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引起女性尿失禁的原因有哪些

晓琼分享

  尿失禁一般是瘫痪老人或者小孩子才会有的问题,但其实尿失禁也是女性羞于启齿的一种常见病。现在就跟着学习啦小编一起来了解一下女性尿失禁的原因吧。

  女性尿失禁的原因

  1、尿道因素

  如果患者尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长或蛲虫刺激阴部等。

  2、泌尿系统疾病

  如果人体的泌尿器官出了问题,就会发生,如尿频、尿急、尿痛、尿失禁的症状,而尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等会引起尿失禁,尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状。

  3、神经性尿失禁

  幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,可发生白天点滴性多尿,可达20~30次,但是夜间排尿正常,有反复发作趋势,尿化验检查正常,此病是非由炎症引起。

  4、特殊疾病

  如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮、多么、消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病,如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。

  5、饮食性尿失禁

  如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢喝糖水的小儿容易尿失禁。

  6、前列腺病变

  近侧尿道括约肌,即膀胱颈部及精,以上的前列腺部尿道。远侧尿道括约肌精,以下的前列腺部尿道及膜部尿道。前列腺发生炎症后,可使膀胱储尿功能和排空功能丧失导致尿失禁。

  减肥手术可缓解女性尿失禁症状

  最新的一项大型研究发现,减肥手术术后三年期间,肥胖女性的重度尿失禁症状得到显著改善。美国加利福尼亚大学的LesleeSubak教授将其研究结果公布于美国妇科泌尿协会和国际妇科泌尿协会2014科学年会上。Leslee Subak教授称,“尿失禁症状改善可能是减肥手术给患者带来的另一项长期获益。”

  大多数患有尿失禁的女性体重超重,而且,有报道称肥胖女性患尿失禁的风险增加4倍。Leslee Subak教授解释到,“研究者们早已发现,随着肥胖程度的增加,尿失禁的严重程度也在增加,因此,肥胖和尿失禁也被称为双生流行病。”

  该研究属于一项减肥手术患者大型纵向研究的亚组研究,共纳入1565例肥胖女性患者,其中约7%患者之前曾因尿失禁行手术治疗,8%患者服用过治疗尿失禁的药物。患者的平均年龄为46岁,且86%为白种人,平均体重指数为46kg/m2,提示重度肥胖。患者手术前完成的一个自填式调查问卷中,22%患者称之前三个月每周都有一次尿失禁发作,27%患者称每天都有一次尿失禁发作。

  术后第一年期间,67%患者达到缓解(定义为尿失禁发作次数小于每周一次);术后第2年期间,60%患者达到缓解,且在术后第3年期间,仍有59%患者达到缓解。而且,术后第1年、第2年和第3年期间,分别有29%、27%和27%患者达到完全缓解(随访期间无尿失禁发作)。Subak教授观察到,减肥手术后应激性尿失禁缓解率稍高于急迫性尿失禁。

  既往研究发现,基线体重每下降5%,患者尿失禁症状改善几率增加约30%。Subak教授解释到,“由于这些女性患者术后体重下降超过30%,因此,这些患者尿失禁症状改善几率比之前研究高近8倍。但是Subak教授同时也指出,老年女性患者术后尿失禁症状改善几率较小。

  会议主持人,美国华盛顿大学医学院的Chiara Ghetti教授在对该研究进行点评时指出,“这项研究结果进一步证实了其他研究中关于即使体重仅下降5%也可改善尿失禁症状的观点,这无疑是减肥手术的又一个临床益处。”

  尿失禁的类型

  尿失禁的类型主要有三种:压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。

  混合性尿失禁是在不自主漏尿时伴有急迫感,也与劳累、工作、打喷嚏或咳嗽相关。

  压力性尿失禁是在工作或劳累时,亦或在咳嗽打喷嚏时出现的尿液不自主流出。在工作和劳累时,腹内压力增高,尿道括约肌无法维持高于膀胱的压力。在日常活动如举重物、大笑、跳跃、打喷嚏或咳嗽时也会出现尿液的溢出。

  急迫性尿失禁指的是在有尿意时或之后即刻出现漏尿。在膀胱充盈时,膀胱异常收缩,因此排尿感愈加强烈,使人难以忽视,最终导致漏尿的发生。

  急迫性尿失禁或许与膀胱过度活跃症相关,后者的特点是尿频、尿急和夜尿,伴有或不伴有急迫性尿失禁。


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