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肺纤维化形成的原因

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  肺纤维化,即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。下面是学习啦小编整理的一些关于肺纤维化的相关资料,供你参考。

  肺纤维化形成的原因

  1、常见的有环境、职业、物理和化学因素等,例如石棉、矿物粉尘、化疗苭物、放射损伤、有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,也可导致肺纤维化。

  2、一些风湿免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、皮肌炎、硬皮病等,可伴发肺纤维化。另外,肺纤维化多在40-50岁发病,男性稍多于女性,是遍及全世界的疾病,近10年来发病率及病死率皆升高,绝大多数为慢性型,发病年龄越高,病程越长。

  3、急性型罕见。近年多数学者认为系自身免疫性疾病,可能与遗传因素有关。肺纤维化多为散发,估计发病率3~5/10万,占所有间质性肺病的65%左右。见于各年龄组,而作出诊断常在50~70岁之间,男女比例1.5~2∶1。肺纤维化预后不良,但通过我们的治疗可以延缓病情的发展,减少发病的次数。

  近年来的临床研究已经证实:使用抗生素、激素对抗器官炎症、纤维化只能暂时起到缓解炎症的作用,并不能抑制纤维化的发展;而且长期大剂量的使用抗生素、激素不但会使身体的各个器官受到严重的损伤,带来了多种严重并发症,还会加剧器官纤维化的恶化。长期大量服用抗生素、激素易导致多种药源性疾病!也不能彻底根除间质性肺炎肺纤维化,只起到缓解作用,治标不治本,反而让患者的病情更加严重、无常。

  肺纤维化的诊断

  1.进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。

  2.x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

  3.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。

  4.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

  5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与喘息性支气炎鉴别。

  肺纤维化的危害

  1、肺部感染,呼吸衰竭:肺纤维化患者由于肺功能减弱,肺免疫力下降,并且在西医常规治疗过程中大多应用糖皮质激素和免疫抑制剂等约物,增加了肺部感染的发生率。肺部感染得不到较好的控制时,可诱发呼吸衰竭。

  2、肺心病,心力衰竭:肺纤维化患者慢性缺氧、进行性肺动脉高压,常合并右心室肥厚和肺心病。左心衰也常见,与缺血性心脏疾病有关。

  3、肺动脉高压:肺纤维化患者多伴有慢性缺氧和二氧化碳潴留引起肺小动脉广泛狭窄,肺循环阻力增加,导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压是影响肺纤维化的重要因素之一。所以,早期发现病予以及时地干预治疗,对患者的预后改善和生存质量的提高有着重要的影响。

  4、对呼吸系统造成影响:当动脉氧分压降到60mmHg以下,低氧血症刺激外周感受器,通气量增加,在氧分压为30~40mmHg时达到高峰。呼吸中枢对低氧血症时通气量的反应远较二氧化碳为低,这是由于化学感受器对低氧血症的敏感性较差。慢性缺氧时通气量有所增加。当动脉氧分压明显降低时对呼吸中枢有抑制作用,严重缺氧可引起不规则呼吸和潮式呼吸。缺氧越严重,肺心病发生得就越早。长期缺氧会使机体免疫力降低,容易发生急性呼吸道感染。

  5、对循环系统造成影响:低氧血症通过化学感受器对交感神经强刺激,急性缺氧的早期由于血管的直接反应和通过神经反射影响,心率加快、血压升高、心输出量增加。心输出量增加是通过化学感受器的即刻反应,出现在儿茶酚胺增加之前。随着低氧血症的加重,会出现心律失常,继而血压下降,心率减慢,心输出量减少。慢性缺氧时,心输出量与周围环境变化不明显,但是肺血管阻力增加,导致右心负荷加重,长期则形成慢性肺源性心脏病。

  肺纤维化的生活护理

  一、远离外源性过敏原,诸如:一些花草(尤其对花粉过敏者)、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调,湿化器,桑拿浴)以及农业杀虫剂或除草剂等。

  二、要有舒适的居住环境。房间要安静,保持清洁卫生,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。

  三、要保证肺纤维化患者有足够的休息时间,还要注意保暖,避免受寒,预防各种感染。注意气候变化,特别是冬春季节,气温变化剧烈,及时增减衣物,避免受寒后加重病情。

  四、积极开展体育活动,适当加强体育锻炼,提高抗病能力。如做深呼吸、散步、练太极拳、练气功等。 但要避免过度劳累。

  五、肺纤维化患者要注意饮食,饮食上要清淡、易消化,以流质或半流质为主,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。总的说来饮食特点应是:饮食必须做到多样化,合理搭配、富有营养、比例适宜,并且宜于消化吸收。

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