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什么是慢性肾脏病

子媚分享

  你知道什么是慢性肾脏病吗?下面学习啦小编为大家介绍一下慢性肾脏病,希望对你有帮助。

  一、概念

  2001年,美国肾脏病基金会(NKF)首次提出“慢性肾脏病(CKD)”概

  念,将无论何种原因引起的肾损害或肾功能下降,且持续时间≥3个月均诊断为CKD。其中肾损害指肾脏结构或功能异常,伴或不伴肾小球滤过率(GFR)降低,表现为下列之一:病理异常;血或尿成分异常或影像学检查异常;肾功能下降指GFR<60mL/min/1.73m2,伴或不伴肾损害。

  二、中国CKD现状

  2012年北京大学王海燕教授牵头的全国肾脏病调查研究发现,中国CKD的发病率为10.8%,据此推算,中国目前有1.4亿人患有CKD。但由于疾病的隐匿性,CKD的患者早期往往没有症状,整体对CKD的知晓率极低。宝岛台湾的调查发现,在CKD 1期到5期的患者中,对自己病情的知晓率分别为2.66%, 2.68%, 4.10%, 23.67%和52.40%,这意味着早期的CKD患者极少意识到自己患有慢性肾脏病,而大部分的病人意识到自己患有肾病的时候已经是比较严重的肾功能损伤,失去了早期治疗、延缓肾功能减退、最大程度改善生活质量的机会。而在中国,在所有CKD患者当中,84%的患者肾功能正常或仅有轻度的肾功能降低,对这占绝大部分比例的早期CKD人群的教育和干预成了治疗慢性肾脏病最节约成本却最有效的途径。

  二、症状

  慢性肾脏病的常见症状为:血尿(颜色常为洗肉水样或浓茶样)、蛋白尿(泡沫尿)、水肿(颜面浮肿、双下肢浮肿)、高血压、贫血等。

  三、病情分期

  目前对慢性肾脏病的分期主要根据GFR划分(GFR的计算/检测、与大家熟知的“血肌酐”的关系将在之后的文章中详述):

  CKD1期:肾功能正常,微量蛋白尿,GFR:≧90 mL/min/1.73 m2。

  CKD2期:轻度慢性肾衰竭,GFR:60 - 89 mL/min/1.73 m2。

  CKD3期:中度慢性肾衰竭,GFR:30 - 59 mL/min/1.73 m2。

  CKD4期:重度慢性肾衰竭,GFR:15 - 29 mL/min/1.73 m2。

  CKD5期:终末期肾脏病,也就是常说的尿毒症,GFR:<15 mL/min/1.73 m2。

  四、常见病因

  慢性肾小球肾炎是中国最常见的原发性慢性肾脏病,另外,以下疾病可以引起肾脏损害,我们称之为继发性肾脏病,包括:系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压、多囊肾、梗阻性肾病(多为肾结石引起)、血管炎等。


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