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上海退休大病医保怎么办理

嘉敏分享

  退休职工也可享受大病医保,那么退休职工大病医疗保险报销比例如何。在上海办理大病医保 退保的手续是怎样的。小编给大家整理了关于上海退休大病医保怎么办理,希望你们喜欢!

  上海退休大病医保怎么办理

  首先要缴纳社保满15年,这是前提,否则后面的程序办下来也领不到养老金。

  单位和个人都可以申请,谁提出申请谁支付350元的鉴定费。申请表格在街道社区事务受理服务中心领取,填好上交后在二周左右会发个交款通知给你,到银行付款后会再发个通知给你,接到通知后就按时去做鉴定,鉴定结果为完全丧失劳动能力或大部分丧失劳动能力的,就可以办理提前退休手续了。

  有两种疾病是肯定能办出来的(恕我不细说疾病名称),其他疾病就看医院的记录和实际伤残情况了,所有的看病记录、出院小结等等都要带去。

  前期填表缴费是在区人保局下面的受理点办理的(街道社区事务受理服务中心),最后鉴定是市人保局组织专家进行,大部分在安远路做鉴定。鉴定后在区人保局办理退休手续、在区社保中心办理领取养老金手续。单位所在地的区人保局或本人户籍所在地的区人保局都能申请。

  退休职工大病医疗保险报销比例

  1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。

  2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。

  3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。

  4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。

  5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。

  6、退职职工,其医疗药费报销75%。

  7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

  退休职工大病医疗保险住院流程

  1、凡享受社会统筹医疗保险的退休职工,一律在所属医疗保险机构规定的医院门诊就医,经医师诊断非住院不可的,必须持医师开具的病情证明书,检查报告单,病历和住院通知单,到所在地医疗保险机构审核方可住院治疗。

  2、急诊住院病人,先可入院抢救治疗,3天内凭急诊证明补办入院审批手续,否则住院药费不予报销。

  3、因病情严重,当地医院无法治疗,确需转县级和县级以上医院治疗者,由所在住院医师出具转院证明,经医院院长签字同意后,由所在地医疗保险机构审查同意,方可转院治疗(急诊病人可先转院治疗,但在5天内必须补办转院审批手续),未经批准转院检查治疗和擅自到外地住院检查治疗的医疗药费一概不予报销。

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