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郑州新生儿医保卡怎么办理

嘉敏分享

  郑州的新生儿医保怎样办理,办理新生儿医保有哪些流程。郑州医保的最新政策是什么,办理郑州的医保有哪些具体的相关手续。小编给大家整理了关于郑州新生儿医保卡怎么办理,希望你们喜欢!

  郑州新生儿医保卡办理流程

  新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡,缴纳医保费。

  新生儿医疗保险办理需要以下资料:

  要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。

  郑州居民医保住院报销比例

  以郑州市级医院为例,起付标准为600元(省级为900元)。

  床位费:25元/天。按甲类比例报销,超出标准部分自费。

  甲类:药品和诊疗项目报销70%(省级为65%)。

  乙类:先自付一定比例后,按甲类比例报销。

  报销限额:从今年起,一年内统筹基金支付6万元。

  此外,从今年起推行的大病二次报销,只要参保人员一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)累计发生的合规自付医疗费用超过起付线1.8万元以上部分,1.8万元~5万元(含5万元)报销50%,5万元~10万元(含10万元)报销60%,10万元以上报销70%,年度最高支付限额为30万元。

  郑州医保新政策

  农村居民、城镇无业居民都可参保

  哪些人员可以参保?据相关人员介绍,具有郑州市户籍,不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员,参加城乡居民医保。

  农村居民、城镇无业居民、大中专学生、没有医疗保险的职工等可以选择参加城乡居民医保。

  医保资金来源方式是什么?据悉,实行个人缴费和财政补助相结合的方式。个人缴费标准和财政补助每年由郑州市人力资源和社会保障部门、财政部门根据相关政策确定。城乡医保实行年度缴费,每年缴费一次,时间为7月1日至12月20日。

  据新政策规定,最低生活保障对象、特困供养人员、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人以及符合规定的优抚对象等所需个人缴费部分由政府给予补助。

  门诊:支付限额限当年使用

  城乡居民门诊统筹按郑州市人均个人缴费额50%左右的标准建立,门诊统筹基金从城乡居民医保基金中列支,透支部分从城乡居民医保基金中支付。

  参保居民在城乡居民门诊统筹定点医疗机构以外的其他医疗机构发生的门诊医疗费用,门诊统筹基金不予支付,门诊医疗费由个人全额负担。

  城乡居民门诊统筹基金支付比例按定点医疗机构类别分为:市级(或二类)45%,县级(或一类)55%,乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室65%;年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额150元,不设起付线;参保居民门诊统筹支付限额限当年使用,下年度不结转、不累计;享受门诊规定病种医疗待遇的参保居民,可同时享受门诊统筹待遇。

  住院:报销比例按类别划分

  参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用,由城乡居民医保基金和参保居民个人按比例承担。城乡居民医保基金住院医疗费起付标准和支付比例按定点医疗机构类别划分为:

  乡镇卫生院(社区卫生服务机构),起付标准为300元,报销比例:300~1000元75%;1000元以上85%。

  一类定点医疗机构,起付标准600元,报销比例:600~3000元65%;3000元以上75%。

  二类定点医疗机构,起付标准1000元,报销比例:1000~5000元60%;5000元以上70%。

  三类定点医疗机构,起付标准1500元,报销比例:1500~8000元55%;8000元以上65%

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