个人如何办理医保
个人怎样办理医保,办理医保的流程有哪些。医保卡是怎样使用。以下是学习啦小编为大家整理的关于个人如何办理医保,给大家作为参考,欢迎阅读!
个人如何办理医保
个人办理医疗保险方法:
1.准备好申报材料,比如说身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职(或辞职)手续、户口本复印件、续保医保卡、病历。当然你如果没有的话,可以不提供,每个人的情况不一样。
2.然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,认真填写后上交,并且把准备好的资料全部提交。
3.工作人员会对提供的资料进行一个审核,一般当天就能够结束,然后他们会开具一个缴费单据。
4.根据缴费单据上面的银行信息,就可以每个月到那儿交保险了。如果怕麻烦的话可以办理一张银行卡,定期转账就好了,不用在跑银行了。
5.然后凭着第一次缴费单去医保大厅领取医保卡,有些地方会有一本病历,那本病历上贴有个人照片并且有钢印,每次去看病的时候要带上即可。
6.最后每次定期往银行卡转账即可,但是一定要记住,如果超过三个月没有转账,医保卡就会被冻结了。
医保卡的使用流程
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付[3]。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
医保卡的问题解答
问题一:个人医疗保险卡如何使用?
个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用:
1、门诊、急诊的基本医疗费用;
2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中,应由个人自付部分的费用;
3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药,或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。
问题二:个人医疗帐户余额可以支取吗
根据规定个人医疗帐户资金一般不得支取。但符合下列情况之一,可以办理支取个人医疗帐户资金手续:
1、参保人员按有关规定办理了异地就医手续的;
2、参保人员出国(境)定居的;
3、参保人员(非本市户口员工)将医疗保险关系转移至增城市(基本医疗保险统筹区)以外的;
4、参保人员死亡后,个人医疗帐户余额由其合法继承人领取的。[4]
问题三:门诊报销须到选定医院?
参保人可选择两家定点医疗机构作为其门诊就医选定医院,但因为恶性肿瘤、精神分裂症、口腔疾病、传染性疾病和眼科疾病等专科疾病,到指定专科医疗机构的普通门急诊,不受选点限制。
问题四:医保卡里的钱用完了会影响住院或看病的医疗报销吗?
不会。个人帐户主要用于支付门诊医疗费和住院医疗费中应由个人承担的部分,用完后,根据实际情况需要现金支付。
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