儿童社保卡怎么办理缴费标准是什么
很多家长都很关心的一个问题,就是孩子的医保社保问题。家长帮孩子办理社保卡需要注意哪些问题。儿童办理社保卡需要准备哪些相关是手续。以下是学习啦小编为大家整理的关于儿童社保卡怎么办理,给大家作为参考,欢迎阅读!
儿童社保卡办理流程
一、办理对象:市属高校、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生,托幼机构在园幼儿以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿、散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童(以下简称学生儿童);
二、交费标准:每人每年80元。
三、办理时间:
(1)新生儿在上户后一月内。
(2)除(1)外的集中在每年的9月1日到12月20日。
四、在哪买:
(1)未入学的在社区办理,
(2)已入学的在学校统一办理,
五、所需资料:新生儿要出生证和户口本,其余人员要上一年的参保卡或者身份证号码。
六、有效期:新生儿当月买,从出生那天起生效。非新生儿在第二年的1月1日生效到年末。
七、此险交一年管一年,如果漏买了,只有等下一年了。
八、怎么报销:(总费用—自费—门槛费)*比例
参保人员住院,基本医疗保险基金起付标准为:乡镇卫生院50元,社区卫生服务中心和一级医院1 00元,二级医院200元,三级医院500元。)学生儿童报销比例为:乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院80%,二级医院65%,三级医院50%。
九、少儿互助金是可以带病投保的,只报销住院费用。异地就医不能报销。全年没有次数限制,但限报销总额一年12.5万。出院时带上户口本和医疗卡,出院窗口直接结算。
孩子社保相关信息
一、每年9.1——12.31是城镇居民医保的交费期,一定不要忘记去给孩子的医保办理续费!
二、城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的!
三、如果孩子没有在新生儿时参保,或则父母不知道可以参保的,都可以持监护人身份证、孩子户口本到当地劳动保障部门补报,只不过补办时需要补缴从0岁开始应该每年都交的费用!
四、医保如何报销,管一些什么病,以后详谈。
五、续交完或者办理完后,还得做一件事:拿着医保卡选择一家当地的社区医院(或者叫社区接种中心),作为指定社区医院。这样的话每年会有300元的门诊费用报销。这是去年12月的新规定,以前的医保是不管门诊的。一定要每年都指定,切记!
六、不知道大家清楚医保报销的比例吗?首先医院分123级,3级当然是最好的,1级一般指的是社区医院(每月带孩子去打预防针的地方),一般孩子病了都会选择好的医院,到3级医院是不是?但是3级医院的报销比例最低,只有50%,另外还有700的起付线(700元以上部分才能参与报销,还不包括自费药项目,700元以下不管)。比如,花费1000元,看看社保在三级医院如何报销:1000元—700元的起付线=300元;300元*50%(三级医院报销比例)=150元。社保只能报销150元!!!这就是很多孩子住一次院医保才报20%不到的原因!是不是很吃惊?在这里并不是说医保不好!医保是国家给予的福利,是基础医疗保障,作为家长的我们如果想彻底解决医疗费用的后顾之忧,应该为孩子另外补充商业保险!!
七、不可忽视医保有封顶线。一看似乎很多,但是它包括了所有的费用,不管大病小病都包括在内!按临床实际医疗情况来讲,如果按这个比例报销,如果想报销到封顶线15万,总的医疗费用绝对不会小于30万!那剩下的15万谁来帮我们出呢?自己?亲人?还是选择商业保险,我们可以自己慎重考虑!!!
八、有的家长已经为孩子选择了教育金、婚嫁金、创业金等保险,但是请大家回家检查一下自己的保单,有没有附加住院医疗、意外医疗和重大疾病险!!!
儿童医疗保险购买流程
首先,向大家严重推荐城镇居民医保,就是每年交40元,在街道办办理的。这个性质如同我们成年人的社保一般。无论是否选购商业保险,这40元/年,每个家庭都负担得起的吧。所以,这个属于婴幼儿必备保障。新生儿最好当年办理,办理后,次月生效,如果办不上只能等到来年第四季度(10月-12月)办,只能等办理后下一年享受医保待遇。
其次,有条件或是更具眼光,愿意合理规划家庭财务的,可以适当选择合适的商业保险。之所以说是合理规划家庭财务,是因为,少儿时期,儿童抵抗力偏弱,同时,今日之食品,确然存在严重健康危机。加之,难免小孩会有调皮之举,而造成一些磕磕碰碰。这样总要产生一笔家庭医疗支出,选择商业保险的目的是,把这一家庭医疗支出以较小的成本转嫁给保险集团。
大家都比较关心是门诊是否能报销,似乎大家对住院能保险都比较清楚,其实事实是这样的,几乎所有的人寿保险公司,都分门诊和住院医疗的保险险种,只是大家在选择购买的时候,保险公司工作人员是否把保险责任和具体保障事项表述清楚。拿我熟悉的安联产品为例,59.8元/年,可以全年报销1.5万元的门诊消费,单次报销上限是5000元。其实,每个公司的门诊产品都差不多是这样的收费标准。可是就是这样,很多家长依然不太清楚门诊具体事宜,不得不说,除了家长不愿意敞开心扉聆听具体保险责任外,寿险公司的工作人员也有一定责任的。
其次是住院医疗,这个大家看上去都比较熟悉,但是,也要分清楚责任,因为有些公司是指定医院的,比如指定省内某几家三甲医院。有的家长不知道,然后,签合同时候,有些工作人员又没有解释清楚,所以就弄得百姓觉得保险就是骗人的。所以提醒各位家长,一定了解清楚具体保险责任,才签字是相当重要的。
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