合一起顿眼 芒硝一并冲眼.〔《中药通报》1988 13(12):50〕

  6、治暴赤眼 涩痛难开:马牙消一分.上一味 为细末 安于鉴上 侧置铜盆中 夜露之 令露滴消下 铜盆内盛 取点目中.(《圣济总录》)

  芒硝的鉴别方法

  功效之别

  1、芒硝:其性味咸苦寒。具泻热通便,润燥软坚,清火消肿之功效。临床上用于实热积滞,大便燥积,肠痈肿痛等症。

  2、硝石:其性味苦、温、有毒。具润燥软坚,通淋之功。临床上用于五脏积热,胃肠便秘,霍乱,瘰疬之症。

  3、硼砂:其性味甘、咸、凉。具清热消痰,解毒防腐之功效。临床上用于咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障,骨梗噎嗝,咳嗽痰稠之症。

  性状之别

  1、芒硝:来源于硫酸盐类芒硝族矿物芒硝,该药材粗制品称“皮硝”或“朴硝”,粗制品用鲜萝卜精制析出的结晶即称芒硝,芒硝结晶经风化干燥,药材称玄明粉。芒硝药材呈菱柱状,长方形或不规则结晶,两端不整齐,无色透明或类白色半透明,质脆易碎,断面呈玻璃样光泽,无臭,味咸微苦。玄明粉为白色粉末,余同芒硝。

  2、硝石:又名火硝,马牙硝,为矿物硝石经加工炼制而成。本品为无色透明六角斜方形的短柱状结晶体,或为白色晶状粉末,含杂质较多者呈淡灰色或淡黄色,质脆易碎,断面呈玻璃样光泽,无臭、味咸、微苦,有钻舌感。

  3、硼砂:又名月石,为矿物硼砂经精制而成的结晶。药材呈菱形,柱状或粒状结晶,无色透明或白色半透明,有玻璃样光泽,暴露空气中日久易风化成白色粉末,质脆易碎,无臭,味微甜,咸。

  理化鉴别

  1、取三种药材各少许,分别置火焰上燃烧,燃之有爆裂声,而熔融,产生紫色火焰者为硝石;燃之产生黄色火焰者为芒硝;燃之即熔融,初则体积膨大疏松如絮状,继而熔化成透明的玻璃球状,并产生黄色火焰的为硼砂。

  2、取药材各1g,分别置三个烧杯中常温常压下各加水20ml振摇,硝石在水中溶解度大,在2min内完全溶解,芒硝、硼砂在冷水中的溶解较小,芒硝20min后基本溶解,硼砂30min后尚有硼砂部分未溶。

  3、取上述水溶液各2ml,分别置试管中各滴加0.25mol/L的BaCl2试液1滴,无沉淀产生的是硝石。在两支产生白色沉淀的试管中,分别滴加稀HNO3,沉淀溶解的是硼砂,沉淀不溶解的是芒硝。

  4、取(3.2)水溶液各2ml,分别置于3支试管中,各加入醋酸铅试液1滴,无沉淀产生的是硝石。在两支产生白色沉淀的试管中,分别滴加0.3mol/LNaOH试液1~2滴,沉淀溶解的是芒硝,沉淀不溶解的是硼砂。

  具体小结

  1、芒硝主含成分Na2SO4.10H2O。Na 焰色反应显黄色,其SO42-与Ba2 、Pb2 反应成白色沉淀,且此白色沉淀不溶于稀HNO3。

  2、硼砂主含成分Na2B4O7.10H2O,Na 焰色反应显黄色。钡和铅的盐类与硼酸盐的稀溶液并无沉淀生成,但在浓溶液中则生成偏硼酸盐沉淀。此沉淀溶解于过量的试剂及稀的无机酸和醋酸中,但不溶于碱液。

  3、硝石主含成分KNO3,尚含少量NaNO3与NaCl,K 焰色反应显紫色,其NO3-不与Ba2 、Pb2 产生反应。

  4、三种药材都溶于水,但因晶格能各异、溶解速度不同。硝石溶解速度快,易溶于水,芒硝、硼砂溶解速度相对慢些,相比之下芒硝又比硼砂略快。

  折叠应用鉴别

  1、朴硝澄下,消之粗者也,其质重浊。芒硝,牙硝结于上,消之精者也。其质清明。甜硝,风化硝,则又芒硝,牙硝之去气味而甘缓轻爽者也。故朴硝可施于敷涂之药,若汤散服饵,必须芒硝,牙硝为佳。

  2、大黄与芒硝皆为苦寒之药,入阳明经,皆能荡涤胃肠实热积滞,为阳明腑实证之要药。常相须使用。然不同之处,大黄偏于攻,走而不守,可用于积滞泻痢,芒硝偏于润,软坚散结,守而不走,故赤痢患者是为忌用。


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